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一項在中國進行的研究比較了高風險患者中的強化血壓控制(目標小於120 mm Hg)與標準控制(小於140 mm Hg)。約有11,000名參與者被追蹤約3.4年。強化控制導致較少心血管事件,但更多的暈厥病例。總的來說,將血壓控制在較低水平可以減少主要血管事件,並帶來輕微風險。 PubMed DOI


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在預防中風方面,尤其是對於年長高血壓患者,進行強化的血壓控制是有效的。新藥物和非藥物療法在降低心血管事件,包括中風方面展現出希望。先進的血壓監測技術可以幫助評估血壓變異性作為中風風險因素。這些進步支持個人化預防中風策略的發展。 PubMed DOI

這篇文章討論了控制第2型糖尿病患者的血糖和血壓對預防併發症的重要性。它總結了過去30年來的治療進展,強調了臨床試驗和綜合分析的證據。文章強調了血糖和血壓的特定目標,並強調了長期控制的必要性。同時討論了新療法如GLP1-RA和SGLT2i如何改善糖尿病治療。最後概述了目前第2型糖尿病的管理策略,強調了個人化治療計劃的重要性。 PubMed DOI

研究探討強化血壓控制對CKD患者腎臟結果的影響,整合七個試驗數據。結果顯示,強化血壓控制可降低腎臟風險,但效果因腎功能不同而異。對CKD第4-5期患者有助延緩腎臟替代治療,但對第3期患者效果不確定。對進階CKD患者影響仍不明確,未來需進一步研究。 PubMed DOI

研究發現,患有慢性腎臟疾病4-5期的高血壓患者,若收縮壓<120mmHg,與腎臟替代治療(KRT)和死亡率無明顯關聯。但未受控組有增加死亡風險的趨勢。受控組中,年長患者患有較低的KRT風險。需進一步臨床試驗確認收縮壓目標對患者的影響。 PubMed DOI

討論了CKD患者治療高血壓的爭議,以降低心血管事件。先前建議蛋白尿患者血壓<130/80mmHg,新證據指出<120mmHg可降低風險。2021腎臟疾病指南建議<120mmHg,其他尚未跟進。強調標準化測量和個人化控制。 PubMed DOI

研究發現強化血壓治療對患有直立性低血壓或站立性低血壓的成年人都有助於降低心血管疾病和死亡風險。對於有或沒有基線低血壓的人來說,強化治療都有益。總結來說,強化療法對降低CVD或死亡風險有正面效果,不論有無低血壓,對站立性低血壓狀態也沒有明顯差異。 PubMed DOI

研究指出,韓國血液透析患者保持收縮壓在120-140毫米汞柱間有助降低死亡風險。收縮壓過低或過高的患者死亡風險較高。保持收縮壓在120-140毫米汞柱間也有助降低心血管死亡風險。建議避免血壓過低或過高,以提升血液透析患者的存活率,並呼籲進一步研究最適合該人群的血壓範圍。 PubMed DOI

這項研究探討了1758名參與者的收縮壓(SBP)目標範圍(TTR)與慢性腎臟疾病(CKD)進展之間的關係。他們發現,在首年期間較高的SBP-TTR與在中位數為5.4年的追蹤期間較低的CKD進展風險有關聯。具有較高SBP-TTR的參與者,其腎功能下降的風險降低。 PubMed DOI

中國研究探討在救護車上降低疑似中風患者血壓的效果,結果顯示,立即降壓與常規治療在功能結果及不良事件上無顯著差異。降壓對腦出血中風患者有益,但對缺血性中風患者則不利。總結指出,院前降壓對急性中風患者功能結果無幫助,且許多患者為腦出血中風。 PubMed DOI

收縮壓介入試驗(SPRINT)研究了強化與標準收縮壓降低對腎衰竭的長期影響。研究對象為50歲以上、高血壓且心血管風險高的患者,排除了糖尿病、腦中風病史等。參與者隨機分為兩組,目標血壓分別為<120 mm Hg(強化治療)和<140 mm Hg(標準治療)。共9,279名參與者隨訪8.6年,發現101例腎衰竭,強化治療並未顯著增加腎衰竭風險,顯示強化降壓對這群人長期腎衰竭風險無不利影響。 PubMed DOI