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這項研究針對原發性膜性腎病(PMN)進行探討,利用單細胞RNA測序分析五名患者的血液、腎臟和尿液樣本。結果顯示,患者的外周血中B細胞和漿細胞數量增加,且分子APRIL可能影響漿細胞活性。腎臟樣本中T細胞和髓系細胞的浸潤顯示免疫活躍,並可能導致腎損傷。尿液的分析也反映腎臟的免疫狀況,顯示尿液監測可用於追蹤PMN進展。研究揭示了PMN的細胞和分子變化,對診斷和治療策略有幫助。 PubMed DOI


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研究發現腎小球壁上皮細胞有不同亞群,其中PEC-A1和PEC-A2是足細胞的祖細胞,PEC-A4是管狀細胞的祖細胞。PEC-A4活化和PEC-A3增殖在新月形成中扮演重要角色,可作為治療新月性腎小球腎炎的潛在目標。阻斷蛋白Mif和Csf1r可減少PECs增生和新月形成,顯示潛在治療策略。 PubMed DOI

在義大利愛米利亞-羅馬涅地區進行的研究發現,原發性膜性腎病患者的存活率高,治療以早期免疫抑制療法和週期性方案為主,利妥珠單抗則需進一步研究其效果。 PubMed DOI

原發性膜性腎病(PMN)在兒童罕見,研究發現PLA2R和EXT1是常見抗原,且與緩解有關。約60%患者活檢呈陽性,預後良好,但仍需進一步研究。 PubMed DOI

研究發現健康人和膜性腎病變患者的尿液細胞組成有所不同,尤其是巨噬細胞。健康人和緩解患者的巨噬細胞可能來自骨髓和外周血,而未緩解患者的巨噬細胞可能來自腎臟。此外,研究指出健康人的巨噬細胞在抗炎和促炎之間平衡,而患者的表現則有所不同,與蛋白尿和腎功能受損有關。 PubMed DOI

研究發現NEG pMN患者的基因表達和B細胞克隆擴張有變化,CD38+純真B細胞擴增且活化。免疫球蛋白轉換有變化,可能是PECs的標記基因。PECs和腎小球共享特徵基因,NEG患者腎小球基因表達與水腫相關。研究提供NEG pMN患者不同細胞特徵的見解。 PubMed DOI

新方法scLacNAc-seq用於研究人類腎臟組織中N-糖基化和基因表現的單細胞水平。研究發現22個細胞群,顯示毛細血管內皮細胞(CapECs)與壁層上皮細胞(PECs)透過特定配體-受體對進行通訊,可能調節腎臟細胞增殖。 PubMed DOI

目前狼瘡性腎炎(LN)的治療效果常不理想,超過50%的患者無法長期緩解。一項研究分析了活動性LN患者與非腎性狼瘡患者的血液基因表達,找出20個失調的基因模組,並根據干擾素(IFN)水平將LN患者分為低、中、高IFN三個亞組。每個亞組在B細胞和漿細胞相關基因的失調模式上有不同特徵。研究指出,低IFN亞組可考慮鈣調神經酶抑制劑,中IFN可用針對B細胞的療法,高IFN則可能受益於anifrolumab,這為LN的個性化治療提供了新方向。 PubMed DOI

這項研究透過兩樣本孟德爾隨機化,探討免疫細胞特徵與IgA腎病的因果關係。研究分析731種免疫細胞特徵,結果顯示IgA腎病與多種免疫細胞特徵有顯著關聯,特別是14種相對細胞特徵、3種絕對細胞特徵等。然而,經過假發現率修正後,只有一種免疫表型,即CD4+ T細胞上的單純皰疹病毒入侵介導因子,顯示出對IgA腎病的保護作用。這項研究強調免疫細胞在IgA腎病中的複雜角色,為未來臨床研究提供了重要見解。 PubMed DOI

抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)相關的腎小球腎炎(GN)通常表現為少免疫性新月形腎小球腎炎。本研究聚焦於髓過氧化物酶ANCA相關腎小球腎炎(MPO-ANCA GN)合併膜性腎病(MN)的病例,分析了7例MPO-ANCA GN合併MN的患者,並與11例對照病例進行比較。研究發現,所有合併膜性腎病的MPO-ANCA GN病例中均可檢測到MPO沉積,且臨床特徵顯示較高的蛋白尿和較低的MPO-ANCA滴度。總結來說,MPO相關的膜性腎病是一種獨特的次級膜性腎病,MPO作為致病抗原。 PubMed DOI

原發性膜性腎病(PMN)與針對PLA2R的自體抗體有關,治療選擇依患者風險而異。本研究分析34名參與STARMEN試驗的患者,比較他克莫司-利妥昔單抗(TAC-RTX)與皮質類固醇-環磷酰胺(GC-CYC)的療效。研究發現,基線尿液中的CXCL13可預測對TAC-RTX的反應,且治療過程中細胞因子水平變化與腎損傷及疾病活動指標相關。血漿GDF15下降與GC-CYC反應正相關,顯示不同治療反應階段的細胞因子模式變化,CXCL13可作為預後標記。 PubMed DOI