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PAD與心臟衰竭、CKD有關聯,增加住院風險並惡化結果。研究顯示,患有PAD的病人,不論有無CKD,1年內ADHF再入院率較高。PAD與再入院風險增加有關,不論有無CKD。因此,對於這高風險族群,整合管理心臟衰竭、PAD和CKD可能有助於改善結果。 PubMed DOI


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心臟衰竭、糖尿病和慢性腎臟疾病常同時存在且互相影響。患有心臟衰竭的病患通常也有糖尿病和慢性腎臟疾病,而糖尿病和慢性腎臟疾病會增加罹患心臟衰竭的風險。全球而言,糖尿病是導致腎衰竭的主因,而心臟衰竭、糖尿病和慢性腎臟疾病的組合會明顯提高住院和死亡風險。治療應該建立在目前的臨床證據基礎上,針對同時罹患這三種疾病的患者。 PubMed DOI

研究指出,急性腎損傷(AKI)患者容易出現心房纖顫、心臟衰竭、急性冠狀動脈綜合症等心臟問題,風險隨AKI嚴重程度增加而升高。14個研究共736,210名受試者顯示,患有AKI的患者短期內罹患心房纖顫風險增加,長期內則增加罹患心臟衰竭、急性冠狀動脈綜合症和主要不良心臟事件的風險。 PubMed DOI

研究發現急性腎損傷(AKI)與接受經皮冠狀動脈介入術(PCI)的患者心血管事件風險較高相關,但不同種族、糖尿病或腎功能狀況下並無顯著差異。然而,黑人患者患有AKI時風險較其他種族高,預防AKI或許可減少心血管結果上的種族差異。 PubMed DOI

ARID研究是一個長達五年的前瞻性cohort研究,將住院患者分為有急性腎損傷(AKI)和沒有AKI的兩組,來探討長期結果。五年後,AKI組的腎臟疾病進展明顯較高,主要是因為三個月內腎功能未完全恢復。隨訪期間進一步發生AKI的次數增加了腎臟疾病進展的風險。死亡率和心臟衰竭發作在AKI組中更為常見,但在調整了三個月的腎功能測量後,這種關聯不再明顯。AKI後腎功能未恢復被確認為長期結果的重要因素,也是一個潛在的干預目標。 PubMed DOI

這項研究探討了慢性腎臟病患者在血液透析中的周邊動脈疾病(PAD)的發生頻率和嚴重程度,以及其與死亡率的關係。研究發現PAD與心血管死亡有關,但與整體死亡率無關。患有PAD的患者重新手術和嚴重疾病的比率較高。該研究建議在這個族群中早期檢測和治療PAD可能有助於改善長期結果。 PubMed DOI

研究發現急性腎損傷持續時間越長,增加患慢性腎臟疾病風險;但不同持續時間對心血管疾病發病率影響相似,雖然心衰、缺血性心臟病和周邊動脈疾病風險稍微增加。 PubMed DOI

HF在晚期ND-CKD患者中更常見,尤其HFrEF與更高死亡率相關。研究探討HFrEF對ND-CKD患者進展至ESKD的影響,結果顯示HFrEF是ESKD發生率較高的預測因子。即使調整混雜因素後,這種關聯仍明顯。晚期ND-CKD且患有HFrEF的患者ESKD風險較高。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)影響超過30%的急性心肌梗塞(MI)患者,且與治療管理不佳及預後較差有關。丹麥於2010至2022年進行的研究顯示,CKD患者在冠狀動脈造影和血管重建的機率明顯低於無CKD患者,且接受雙重抗血小板及降脂治療的比例也較低。CKD患者的一年死亡率為21%,高於非CKD患者的16.4%。儘管心肌梗塞後的存活率有所改善,CKD仍與較低的治療管理率及較高的死亡率相關。 PubMed DOI

這項研究探討慢性腎臟病(CKD)患者因危急肢體缺血(CLI)住院的情況,分析了441,245名CLI患者中有27.7%同時患有CKD。結果顯示,CKD患者住院死亡率較高(OR 1.68),面臨血管併發症(OR 1.31)、急性腎損傷需透析(OR 3.17)及重大出血(OR 1.12)的風險也增加。此外,CKD患者接受微創治療和侵入性手術的比例較低,且截肢的比率明顯較高。總體來看,CKD和PAD-CLI患者的住院結果較差,截肢情況更為頻繁。 PubMed DOI

這項研究針對糖尿病患者因液體過載住院的再入院風險進行分析,發現缺血性心臟病、周邊血管疾病及低血紅素水平等因素與再入院有關。研究涵蓋2018至2021年間在SingHealth醫院的3,234次住院案例,結果顯示18.1%和29.9%的患者在30天及90天內再入院。心衰竭及透析方式也影響再入院風險。這些發現有助於針對高風險患者進行有效的干預,減少不必要的再入院情況。 PubMed DOI