免疫療法對癌症治療有重大影響，但可能會引發免疫相關不良反應，如急性腎炎。研究指出質子幫浦抑制劑可能增加腎炎風險。目前尚需進一步研究確認相關性，以了解兩者之間的因果關係。這些結果凸顯了ICIs、PPIs和AIN之間關係的重要性。 PubMed DOI

研究發現血液透析患者使用質子幫浦抑制劑（PPIs）可能導致對促紅細胞生成素（ESAs）的抗藥性增加，需謹慎處理貧血。 PubMed DOI

這項研究分析了癌症患者中賦活素幫浦抑制劑（PPI）使用與免疫檢查點抑制劑介導的急性腎損傷（ICI-AKI）之間的關聯。荟萃分析發現，使用PPI的患者發展ICI-AKI的風險較高，比未使用PPI的患者增加了84%。在患有ICI-AKI的患者中，有67%的人出現了一定程度的腎功能恢復，而32%進展為慢性腎病，36%在至少3個月內死亡。該研究建議在給予免疫檢查點抑制劑治療的癌症患者時應謹慎使用PPI，並建議在可能時考慮替代治療。 PubMed DOI

賦形泵抑制劑（PPIs）常用來處理消化問題，但有人擔心它們是否會導致慢性腎臟疾病（CKD）。目前的研究顯示，PPI使用與CKD的發展或進展並沒有明確的關聯。安慰劑對照試驗也未發現PPI使用者與非使用者在CKD發病率上有差異。綜合考量時間、關聯程度和其他相關知識，目前尚無證據顯示PPI使用與CKD直接相關。 PubMed DOI

觀察性研究指出使用質子幫浦抑制劑（PPI）可能會影響腎功能，但尚無確定因果關係。一項後設分析 COMPASS 試驗發現，泮托拉唑（PPI）可能與腎功能下降有關，但尚不清楚其臨床意義。共有17,598名參與者參與比較泮托拉唑與安慰劑對腎功能的影響。 PubMed DOI

研究發現口服磷酸鹽結合劑可降低末期腎臟病患者骨折風險，尤其基於鈣的結合劑更明顯。長期使用者風險更低，且不增加心血管事件或死亡風險。這結果對於末期腎臟病患者使用磷酸鹽結合劑具有重要意義。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者常有骨質疏鬆問題，容易骨折。研究指出，對第4和第5期CKD患者的骨質疏鬆治療很重要。一些藥物如Teriparatide、Denosumab和Romosozumab對改善骨質有效，但Raloxifene效果不大。Romosozumab對骨密度改善最明顯。在CKD患者中，治療需考量個人風險和效益。 PubMed DOI

這項研究探討了在接受重大手術的病人中，術前使用質子泵抑制劑（PPIs）與急性腎損傷（AKI）風險的關聯。分析北京大學第一醫院的數據後發現，21,533名病人中，術前一週內使用PPIs的病人，術後出現AKI的比例顯著較高（7.6%對1.7%）。調整後顯示，術前使用PPI使AKI風險增加47%，住院期間風險增加41%。若同時使用非類固醇抗炎藥或利尿劑，風險更高。雖然PPIs可預防胃腸出血，但在重大手術前使用時需謹慎，特別是與其他腎毒性藥物合併使用時。 PubMed DOI

椎體骨折是骨質疏鬆最常見的骨折，與死亡率上升和生活品質下降有關，特別是近期發生或多發的情況。對於慢性腎病（CKD）患者，椎體骨折的風險被低估，且隨著腎功能惡化而增加。除了傳統風險因素，CKD患者還有特定因素如腎病分期和透析時間等影響骨折風險。儘管有更新的骨折風險指導方針，但對CKD患者的具體管理仍缺乏指導，需積極進行診斷和治療。 PubMed DOI

這項研究針對透析病人在2.5年內髖骨微結構及骨強度的變化進行調查，特別關注慢性腎病-礦物質與骨骼疾病（CKD-MBD）的影響。分析276名病人的數據後，發現多項骨骼健康指標顯著下降，包括骨礦物質密度和皮質厚度。雖然血清鈣和磷與這些變化無顯著關聯，但血清鹼性磷酸酶和完整副甲狀腺激素（i-PTH）水平則與骨骼健康指標呈負相關。研究顯示，升高的PTH水平與髖骨微結構惡化有關，因此有效管理PTH對維持透析病人的骨骼健康至關重要。 PubMed DOI