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HIV疾病在美國和非洲南部仍是重要議題。研究指出,Tg26轉基因小鼠的腎臟線粒體功能問題導致HIV相關腎病。研究發現缺乏煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)導致能量問題和腎損傷。治療可透過恢復NAD水平和處理代謝問題改善腎功能。研究顯示,治療NAD缺乏可能是改善HIV相關腎病的方法。 PubMed DOI


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腎臟疾病常是病毒感染的併發症,導致急性或慢性問題。HIV相關腎病(HIVAN)是HIV感染的腎臟疾病,但治療進步後發生率下降。COVID-19患者也可能有急性腎損傷,類似HIVAN。瞭解HIVAN可幫助處理COVID-19患者的腎臟問題。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)治療有限,但針對 NAD+ 的療法有潛力。了解 NAD+ 在 AKI 中的變化對治療至關重要。本文探討了這些變化在 AKI、慢性疾病和老化中的影響,以及在其他情況下的影響。強調不同的 NAD+ 生合成途徑並不可互換,並建議 NAD+ 的合成方式可能同樣重要。 PubMed DOI

研究探討NAC對CKD小鼠在AVF手術後的影響,結果顯示NAC可增加肌肉質量、握力、步行速度等,並有助於改善部分神經運動問題。然而,對瘻管成熟度或肌肉灌流恢復影響不大,但對雌性小鼠的線粒體功能有潛在幫助。總結來說,NAC對改善CKD小鼠在AVF手術後的神經運動問題有一定幫助。 PubMed DOI

缺氧和氧化壓力在腎臟疾病中扮演一個角色,包括糖尿病腎病(DN)。一項針對糖尿病小鼠模型的研究發現,持續的缺氧主要出現在外髓質,並隨著時間的推移而加重。缺氧的分佈與缺氧誘導因子的表達並沒有直接相關。研究結果表明,腎臟中的慢性代謝需求可能導致局部缺氧,進而導致DN中的腎損傷。 PubMed DOI

研究發現,糖尿病腎病患者腎臟中乳酸水平升高,影響能量代謝。使用ARB治療可改善腎功能和代謝異常。乳酸脫氫酶同工酶在近曲小管中表達增強,且尿液中乳酸水平與蛋白尿相關,可預測疾病進展。這顯示腎臟代謝變化對糖尿病腎病機制有影響,尿液乳酸可能成為風險生物標誌。 PubMed DOI

HIV感染者面臨腎臟問題,腎移植是一個可行的治療選擇,顯示存活優勢。與HIV陰性移植接受者有相似結果。 PubMed DOI

NAD在腎功能扮演重要角色,由NMNAT酶產生。研究指出,糖尿病腎病變時NAD水平下降,加劇腎損傷。SGLT-2抑制劑可增加NAD水平,保護腎臟。研究人員發現糖尿病小鼠NMNAT1水平降低,導致腎損傷和粒線體功能問題。恢復NMNAT1水平改善粒線體功能,對糖尿病腎病變有保護作用。 PubMed DOI

中美洲腎病(MeN)是一種與反覆急性腎損傷(AKI)有關的慢性腎病。研究針對693名尼加拉瓜的男性甘蔗工人,發現AKI組的尿液喹啉酸與色氨酸比率(Q/T)顯著高於健康工人,且NAD+前體煙酰胺水平較低。這顯示出面臨MeN風險的工人在AKI期間NAD+生物合成受損。研究建議口服煙酰胺可能有助於改善NAD+生物合成,並保護腎臟,值得進一步探討。 PubMed DOI

這篇評論探討HIV對腎臟疾病的影響,儘管抗逆轉錄病毒療法(ART)有所進步,但仍面臨挑戰。HIV感染者的腎病變化受多種因素影響,包括ART的可獲得性和非傳染性疾病的增加。雖然HIV相關腎病(HIVAN)減少,但腎小管間質疾病及糖尿病腎病(DKD)卻上升。研究指出,腎小管間質疾病與替諾福韋二吡呋酯(TDF)及結核病有關。評論強調需改善診斷工具和管理策略,並提倡集中照護以滿足健康需求,未來研究應聚焦於APOL1療法及SGLT2抑制劑的應用。 PubMed DOI

HIV相關腎病(HIVAN)主要影響非洲裔個體,尤其是高HIV-1病毒載量者。雖然新型抗逆轉錄病毒療法(ART)改善了預後,但在撒哈拉以南非洲,超過250萬名生活在HIV中的兒童和青少年(CALWH)仍面臨HIVAN風險。研究顯示,APOL1基因中的風險等位基因與疾病發展有關。儘管接受ART,腎臟炎症和HIV儲存庫的問題仍然存在,影響治癒潛力。本文回顧了過去40年對CALWH中HIVAN病因的理解,強調了HIV病毒、遺傳和環境因素的影響。 PubMed DOI