這項研究探討在30名2型糖尿病患者中，將達帕格列酮添加到傳統糖尿病治療中對腎功能和尿液中鈉的排泄的影響。在12個月後，估計的腎功能和每日鈉排泄量顯著增加。血壓有下降的趨勢，而鈉排泄增加較小的人HbA1c水平較低。這項研究表明，達帕格列酮可能對2型糖尿病患者具有保護腎臟的效果。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑達帕格列酮對心衰患者可能影響腎功能和血紅素水平。一項研究發現，在心衰患者中使用達帕格列酮後，血紅素水平增加，但腎功能無明顯改變。血紅素增加與腎功能下降只在1個月時有關聯，3個月後不再明顯。腎功能變化與其他心衰指標無關。 PubMed DOI

研究發現，心臟衰竭患者使用SGLT2抑制劑後，雖然最初腎小球過濾率（GFR）下降，但隨時間並未惡化，且與尿液N-乙醯-β-D-葡萄糖苷酶水平無關。這種下降可能是因為血液動力學變化，而非腎小管損傷所致。 PubMed DOI

研究發現，使用dapagliflozin的1型糖尿病患者，在24個月內腎功能較佳，eGFR下降幅度較小，且改善了HbA1c和胰島素劑量。結果顯示dapagliflozin或許有助於改善腎功能，且不會增加糖尿病酮酸中毒或低血糖風險。 PubMed DOI

使用SGLT2i藥物如dapagliflozin時，可能會導致糖尿病、慢性腎臟疾病和心臟衰竭患者的腎功能初期下降。DELIVER試驗研究心臟衰竭患者，顯示dapagliflozin會使eGFR下降，但不增加心血管或腎臟風險。因此，不應因此停止使用SGLT2i藥物。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑（SGLT2i）開始時可能會暫時降低腎功能。綜合研究顯示，初始eGFR下降與較慢的eGFR下降有關，但對腎臟事件影響不大。心血管結果方面兩組差異不大，但eGFR下降≤10%的患者心血管風險較低。停藥率和不良事件相似，但eGFR下降>10%的患者有高鉀血症風險。總結來說，SGLT2i使用時的初始eGFR下降可能導致較少的eGFR下降，且心血管結果無明顯差異。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑對慢性腎臟疾病患者有益，尤其對腎功能急速下降者。對於eGFR < 30 ml/min/1.73 m2的患者，使用SGLT2抑制劑可改善eGFR斜率；對於eGFR ≥ 30 ml/min/1.73 m2的患者則可能惡化。女性、使用礦物皮質激素受體拮抗劑，以及治療前腎功能急速下降是改善eGFR斜率的相關因素。 PubMed DOI

研究發現，在台灣使用SGLT2抑制劑治療2型糖尿病患者時，3個月後尿白蛋白/肌酐比值(UACR)明顯下降，並與較大的eGFR下降相關。UACR下降超過30%可能增加初始eGFR下降風險，但降低主要不良腎臟事件(MARE)風險。醫師需留意，雖然SGLT2抑制劑對腎臟有益，但仍應密切監控突然eGFR下降可能帶來的負面影響。 PubMed DOI

這項研究探討了使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）後，腎小球過濾率（eGFR）的初始下降情況。分析了2,070名患者的數據，發現21.4%的患者在3個月內eGFR下降超過10%，且年齡越大，下降的比例越高，80歲以上的患者達38.7%。儘管初期下降，接下來一年內各年齡組的eGFR都保持穩定。與初始下降相關的因素包括年齡、血紅素和尿酸水平，以及使用RAS抑制劑。年長患者的情況雖然明顯，但一年後的eGFR與年輕患者相似。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 (SGLT2) 抑制劑如 dapagliflozin 可能會暫時降低腎小球過濾率 (GFR)，影響藥物排除劑量。雖然通常用血清肌酸酐估算 GFR，但在使用 SGLT2 抑制劑時不太可靠。研究顯示，dapagliflozin 治療後，實測 GFR (mGFR) 顯著下降，但沒有任何過濾指標上升。結合半胱氨酸 C 和肌酸酐的綜合 eGFR 表現最佳，但整體來說，eGFR 仍不適合用來評估 SGLT2 抑制劑治療期間的短期 GFR 變化。 PubMed DOI