慢性腎臟疾病（CKD）可能導致代謝性酸中毒，對身體有負面影響。建議使用鹼療法來治療這種情況，但需要進一步研究才能充分了解其好處和風險。在CKD患者中治療代謝性酸中毒的複雜性凸顯了進一步研究和新治療方法的需求。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病患者中約有15%出現代謝性酸中毒，可能導致腎損傷。早期指標如尿酸可預示其發作。研究指出，鹼療法或許有助於防止進一步腎損傷，但仍需進一步臨床試驗確認其效果。 PubMed DOI

討論了最新研究，指出第4型腎小管酸中毒（RTA）和尿酸腎結石常見於第2型糖尿病和慢性腎臟病患者。這兩種疾病都會使尿液變酸。RTA會導致高鉀血症，而尿酸腎結石則與胰島素抵抗和腎臟脂肪積聚有關。雖然有相似之處，但病理生理學不同，可能解釋了腎結石盛行率的差異。 PubMed DOI

總結：腎臟在維持酸鹼平衡扮演重要角色，通過調整碳酸氫鹽和排酸來平衡。遠曲小管性腎小管酸中毒（dRTA）是一種情況，腎臟未能正確酸化尿液，可能因基因、自體免疫或藥物等原因。dRTA可能導致佝僂病、軟骨軟化症、腎結石和電解質失衡，若不有效處理，或導致慢性腎臟病。 PubMed DOI

原發性末梢腎小管酸中毒（dRTA）是一種罕見疾病，因腎細胞功能缺陷導致代謝性酸中毒。一家族罹患此病，因基因突變，尿液pCO₂正常。顯示缺陷或不全影響酸分泌，症狀輕且難診斷。這是墨西哥首例報告的dRTA病例。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病中的代謝性酸中毒常見，飲食影響重大。酸來自蛋白質等，需透過飲食中的鹼性物質平衡。公式可估計飲食酸負荷，支持低酸負荷的水果蔬菜。研究需進一步探討飲食酸負荷對健康的影響。這篇評論提供了飲食與腎臟疾病酸中毒之間聯繫的見解。 PubMed DOI

腎小管酸中毒（RTA）是一種導致代謝性酸中毒的情況，遺傳性RTA是由基因突變引起的。最新研究確定了相關基因，有助於改善診斷和治療。本文討論了遺傳性RTA的病因、症狀、診斷和治療，以增進對此疾病的理解，避免誤診，提供有價值的見解。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病（CKD）患者常見代謝性酸中毒，處理電解質失衡對腎臟科醫師至關重要。鹼療法用於正常化血清碳酸氫鹽水平並減緩腎臟疾病進展一直是標準做法，但最近的研究質疑其有效性。新研究挑戰早期支持碳酸氫鈉治療的研究，盲據顯示在CKD進展方面沒有好處。使用氫氯酸結合劑veverimer進行的試驗也未能顯示對CKD結果有益。目前的證據並不強烈支持在CKD患者中治療代謝性酸中毒，這與即將出台的指南相符，可能會減少這種做法的重要性。 PubMed DOI

髓質海綿腎（MSK）可能與次級遠曲小管性腎小管酸中毒（dRTA）有關，甚至可能是原發性dRTA的併發症。研究發現一些MSK患者實際上患有原發性dRTA，但未接受相關基因檢測，可能導致漏診。因此，在發現MSK時，應考慮原發性dRTA的基因原因。 PubMed DOI

代謝性鹼中毒是住院病人常見的酸鹼失衡，雖然腎臟能排除多餘的鹼，但生理變化會增加重碳酸根的產生及腎臟重吸收。對於這類病人，初步評估需透過身體檢查和尿液電解質分析來了解有效動脈血容量。了解腎臟調整鹼中毒的機制對於診斷和治療很重要。雖然通常不會危及生命，但在某些情況下可能會變得嚴重，因此需及時處理。 PubMed DOI