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這項研究探討了不同透析液流速對腎衰竭患者血液透析效果的影響。他們發現較高的透析液流速(800毫升/分鐘)相較於標準流速(500毫升/分鐘)可改善尿素清除率。然而,對於這如何影響其他重要結果,如症狀、認知、身體功能和死亡率,資訊有限。需要進行更多研究以了解較高透析液流速的整體影響。 PubMed DOI


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血液透析是一種耗費資源的醫療程序,透析液量的控制至關重要。透析液可由透析機製成,也可現場稀釋。透析液消耗取決於機器和治療時間等因素。現代機器可自動調整流速以節省液體。選擇明智可節省資源,濃縮物運輸成本影響治療費用,選擇適當交付系統可提高成本效益,減少環境影響。 PubMed DOI

高通量血液透析(HFHD)和血液透析濾過(HDF)是治療末期腎臟疾病(ESKD)常用的方法。研究顯示它們的效果有爭議,引發了關於哪種方法更好的辯論。一項綜合分析指出,HFHD對ESKD患者整體或心血管死亡率沒有明顯影響,但與較低的感染相關死亡風險相關聯。 PubMed DOI

研究發現,結合有氧運動和阻力運動的方式對接受維持性血液透析治療的患者效果最佳,可提升步行能力、心肺健康、透析適當性和生活品質。血流限制與運動結合可增強步行能力,透析期間運動比非透析期間更有效。未來研究需探討不同運動持續時間、強度和頻率對效果的影響。 PubMed DOI

研究比較了逐步透析(每週一次或兩次)與傳統每週三次的HD對慢性腎臟病患者的影響。結果顯示逐步透析可能降低住院率和殘餘腎功能損失。兩種方法在死亡率和心血管事件上沒有明顯差異,但逐步透析在某些情況下可能有優勢。需要更多研究,尤其是大規模試驗,以確認這些結果。 PubMed DOI

研究探討LIXELLE裝置在高血流速下去除B2M的安全性和耐受性,結果顯示治療耐受性良好,無嚴重不良事件,B2M去除量隨血流速增加。這項研究支持LIXELLE在美國標準血流速下的安全有效性,對ESKD患者的治療提供了重要見解。 PubMed DOI

這項研究觀察了175名接受維持性血液透析的患者,根據血流速率將他們分為不同組。他們發現較低的血流速率與較高的死亡率和心血管事件風險有關,而較高的速率則與較低的風險相關。血流速率並未顯著影響動靜脈瘻管的結果。 PubMed DOI

進行了一項研究,該研究針對新的高溫低流速透析處方進行了試驗,以減少用水量,同時不影響透析的效果或安全性。試驗涉及30名接受不同透析處方的患者,在3個月內進行觀察。結果顯示,降低透析液流速同時增加溫度並不會顯著影響透析的適當性或安全性。這種策略可以幫助節約水源,減少用水量達40%。 PubMed DOI

全球有超過350萬人因慢性腎衰竭接受維持性透析,其中美國有54萬人。透析後五年存活率約40%。雖然透析能有效去除廢物和多餘水分,但並沒有明確的eGFR標準來決定何時開始治療。患者與醫師的共同決策至關重要,需考量症狀、體液狀況及檢查結果。研究顯示在較高eGFR下開始透析並無顯著死亡率優勢,心血管問題和感染等併發症也很常見。選擇透析方法時,需考慮患者的症狀、實驗室結果、個人偏好及費用等因素。 PubMed DOI

這項研究探討將透析液流量從500 mL/min降到300 mL/min對透析效果和水消耗的影響。研究在一個衛星透析中心進行,分析了24名患者的數據。結果顯示,兩種流量下尿素減少比率和Kt/V沒有顯著差異,但流量降低時,透析前的鉀水平顯著上升。總體來看,將流量降至300 mL/min是安全的,未見短期負面影響,顯示有潛在的水資源節約可能性。作者建議進行更大規模的長期研究以進一步評估此方法對患者的影響。 PubMed DOI

這項研究針對腎衰竭患者進行了個別病人資料的統合分析,比較高劑量血液透析濾過與標準高通量血液透析對死亡率的影響。分析涵蓋五項隨機對照試驗,共有4,153名患者,結果顯示血液透析濾過可降低23%的全因死亡風險(風險比0.84)。不同患者亞組間的治療效果無顯著差異,且發現對流量增加與死亡風險降低有關。這表明血液透析濾過可能是腎衰竭患者的更佳選擇,研究獲得歐洲委員會Horizon 2020計畫支持。 PubMed DOI