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研究發現,血液透析患者若開始單一抗高血壓藥物治療,選擇鈣通道阻滯劑(CCBs)的低血壓風險最低;而選擇β和α-β受體阻滯劑、ACE抑制劑、血管收縮素II受體拮抗劑或利尿劑,則有較高的低血壓風險。因此,在血液透析患者中,選擇CCBs可能是較安全的管理高血壓並降低低血壓風險的選擇。 PubMed DOI


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研究發現,在使用β-阻斷劑的病人中,特別是卡维地洛,可能會增加血液透析時血管再充填的風險,導致透析期間低血壓的情況。卡维地洛是非選擇性且難以透析,相較於其他β-阻斷劑對血管再充填的影響更為明顯。 PubMed DOI

這篇文章討論了透析期高血壓在末期腎臟病患者中的重要性,包括特徵、原因、臨床影響和治療方法。管理策略包括使用降壓藥物、監控液體量、限制鈉攝取,以及調整透析設定。其他方法如低鈉透析液和等溫血液透析也可考慮,但需要更多研究。 PubMed DOI

透析患者若有透析間期高血壓(IDHTN),可能增加心血管事件和死亡風險。研究指出,雖然IDHTN與不良結果有關,但在考慮其他因素後,這種關聯變得不明顯。這表明透析間期高血壓水平等因素可能影響IDHTN患者的風險。 PubMed DOI

血液透析時容易出現透析期高血壓,可能對心血管造成負面影響。一項研究調查了不同透析液鉀濃度對患者的影響。研究涉及40名患者,結果顯示使用2或3 mmol/l鉀的透析液對透析期高血壓沒有明顯差異。 PubMed DOI

透析期間高血壓影響5%-15%患者,與心血管疾病和死亡率有關。研究指出,過多體液是主因,但具體標記與高血壓關聯仍不清楚。研究發現,較低生物阻抗體積估計與高透析後血壓和高風險有關,顯示過多體液在其中扮演重要角色。 PubMed DOI

在這項研究中,研究人員探討了頻繁的透析期低血壓對血液透析(HD)患者臨床結果的影響。他們比較了兩種透析期低血壓的定義,發現頻繁發生透析期低血壓的患者有較高的全因死亡率和心血管死亡率風險。有效管理頻繁的透析期低血壓對於改善HD患者的結果至關重要。 PubMed DOI

在需要進行間歇性血液透析的嚴重急性腎損傷患者中,透析期低血壓(IDH)是常見的,並與較高的死亡率和轉入加護病房的風險增加相關。年紀較大、高血壓、活躍的惡性腫瘤、肝硬化和低白蛋白水平等因素會增加IDH的風險。在這類患者中監測和早期干預IDH是至關重要的。 PubMed DOI

血液透析中,調整液體清除量是挑戰,因可能導致低血壓。研究發現,根據血容量調整清除量可減少低血壓事件。這方法或許有助改善透析護理,但仍需更多研究確認效果。 PubMed DOI

研究發現,在接受血液透析的病人中,使用鈣通道阻斷劑(CCB)可能降低透析期低血壓(IDH)風險,尤其對血壓較低的病人效果更好。這項研究顯示,CCB在血液透析病人中可能有保護作用,不受其他降壓藥物影響。未來還需進一步研究CCB和其他降壓藥對這些病人血壓的影響。 PubMed DOI

研究比較保留利尿功能的高血壓血液透析患者使用腎素-血管緊張素系統阻斷劑的情況。5879名患者資料顯示,接受RASB治療者乾體重較低、心血管疾病較多、收縮壓較高、透析歷程較長,血清鉀略高。研究指出,儘管有高鉀血症風險,RASB在保留利尿功能的HD患者中是安全的。 PubMed DOI