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研究比較了透析患者使用檸檬酸亞鐵(FC)和標準降磷治療的效果,結果顯示接受FC治療的患者在多個指標上有改善,且使用較少紅血球生成刺激劑和靜脈注射鐵。雖然FC組的不良事件稍微較低,整體而言,FC可能是透析患者一個有益的治療選擇。 PubMed DOI


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研究比較了兩種不同的靜脈注射鐵製劑,對缺鐵性貧血和非透析依賴型慢性腎臟病患者的影響。結果顯示,這兩種化合物對FGF-23和磷酸鹽水平的影響不同,可能會影響患者的健康結果。 PubMed DOI

心臟衰竭患者常有腎功能問題,缺鐵可能對病情不利。AFFIRM-AHF研究指出,使用羥基甲基澱粉鐵治療急性心衰患者的缺鐵可減少住院次數並改善生活品質。這項研究評估了羥基甲基澱粉鐵對腎功能受損患者的影響,結果顯示無論腎功能如何,這種治療對急性心衰患者都是安全有效的。 PubMed DOI

研究比較了中國透析患者使用SFOH和sevelamer carbonate管理高磷水平的效果和安全性。結果顯示,SFOH在降低血清磷水平方面與sevelamer一樣有效,並且更快達到目標水平,且用藥量較少。SFOH的安全性與先前研究一致,可作為治療高磷血症的選擇。 PubMed DOI

一項研究比較並排名了慢性腎臟病和高磷血症成人使用的降磷藥物。他們發現大多數藥物在降低血清磷水平方面都很有效,其中碳酸鎂效果最好。檸檬酸亞鐵與較少的治療退出有關。證據的確定性被評為中等到非常低。檸檬酸亞鐵被確認為在這些患者中管理高磷血症最合適的藥物。 PubMed DOI

中國CKD患者接受血液透析治療時,檸檬酸亞鐵和碳酸鈣鈉對管理高磷血症同樣有效。檸檬酸亞鐵在改善鐵代謝方面表現較佳,但胃腸不良事件較高。總體而言,檸檬酸亞鐵是安全有效的選擇,與碳酸鈣鈉療效相當。 PubMed DOI

HIF-PHIs是新藥,治療腎臟病貧血。研究發現,HIF-PHIs比ESA更有效提高血紅素,且對鐵代謝有積極影響。安全性方面,與ESA相比,沒有明顯差異,如癌症、心血管事件等。總結來說,HIF-PHIs治療貧血效果好,對鐵代謝有幫助,且安全性高。 PubMed DOI

這項研究探討了在IRONMAN試驗中,給予靜脈鐵劑或標準治療的心衰患者中,SGLT2抑制劑對血紅素水平增加的影響。結果顯示,在接受靜脈鐵劑的患者中,服用SGLT2抑制劑的患者的血紅素水平增加更多,相較於未服用的患者。在服用SGLT2抑制劑的患者中並未出現多血症的情況。 PubMed DOI

這項亞組分析探討氫氧化鐵檸檬酸鹽對慢性腎病(CKD)患者在血液透析時的轉鐵蛋白飽和度影響,特別是對於飽和度低於20%的患者。研究利用ASTRIO及一項上市後監測研究的數據,結果顯示氫氧化鐵檸檬酸鹽能有效提高轉鐵蛋白飽和度至約30%。不過,研究缺乏全因死亡率和心血管事件的數據,無法確定飽和度改善是否能降低這些風險。作者建議需進一步進行大規模研究以釐清這些關係。 PubMed DOI

這項針對CREDENCE試驗的分析探討了SGLT2抑制劑canagliflozin對慢性腎病(CKD)和2型糖尿病患者的鐵代謝影響。研究發現,在4401名參與者中,有38.2%被診斷為鐵缺乏。canagliflozin使總鐵結合能力增加2.1%,但鐵蛋白減少11.5%。在鐵缺乏患者中,血紅素增加7.3 g/L,無鐵缺乏者則增加6.7 g/L,且無顯著差異。研究顯示canagliflozin能改善血紅素水平及臨床結果,無論患者是否有鐵缺乏。 PubMed DOI

這項研究評估每日使用patiromer對透析末期腎病(ESKD)患者高鉀血症及心律不整的影響。共33名患者參加,31名完成研究,分為patiromer組和對照組。結果顯示,patiromer組在第4週的高鉀血症發作次數顯著少於對照組(13次對41次),中位數發作次數為0次。雖然兩組在重大心律不整事件上無顯著差異,但patiromer有效減少高鉀血症發作,仍需進一步研究其對心臟事件的影響。 PubMed DOI