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在接受維持性血液透析的兒童中,貧血對生活品質影響顯著。本研究評估了78名患者在18個月內的貧血與鐵狀態管理,並使用關鍵績效指標(KPI)來監測。研究結果顯示,雖然血紅素(Hb)平均水平接近目標,但整體達成率仍偏低,顯示需改善貧血與鐵狀態的管理方案,以提升治療效果。 PubMed DOI


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治療的目標應該是改善生活品質,而不僅僅是延長壽命。一項針對慢性腎臟疾病貧血治療的研究發現,使用達普度斯他(daprodustat)治療貧血,透過設定特定的血紅蛋白目標範圍,改善了生活品質。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)的兒童常有貧血問題,口服鐵劑是首選治療。一項研究發現,部分兒童在接受鐵劑治療後貧血有改善,但不是所有人都有效。貧血嚴重程度和起始時的鹼性磷酸酶水平影響治療效果。約30%的兒童對口服鐵劑治療無反應,需要更多研究改善治療效果。 PubMed DOI

研究發現澳洲和紐西蘭兒童在2000-2020年接受腎臟替代療法(KRT)時,以腹膜透析(PD)為主,存活率良好,高加索裔兒童較常進行預防性腎移植。整體而言,兒童KRT結果積極,且近二十年有改善。 PubMed DOI

研究探討了慢性腎臟病患者接受腹膜透析治療時貧血的情況。結果顯示,許多患者未能得到適當的貧血治療,尤其是鐵療法的應用被低估。一些患者未達到理想的血紅素水平,可能與低白蛋白和鐵缺乏有關。這項研究提出了改善腹膜透析患者貧血管理的建議。 PubMed DOI

沙特研究調查15歲以下兒童接受慢性透析治療情況,發現CAKUT是主因,盛行率為77.6/百萬人,67%用PD,33%用HD。研究提供臨床管理見解,有助建立國家登記。 PubMed DOI

研究分析美國血液透析患者的貧血治療,發現大多數患者血紅蛋白在10.0至11.9 g/dl,使用ESA主要是聚乙二醇化依普利汀β,且劑量穩定。約22.2%患者對ESA抗藥性高,但只有2.1%至6.0%持續低血紅蛋白。低血紅蛋白與低轉鐵蛋白飽和度相關,暗示鐵耗竭。 PubMed DOI

研究分析了693名巴西里約熱內盧的兒科急性腎損傷患者接受腎臟替代治療的情況。結果顯示死亡率為65.2%,年齡較大和有原發性腎臟疾病的患者死亡率較低。研究強調了早期干預對改善結果的重要性。 PubMed DOI

兒科腎臟營養專案小組針對兒童慢性腎臟病2-5期、透析和移植後的維生素管理制定建議,包括評估、干預和監控維生素水平,避免補充維生素A,考慮補充水溶性維生素。建議結構化管理方法,考慮多方面因素,避免過度補充,並提倡進一步研究。 PubMed DOI

貧血在慢性腎臟病(CKD)中很常見,對生活品質、工作效率和健康結果影響大。現有治療包括口服或靜脈注射鐵劑及促紅細胞生成劑(ESAs),最近也加入了缺氧誘導因子抑制劑(HIF-PHIs)。雖然靜脈注射鐵劑能改善心血管結果,但某些ESAs可能增加心血管事件風險。管理CKD中的貧血仍具挑戰,特別是缺乏生活品質評估。歐洲腎臟科醫生和病患倡導者提倡更全面的治療方法,強調在不增加心血管風險的情況下改善生活品質,並探討將CKD特定的生活品質指標納入臨床管理的可能性。 PubMed DOI

這項研究探討了影響慢性腎病(CKD)兒童患者選擇及開始腎臟替代療法(KRT)的因素,涵蓋695名6到17歲的患者。結果顯示,eGFR較低、下降幅度大及高收縮壓會增加開始KRT的機率。腎小管病的兒童較腎臟及尿道畸形患者更可能開始透析,且較低的BMI和血紅素水平也有關。研究還發現不同醫療中心的實踐差異影響KRT的決策。總之,腎功能、病型、營養、血壓、貧血及醫療中心的影響都很重要。 PubMed DOI