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慢性腎臟疾病(CKD)患者的治療包括減少蛋白質和鹽的攝取,以及藥物干預,如阻斷腎素-血管收縮素系統、使用鈉葡萄糖共同運輸蛋白2抑製劑和鉱皮質激素受體拮抗劑。監測尿液樣本中的白蛋白肌酐比(ACR)對於管理糖尿病和非糖尿病CKD患者至關重要。 PubMed


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糖尿病腎病是全球慢性腎病和末期腎病的主要原因。過去20年,治療主要集中在控制血糖和調整風險因素。最近,新的藥物如SGLT-2抑制劑、GLP-1受體激動劑和非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑,顯示對腎臟和心血管健康有益,特別是對有蛋白尿的CKD患者和心衰竭患者。最新的臨床指導方針也反映了這些新證據,這些藥物能降低死亡率和腎病進展風險,適用於多種患者。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)是全球慢性腎病的主因,治療建議改變生活方式、控制血壓、血糖和膽固醇,並使用特定藥物抑制腎素-血管收縮素系統(RAS)。新藥物如SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑和非來那酮為2型糖尿病(T2D)帶來新希望,結合RAS抑制劑可改善DKD患者結果。持續研究新治療靶點令人振奮,引發領域興奮。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)在德國相當普遍,預計到2040年將成為全球主要死因之一。要控制CKD,要改變生活方式,保持體重正常、調整飲食、運動、戒菸。治療包括藥物干預,特別是控制血壓和醛固酮。避免腎毒性物質很重要。患者教育、自我管理和多學科護理對於早期發現和有效管理CKD至關重要。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)常見且花費高,腎功能逐漸下降,增加心血管風險。早期診斷和治療很重要,傳統方法管控風險如糖尿病、高血壓,新藥如格列非嗪、胰高血糖素可幫助減緩腎功能衰退、改善心血管結果,不論糖尿病狀況。這些藥物被稱為「心腎代謝」藥物,對疾病有廣泛影響。 PubMed DOI

對於有慢性腎臟病和2型糖尿病的病人,要減緩腎臟病情進展很重要。通常會用類固醇抑制劑(RAASis)如ACEI和ARBs來保護腎臟和心血管。加入鈉葡萄糖共轉運輸蛋白2(SGLT2)抑制劑到治療中,有額外的好處。對於仍有持續白蛋白尿的病人,加入非類固醇矿質皮質激素受體拮抗劑(finerenone)也有好處。結合不同作用機制的藥物可能更有效保護腎臟和心血管。 PubMed DOI

評論總結了預防和管理糖尿病腎病的方法,包括新型藥物干預。建議聯合使用不同藥物治療DKD,如RAAS阻斷、SGLT2抑制劑、非類固醇MRAs和GLP1-RA。需要進一步試驗評估創新治療對DKD的效益。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)是全球重要議題,根據eGFR和尿白蛋白分級,治療選項擴增,尤其針對有尿白蛋白、心血管疾病或糖尿病的病患,著重於控制血壓。腎素-血管緊張素系統抑制劑(RASi)和鈉-葡萄糖共轉運輸蛋白2抑制劑(SGLT2i)是CKD的重要治療方式。大多數情況下,eGFR > 20ml/min/1.73m2的病例可使用SGLT2i。Finerenon是糖尿病腎病的新選擇,可減緩CKD進展並減少心血管事件。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)是個大挑戰,現行治療方式多年來沒太大進展。阻斷RAAS是重要方法。SGLT2i是新療法,對心臟和腎臟風險有幫助。本文討論了SGLT2i在CKD患者中的證據,評估風險和益處。另外,非類固醇矿物皮質激素受體拮抗劑也被提及,尤其對改善患有糖尿病腎病的患者的心臟和腎臟健康有助益。 PubMed DOI

近年來,慢性腎臟病(CKD)的管理已不再只是控制高血壓和使用腎素-血管緊張素系統抑制劑。新療法如SGLT2抑制劑、非類固醇礦物皮質激素拮抗劑及GLP-1受體激動劑,對減緩CKD進展和降低心血管風險有顯著效果,無論患者是否有糖尿病或尿白蛋白。雖然這些療法的機制前景看好,且聯合使用可能更有效,但仍需進一步研究確認其附加益處。此外,實施有效的聯合療法也需加強患者教育和監測系統。 PubMed DOI

慢性腎病(CKD)和高血壓是全球重要的健康問題,兩者常常互相影響。腎素-血管緊張素系統(RAS)抑制劑對於這些狀況的管理很關鍵,但在晚期CKD中的效果尚不明確。血管緊張素受體-中性酯酶抑制劑(ARNI)在心臟衰竭治療中表現良好,雖然目前缺乏直接證據顯示其對腎臟有保護作用,但一些分析顯示可能有助於減緩腎功能下降。對於晚期腎衰竭患者,ARNI的使用需謹慎,以免引發低血壓和腎功能惡化,需進一步研究以了解其潛在益處。 PubMed DOI