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懷孕時若有子癇,可能增加罹患心血管疾病的風險。子癇對心血管疾病的影響尚未完全了解,但早期和晚期子癇有不同影響。早期子癇可能導致血管問題和心臟損傷,增加產後和長期心臟衰竭的風險,尤其黑人女性風險更高。對於患有嚴重子癇的孕婦,產後需密切監控,積極控制高血壓,以降低心血管疾病和心臟衰竭的風險。 PubMed DOI


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這項研究探討了妊娠高血壓對慢性腎臟疾病(CKD)患者腎功能下降的影響。研究發現,患有妊娠高血壓的CKD患者相較於沒有妊娠高血壓的患者,更容易長期出現腎功能惡化或進展至末期腎臟疾病。具體而言,早發型妊娠高血壓的患者更容易出現明顯的腎功能下降風險。 PubMed DOI

妊娠高血壓症和妊娠期高血壓疾病影響約3%到5%的孕婦,而慢性腎病(CKD)則影響約3%的育齡女性,且常在早期未被發現。這兩者之間有相互影響的關係:曾經有妊娠高血壓症的女性未來發展CKD的風險會增加,而CKD也會增加妊娠高血壓症的風險。因此,對這些女性進行監測非常重要。勒芒市已設立專門診所,專為有妊娠高血壓症的女性提供服務,本文希望分享我們的管理經驗,鼓勵其他地區設立類似診所,提升女性健康。 PubMed DOI

妊娠高血壓症(PE)是一種懷孕期間的嚴重併發症,會引發高血壓並影響母嬰健康。研究指出,抗血管收縮素II型1受體激動性自體抗體(AT1-AA)在腎臟損傷中扮演重要角色。研究團隊探討了腎近端小管上皮細胞(PTECs)在PE中的損傷及糖尿病藥物empagliflozin的潛在療效。結果顯示,empagliflozin能改善PTECs的健康,並減少AT1-AA誘導的鐵死亡,顯示其對PE相關腎損傷的治療潛力。 PubMed DOI

這項研究探討了血清血小板活化因子(PAF)與妊娠合併高血壓疾病(HDCP)的關聯。結果顯示,HDCP患者的血清PAF水平明顯高於正常孕婦,重度子癲前症患者的水平更高。此外,早期妊娠及診斷時的PAF升高與HDCP的不良結果有關。研究指出,血清PAF可作為HDCP發生及結果的預測指標,顯示其在早期妊娠評估中的潛在應用價值。 PubMed DOI

妊娠期間的高血壓疾病,特別是子癲前症,會顯著影響孕婦的急性腎損傷(AKI)。一項在沙烏地阿拉伯的研究顯示,129名因子癲前症而複雜的妊娠中,有19.4%出現妊娠相關的AKI,並與早產、低出生體重等不良胎兒結果有關。主要風險因素包括既往糖尿病、HELLP症候群及子宮內胎兒死亡,而接受產前護理則能降低AKI風險。研究強調早期檢測和產前護理的重要性,以減少這些風險。 PubMed DOI

微血管功能障礙(MVD)被認為是心臟衰竭(HF)發展的重要因素,尤其在保留射血分數的心臟衰竭(HFpEF)和降低射血分數的心臟衰竭(HFrEF)中。HFpEF中,冠狀微血管功能障礙導致心肌灌注減少,增加心血管事件風險;而HFrEF則與氧化壓力及腎素-血管緊張素系統活化有關。隨著診斷技術進步,早期診斷和風險評估變得可行。新療法如鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑等,顯示改善微血管健康的潛力,個人化醫療也愈加重要。這篇綜述強調了MVD在心臟衰竭中的關鍵角色及創新治療的需求。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對超疊型子癇前症小鼠模型的影響。主要發現包括: 1. **模型確認**:BPH/2J小鼠顯示慢性高血壓及蛋白尿,符合超疊型子癇前症特徵。 2. **治療效果**:dapagliflozin治療的懷孕小鼠中期妊娠收縮壓較低,改善羊水量及胎盤灌注。 3. **心血管結果**:未治療小鼠妊娠晚期主動脈速度較高,且有母體死亡案例;而治療組保留了左心室功能。 4. **分子分析**:治療減少心臟纖維化,顯示其抗纖維化效果。 總之,dapagliflozin在懷孕及產後期間改善了心血管健康,可能成為妊娠高血壓疾病的治療策略。 PubMed DOI

這項研究探討了有高血壓病史的女性在妊娠期間子癲前症(PE)的復發率及預測因子。研究期間為2018至2024年,納入77例單胎妊娠,結果顯示PE復發率達42.9%,其中60.6%的復發發生在妊娠37週後,顯示晚些時候分娩可能可行。主要相關因素為慢性高血壓和低出生體重(百分位數<10)。有趣的是,之前PE後診斷的慢性腎病並未顯著增加復發風險。研究強調了PE高復發風險,並建議採取主動的分娩策略以保護母親的腎臟健康。 PubMed DOI

這項丹麥大型研究發現,媽媽有妊娠毒血症,足月出生的小孩長大後(特別是25歲以後)罹患腎臟疾病的風險會增加,即使排除早產因素,這風險還是存在。大多數腎臟疾病類型都有這現象。反而妊娠毒血症合併早產,孩子一歲後腎臟疾病風險並沒有再增加,顯示妊娠毒血症本身就會提高孩子日後腎臟病的機率。 PubMed DOI

媽媽懷孕前後的健康會影響寶寶腎臟發育,若子宮環境不佳,寶寶腎元數量可能較少,未來罹患腎臟病風險會增加。加強女性孕前照護、及早發現高風險妊娠並追蹤高風險兒童,有助降低相關健康問題。媽媽健康對孩子腎臟發展很重要。 PubMed DOI