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研究發現,患有IMN的病人更容易罹患VTE。研究分析了168名IMN患者和36名MCD患者的數據,發現PLA2R抗體可能影響IMN患者的高凝狀態,尤其在具有SAb+的患者中。這些抗體可能影響血小板功能和纖維蛋白原水平,導致凝血指標異常。 PubMed DOI


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特發性膜性腎病(IMN)是一種常見的成人腎臟疾病。檢測PLA2R抗體可幫助診斷IMN。研究指出,有PLA2R抗體的患者,緩解和自發緩解的機率較高。治療藥物和時間影響緩解率,而抗體水平也有影響。PLA2R抗體可預測IMN患者的緩解情況,但仍需更多研究確定最佳預後值。 PubMed DOI

研究發現蛋白尿和抗-PLA2R1抗體水平與原發性膜性腎病(MN)的結果有關。不同區域的抗體水平影響緩解結果,監測抗體和蛋白尿可評估利妥昔單抗(rituximab)治療MN的效果。 PubMed DOI

近15年來,對膜性腎病的研究有很大進展,多虧運用新技術來探究成因。發現PLA2R是主要靶抗原,引發其他抗原反應。這些發現對診斷和預後相當重要。靶抗原可分為「膜抗原」和「第二波」抗原,但臨床上測試所有抗體不現實,組織學評估對診斷至關重要。 PubMed DOI

研究發現患有IMN且在腎組織中有PLA2R抗原沉積但血清中沒有PLA2R抗體的患者,比有抗體的患者症狀輕且預後較佳。低白蛋白和高膽固醇水平與抗體存在相關,沒有抗體的患者更容易完全康復。 PubMed DOI

研究發現患有腎小球PLA2R沉積的病患,治癒率較低,但末期腎臟疾病風險無明顯差異。PLA2R強度和IgG2染色較高者,治癒率較差。結果顯示PLA2R和IgG2陽性可能影響蛋白尿治療效果。 PubMed DOI

患有IMN的病人容易罹患血栓,有PLA2R抗體的病人更可能出現此情況。研究發現,有抗體的病人比沒有的更容易有血栓,且與膽固醇水平有關。年紀大的病人也較易罹患血栓。這研究指出,PLA2R抗體在IMN病人的血栓風險中扮演重要角色。 PubMed DOI

膜性腎病可能導致末期腎病,需進行腎臟移植,但移植後常會復發,影響腎臟存活率。法國一項研究針對72名等待移植及65名回顧性患者,評估移植前抗PLA2R1抗體對復發的影響。結果顯示,前瞻性隊列復發率為26%,回顧性隊列為28%。抗PLA2R1抗體與復發風險顯著相關,風險比為5.9。復發多在移植後六個月內,建議對有此病的候選者進行個別化的免疫監測與管理。 PubMed DOI

這項研究針對特發性膜性腎病(IMN),這是成人腎病綜合症的主要原因之一,特別與磷脂酶A2受體(PLA2R1)有關。研究發現IMN患者的PLA2R表達增加,並識別出440個與IMN相關的基因模組,特定基因如ECM1和SLC19A2被視為潛在的診斷標記。ECM1的高表達與IMN風險增加有關,而其他基因則可能降低風險。研究還透過免疫組織化學和定量RT-PCR確認了這些基因的表達模式,並顯示PLA2R陽性血清會影響細胞存活率。這些發現有助於理解IMN的潛在機制及其診斷與治療。 PubMed DOI

PLA2R抗體測試是診斷原發性膜性腎病(MN)的重要工具,能幫助識別PLA2R相關的MN,甚至有時可省去腎臟活檢。近期進行的系統性回顧分析了91項研究,評估血清和尿液生物標記的有效性。結果顯示,EUROIMMUN ELISA測試在20 RU/ml的切割點下,敏感度為0.64,特異度94.7%;而EUROIMMUN免疫螢光(IF)方法在1:10的閾值下,敏感度0.69,特異度達98%。若ELISA結果顯示PLA2R-Ab水平≥20 RU/mL,則可考慮不進行活檢,但較低或陰性結果仍需活檢確認。 PubMed DOI

這項研究開發了一種多重檢測法,能同時檢測血清中針對M型磷脂酶A2受體(PLA2R)的三種抗體。目的是評估PLA2R表位擴散在特發性膜性腎病預後中的意義。檢測過程經過優化,顯示出良好的精確度和特異性。主要發現是能在2小時內檢測到所有三個表位,且CysR的陽性率達100%。特別是CTLD1的高濃度與患者預後較差有關,顯示PLA2R的表位遷移對疾病進展影響深遠。 PubMed DOI