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研究發現,65歲T2D患者加入Medicare後,自費藥費增加且用量減少。成本上升與Medicare覆蓋、轉用昂貴藥物(如胰島素)有關。負擔可能導致不遵醫囑,進而影響糖尿病管理及出現併發症。 PubMed DOI


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研究發現,對於患有第2型糖尿病和心臟衰竭的病患,如果處方藥費用較低,則更有可能遵從GLP1-RA和SGLT2i治療。這意味著降低自付負擔可能有助於提高對於管理疾病所需重要藥物的依從性。 PubMed DOI

研究發現,對於患有2型糖尿病和心血管疾病的病患來說,高自付費用會降低他們開始使用特定糖尿病藥物的意願。研究指出,自付費用較高的病患開始使用GLP-1 RA 的可能性降低了13%,開始使用SGLT2 抑制劑的可能性降低了20%。 PubMed DOI

研究指出,老年2型糖尿病患者的處方藥物常不符合指南,只有一半符合建議。藥劑師和內分泌學家較醫師和初級保健提供者更遵循指南。未來研究需針對改善處方符合度提出干預措施。 PubMed DOI

2型糖尿病治療現在推薦使用SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑,對心血管有益。老年人常開高低血糖風險藥物,如磺脲類藥物和胰島素。研究指出老年人較不接受新藥,更常用舊藥。有些老年人可能過度使用舊藥。因此,定期檢視糖尿病治療是很重要的。 PubMed DOI

全球糖尿病治療費用高,尤其對低收入和中等收入國家影響大。研究發現,糖尿病藥物如胰島素、SGLT2 抑制劑和 GLP1 激動劑的製造成本低於市場價格,顯示增加仿製藥競爭可使治療更負擔得起。 PubMed DOI

美國研究指出,新型2型糖尿病藥物的成本效益分析顯示GLP-1激動劑和SGLT-2抑制劑作為首選治療效果較差,但加上二甲双胍或其他背景治療可能有中等價值。胰島素類似物雖有效,但比NPH胰島素貴。其他藥物效益較低或不確定,結果受藥效和成本假設影響。 PubMed DOI

這項研究分析了不同種族和族裔的2型糖尿病患者在使用SGLT2i和GLP1ra的差異,並探討保險類型(私人、醫療保險、醫療補助)對這些差異的影響。研究涵蓋了4,997名糖尿病成人,代表2480萬美國成人。結果顯示,擁有私人保險的白人使用這些藥物的比例較高(16.1%),而非白人僅為8.3%。醫療保險和醫療補助的使用率差異較小,且醫療補助參加者的處方率最低。研究建議進一步探討保險因素如何影響不同族群的藥物獲取。 PubMed DOI

這項研究分析了2013至2023年間澳洲非胰島素降糖藥物(GLDs)的使用與成本,數據來自澳洲藥品福利計畫(PBS)。主要發現包括: - GLD處方數量從2013年的640萬增至2023年的1560萬,年均增長8.1%,而2型糖尿病盛行率僅增長1.8%。 - SGLT2抑制劑使用增幅最大,自2014年上市以來年均增長59.4%;GLP-1RAs年增長31.4%。 - 二肽基肽酶-4抑制劑增長三倍,但自2020年後增長趨於平穩。 - 總體GLDs成本增長三倍,GLP-1RAs雖僅佔11.7%處方,卻佔35%成本。 總結來說,澳洲GLDs的使用與成本顯著增加,主要受GLP-1RAs和SGLT2抑制劑推動,未見增長平穩跡象。 PubMed DOI

這項研究探討了加拿大公共藥物覆蓋政策對65歲以上高風險成人(如2型糖尿病和心血管疾病患者)使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)的影響。研究涵蓋了三個省份,結果顯示曼尼托巴省的使用率最低(15.6%),阿爾伯塔省為25.9%,安大略省最高(31.9%)。分析後發現,阿爾伯塔省和曼尼托巴省的處方率顯著低於安大略省,顯示事前授權和高自付額對SGLT2i的使用有負面影響,呼籲需調整藥物覆蓋政策以適應新臨床證據。 PubMed DOI

這項研究探討社會健康決定因素(SDOH)如何影響美國醫療保險受益者中2型糖尿病患者對新型降糖藥(GLDs)的採用。研究發現,雖然新型GLDs能改善心血管和腎臟健康,但種族和族裔少數群體面臨較高的心血管風險及較低的藥物獲取率。透過分析795,469名患者的數據,結果顯示GLD的使用與非西班牙裔黑人和西班牙裔比例及失業率呈負相關,而家庭收入較高則促進GLD的使用。這強調了SDOH在醫療資源分配中的重要性。 PubMed DOI