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研究發現兒童中有高蛋白質的IgA血管炎腎炎情況,年紀小且腎損傷嚴重。他們的血液和免疫標記異常,腎損傷程度影響結果。高蛋白質兒童免疫功能、血液凝結和腎損傷較嚴重,治療方法仍待更多研究。 PubMed DOI


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免疫球蛋白A腎病可能導致腎衰竭,早期風險評估有助治療。研究顯示大多數患者在10至15年內出現腎衰竭或死亡。蛋白尿較高者腎功能存活較差,下降速度較快。即使蛋白尿較低者,10年內仍有腎衰竭風險。降低蛋白尿可減少風險。免疫球蛋白A腎病預後通常較差,難以避免腎衰竭。 PubMed DOI

研究指出,即使兒童患有IgA腎病(cIgAN)且輕微至無蛋白尿,腎臟活檢結果顯示腎損傷可能存在。部分患者出現血尿、腎小球過度細胞增生等症狀,治療方式包括ACE抑制劑或免疫抑制療法。因此,即使蛋白尿輕微,cIgAN仍可能導致重要的腎臟問題。 PubMed DOI

免疫球蛋白A血管炎合併腎炎(IgAVN)是兒童常見疾病,治療建議因證據不足而有差異。研究指出年齡、腎功能、高血壓和組織特徵影響結果。沒有最佳二線治療。治療延遲與較差腎功能相關。需要更多研究和臨床試驗改善治療。 PubMed DOI

研究發現RF-RG分類系統對預測IgAN患者的腎臟結果相當有效,追蹤991名患者5.5年後發現RF-RG與不良腎臟結果有關。RF-RG類別越高,結果越差。進展性疾病患者較難達到蛋白尿和血尿的緩解。 PubMed DOI

IgA血管炎中的腎炎與IgA腎病相似,研究發現MEST-C分數與腎功能相關。患者根據eGFR軌跡分為兩類,並與腎臟結果相關。年齡、性別、eGFR和組織學特徵影響結果。對治療患者而言,E1和纖維性新月體預測結果至關重要。 PubMed DOI

蛋白尿水平超過0.5克/天可能預測IgA腎病患者腎臟疾病進展風險增加,特別是基線水平達到1.0克/天或更高者。這些結果對指導治療策略有重要意義。 PubMed DOI

研究比較了兒童和成人患有IgA腎病變的差異,發現在臨床、病理、治療和預後方面存在不同。兒童常有明顯血尿和高蛋白尿,成人則有較低eGFR和高血壓。兒童更接受類固醇治療,對於蛋白尿>1g/d的患者,兒童治療後更可能完全康復。 PubMed DOI

研究利用不同族群的基因資料,找出與IgA腎病相關的血漿蛋白質。分析蛋白質對疾病的影響,歐洲和東亞族群中找到潛在因果關係。研究指出可作為治療目標的特定蛋白質,提出藥物再利用機會。結果有助了解疾病機制,為IgA腎病治療開創新途徑。 PubMed DOI

研究比較了免疫球蛋白A腎炎(IgAN)和腎臟免疫球蛋白A血管炎(IgAV)的差異,發現IgAV患者有較多微血尿和腎炎沉澱物,而IgAN患者則有較多動脈高血壓和蛋白尿,且更易進展至末期腎臟疾病(ESRD)。組織學上,IgAN表現為腎小球硬化和小管萎縮,IgAV則為內毛細血管過度細胞增生和新月體。小管萎縮和LN-CI ≥ 4與ESRD風險增加有關。建議針對不同病情採取不同治療策略。 PubMed DOI

IgA腎病和IgA血管炎伴腎炎是兒童常見的腎小球疾病,與成人表現不同。兒童的IgA腎病常在喉嚨感染後出現肉眼血尿,且組織檢查顯示炎症較強,慢性損傷較少。這些疾病的管理存在爭議,因為缺乏明確證據,且成人數據不易應用於兒童。IgA血管炎伴腎炎是一種系統性疾病,影響腎臟,診斷和治療尚不明確。國際兒童腎臟學會正聚集專家,提供管理指導,建立共同定義,並推動未來研究,以改善受影響兒童的預後。 PubMed DOI