新冠疫情對腎臟的影響一直受到關注，特別是在重症患者可能導致急性腎損傷。全球研究已經研究了新冠病毒與急性腎損傷及死亡率的關係。儘管治療和疫苗有進展，但仍有患者可能面臨腎臟問題。本文討論了一些持續的議題，包括新冠病毒引發的急性腎損傷與其他疾病的比較，以及如何辨識需要長期照護的高風險患者，特別是具有APOL1高風險基因型的患者。生物標記在預後中可能扮演重要角色。 PubMed DOI

研究指出，COVID-19患者若在住院時出現急性腎損傷，康復時間較長者更容易發展成慢性腎臟疾病，需更多插管治療，死亡風險也較高。許多患者出院後90天內可能發生重大心血管或腎臟事件，尤其康復時間較長者風險更高。因此，COVID-19康復者中有住院急性腎損傷的患者，特別是康復時間較長且有慢性腎臟疾病病史者，需長期密切追蹤。 PubMed DOI

香港兒科重症監護病房研究指出，危重病童常見急性腎損傷，住院超過7天易發展成急性腎損傷症。風險因素包括手術、移植和藥物使用，非侵入性通氣和藥物劑量也相關。嚴重AKI和AKD預測進展，並增加死亡率和住院時間。可調整因素，尤其是腎毒性藥物，影響AKI和AKD。 PubMed DOI

COVID-19患者出現AKI與較高死亡率有關，但對其發生率、地區分佈及疫情期間趨勢尚未有充分研究。研究分析了53家美國醫療系統中2020年3月6日至2022年1月6日的數據，發現在336,473名患者中，有38%出現AKI，且發生率在疫情初期最高，且因地區而異。AKI與增加死亡率有關，顯示美國COVID-19相關AKI隨時間變化。 PubMed DOI

兒童罹患COVID-19或MIS-C時，可能會出現急性腎損傷（AKI），尤其在重症病例中。研究指出，COVID-19約有22.7％的病例會有AKI，MIS-C約有15.3％。AKI可能與藥物使用、消化問題等有關。患有AKI的兒童住院時間較長，且在COVID-19組中，AKI與死亡率有關。對於MIS-C患者，早期出現AKI的病例較多，但幸存者康復情況良好。建議對AKI患者進行長期腎功能監測。 PubMed DOI

COVID-19對腎臟的長期影響研究指出，患有急性腎損傷的患者長期腎臟結果有不同比率，包括非恢復、透析和完全康復。合併症多或需透析的患者非恢復率較高。無急性腎損傷的COVID-19患者長期可能出現腎功能下降，感染嚴重程度也影響。對高風險患者，定期評估腎功能很重要。 PubMed DOI

這項在奧地利進行的研究探討了重症COVID-19患者的急性腎損傷情況。他們發現有26%的患者出現急性腎損傷，其中12.3%需要腎臟替代治療。風險因素包括機械通氣、使用血管活性藥物以及慢性腎臟疾病。患有急性腎損傷的患者死亡率較高。機械通氣是急性腎損傷的一個強力預測因子。 PubMed DOI

研究發現，非洲撒哈拉以南的加護病房中，約28.4%的新冠肺炎病患出現急性腎損傷（AKI），程度不同。造成AKI的因素包括呼吸困難、高SOFA分數、特定血液比值、機械通氣和藥物使用。患有AKI的病患死亡率較高，存活者多數未完全康復腎功能。AKI與新冠肺炎病患的住院死亡率有獨立關聯。 PubMed DOI

急性腎損傷（AKI）在住院兒童中很常見，可能導致長期併發症，如慢性腎臟病（CKD）、高血壓和死亡。這項研究的目的是找出沒有接受急性腎臟替代治療（KRT）的兒童的結果。研究發現，有AKI的兒童比沒有AKI的兒童更容易出現重大不良腎臟事件（MAKE-LT），包括死亡、長期KRT或新發CKD。他們也有較高的長期KRT率、新發CKD率、新發高血壓率和住院期間後續AKI的風險。但在全因死亡率方面，兩組之間沒有明顯差異。 PubMed DOI

急性腎損傷（AKI）在兒童中的發生率逐年上升，影響健康與生活品質。研究顯示，2017至2018年間，中國湖南省住院的29,639名0至14歲兒童中，AKI發生率為4.34%。大多數病例屬於第一期，住院時間平均6天，醫療費用達3375.22元，明顯高於非AKI患者。此外，AKI患者的死亡率、重症監護轉診率及機械通氣使用率均較高。脫水、腹瀉和休克是主要原因，誤診情況也常見。總之，AKI對兒童的住院時間、醫療費用及死亡風險均有負面影響。 PubMed DOI