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SGLT2抑制劑原本治療2型糖尿病,現在研究顯示對心血管疾病和心力衰竭也有效。2022年AHA/ACC/HFSA指南認為SGLT2抑制劑是治療心力衰竭的最佳藥物。雖然尚無針對其抗心律失常效應的研究,但有跡象顯示可能具有此效應。本文探討了SGLT2抑制劑對心律失常的影響,著重在細胞內鈉、代謝和自噬的機制。 PubMed DOI


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研究指出,在植入心臟電子裝置的病人中,使用SGLT2i藥物可明顯降低心房快速心律失常和死亡風險,尤其對心臟衰竭患者效果顯著。然而,SGLT2i對心室快速心律失常風險影響不大。這些結果顯示SGLT2i可能有助於減輕心臟衰竭患者的ATA負擔和死亡率。 PubMed DOI

研究發現,SGLT2抑制劑治療1個月後,2型糖尿病合併缺血性心臟衰竭患者的自主神經功能有明顯改善,包括心率變異性。患者的運動能力也有所提升。早期使用SGLT2抑制劑可能有助於改善這類患者的自主神經功能問題和運動表現。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑,如達帕格列酮,在心力衰竭治療中變得重要,已確定對心臟和腎臟保護的機制。研究發現,達帕格列酮對心房的影響有助於預防心律失常,可能成為治療心房顫動的新選擇。這項研究顯示,達帕格列酮透過調節心房細胞的興奮性,具有抗心律失常的效果。 PubMed DOI

研究發現SGLT2抑制劑可降低2型糖尿病患者房性心律不整風險,尤其是房顫/房顫動。然而對心室心律不整或心臟驟停影響不大。建議高心血管風險的病患可考慮長期使用SGLT2抑制劑以獲得額外好處。 PubMed DOI

一項研究指出,鈉葡萄糖共同轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)可能降低房顫(AF)和房顫/心房扑動(AFL)的風險,尤其在心臟收縮功能降低型心衰竭(HFrEF)患者、男性、服用達帕格列汀(dapagliflozin)以及隨訪超過1年的患者中效果更為顯著。此外,SGLT2i也可能降低心衰竭患者的突發性心臟死亡(SCD)風險,但對其他心室心律失常結果的影響則不明顯。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)對第二型糖尿病(T2DM)患者有益,並且對心臟和腎臟健康也有正面影響。本研究分析了12項心血管結果試驗,涵蓋77,470名參與者,發現SGLT2i能降低多種心律不整的風險,特別是在T2DM、心衰竭和慢性腎病患者中。雖然對心室心律不整和心動過緩的風險無顯著影響,但SGLT2i可能降低CKD患者心臟驟停的風險。未來需進一步研究其抗心律不整的機制。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2Is)自2013年以canagliflozin為首,已從主要的抗糖尿病藥物轉變為心衰竭和慢性腎病的重要治療選擇,無論患者是否有糖尿病。這類藥物能促進腎臟排除葡萄糖,且不影響胰島素的分泌或作用。研究顯示,SGLT2Is對心臟有多重益處,包括抑制纖維化、肥大、細胞凋亡、發炎及氧化壓力,並增強線粒體功能、離子運輸和自噬。這篇綜述將專注於SGLT2Is對心臟細胞的具體影響。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑在心衰竭治療中展現出潛在的好處,尤其在降低死亡率和提升生活品質方面。不過,對於心室性心律不整的影響仍不明確。最近一項研究針對82名慢性心衰竭患者進行了六個月的觀察,結果顯示在有心律不整病史的患者中,重大不良心律事件的發生率有下降趨勢,非持續性心室心動過速的發生率也顯著降低。這些結果暗示SGLT2抑制劑可能對抗心律不整有正面效果。 PubMed DOI

心房心肌病和重塑是心房顫動(AF)及心臟衰竭(HF)的關鍵因素,影響心臟結構與功能。這些變化透過機械壓力和電氣擾動的互動,進一步惡化AF和HF。鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)最初用於治療2型糖尿病,但現已顯示出顯著的心血管益處,成為HF的主要治療選擇。近期研究指出,SGLT2is可能對心房重塑有正面影響,但其有效性仍有爭議。本篇綜述將探討SGLT2is對心房重塑的分子機制,評估其優勢與限制,並提供將其納入預防策略的見解。 PubMed DOI

心房顫動(AF)是成年人常見的心律不整,常與心臟衰竭(HF)和第二型糖尿病(T2DM)共存,增加發病率和死亡率,影響生活品質。因此,預防AF非常重要。鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)被視為AF的潛在治療選擇,但動物研究和臨床試驗的結果不一致。雖然觀察性研究顯示SGLT2is可能降低AF風險,但隨機對照試驗的結果卻不一。這顯示需要進一步的研究來釐清其效果及機制。 PubMed DOI