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研究發現腎移植接受者使用RAS阻斷可能降低死亡率和移植物損失,但隨機對照試驗結果不一。建議進行更大型臨床試驗釐清影響。 PubMed DOI


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研究發現CKD患者接受PCI後使用RAS抑制劑可降低心血管事件風險,但可能增加心力衰竭風險。 PubMed DOI

RASBs對心臟病發作後存活率有益,但對有腎臟問題的患者效果尚不明確。韓國研究指出,RASBs對輕度AKI患者有益,但對重度AKI患者效果不顯著。需要進一步研究確認結果,並找出降低這些患者風險的方法。 PubMed DOI

研究探討了腎移植前使用ACEi/ARBs對結果的影響。分析了2017至2021年間1187名接受活體腎移植的病患資料。結果顯示,與未使用ACEi/ARBs的病患相比,手術前使用ACEi/ARBs並未對延遲移植功能、移植後腎功能、高鉀血症事件、拒絕率和移植存活率造成顯著影響。 PubMed DOI

研究探討RAS阻斷劑對黑人和非黑人心臟衰竭患者的影響。結果顯示,雖然黑人使用後降低住院風險較小,但因發病率高,絕對效益相當。RAS阻斷劑對黑人和非黑人的死亡益處相似。 PubMed DOI

研究發現,當開始使用影響腎臟系統的藥物時,腎功能下降對腎臟結果有影響。研究分析了16個涉及慢性腎臟疾病患者的試驗。結果顯示,使用RAS抑制劑後,GFR在3個月內下降高達13%,或在1個月內下降高達21%,相較於未下降或使用其他藥物,可降低腎衰竭風險。 PubMed DOI

一項使用OCKR資料庫的研究觀察了6,065名慢性腎臟病患者,他們停用了腎素-血管收縮素系統抑制劑(RASi),發現在一年內重新開始使用RASi與不重新開始相比,與更好的腎臟結果和較低的死亡率相關。兩種策略之間高鉀血症的風險沒有顯著差異。 PubMed DOI

這項研究探討在高血壓患者進行單側腎切除術後,立即使用腎素-血管緊張素系統(RAS)抑制劑的效果。共580名患者參與,主要評估手術後一個月的腎小管過濾率(eGFR)變化及高鉀血症等次要結果。結果顯示,使用RAS抑制劑的患者在腎臟適應性上與未使用者無顯著差異,且兩組高鉀血症發生率相似。使用RAS抑制劑與改善長期預後相關,特別是無需透析的生存率。總結來說,術後立即使用RAS抑制劑不會對腎臟適應性造成負面影響,甚至可能改善預後。 PubMed DOI

腎臟移植是慢性腎衰竭的最佳治療選擇,能延長生命並降低死亡風險,但移植病患仍面臨較高的死亡風險,心血管事件是主要原因。抗排斥藥物會影響心血管風險,傳統風險因素如高血壓、糖尿病等可能因免疫抑制藥物的副作用而惡化,還可能增加蛋白尿、貧血和動脈僵硬等風險。本篇綜述將評估免疫抑制治療對心血管風險的影響,並強調在考量風險與利益時,需根據每位病患的需求做出適當的治療決策。 PubMed DOI

這項研究探討胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP1-RAs)對糖尿病腎臟移植受者的影響,納入272名患者,隨訪中位數3.1年。結果顯示,使用GLP1-RA的患者腎臟不良事件發生率顯著較低,風險比為0.489,顯示出保護效果。此外,GLP1-RA還改善了血糖控制、脂質指標及體重,且未增加感染或不良事件風險。總體而言,GLP1-RAs可能對糖尿病腎臟移植受者有腎臟保護效果,但仍需進一步研究確認。 PubMed DOI

這項研究探討抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAASi)對晚期慢性腎病(CKD)進展至腎衰竭的影響,分析了954名患者。結果顯示,接受RAASi治療的患者與對照組在腎衰竭的中位時間上無顯著差異,且多變量回歸分析也未顯示RAASi與腎衰竭進展有關聯。因此,研究支持在晚期CKD患者中繼續使用RAASi,特別是考量其心血管保護等腎外益處。 PubMed DOI