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大腸直腸癌是全球重要議題,新興經濟體發病率上升,早期病例增加。過去十年研究提升對癌症了解、治療及存活率。系統治療、手術技術進步延長預期壽命。專注於括約肌保留、精準腫瘤學、腸道微生物組分析等。多學科合作是大腸直腸癌治療的重要進展。 PubMed DOI


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研究發現BMP4在大腸癌與糖尿病間扮演重要角色,高血糖會增加BMP4表達,促進轉移能力。抑制BMP4可降低轉移,GLP-1RA則可抑制CRC細胞增殖。療法上針對BMP4可能有助治療糖尿病合併大腸癌的患者。 PubMed DOI

第三期試驗結果顯示,結合使用KRAS G12C抑制劑sotorasib與EGFR抑制劑panitumumab對轉移性結腸癌患者有潛力。這種療法可延長無病情惡化時間,且副作用可控,以皮膚問題和低鎂血症為主。整體生存率仍待進一步觀察。 PubMed DOI

CRC是一種致命的疾病,研究指出CD24/SOX4在惡化預後中扮演重要角色,可能成為治療靶點。使用sitagliptin藥物抑制DPP4,有助於針對CD24/SOX4信號傳遞,減少CRC腫瘤特性,增強標準化療效果,為治療開創新途徑。 PubMed DOI

2型糖尿病患者患結腸直腸癌的風險較高,且預後較差。抑制SGLT2通道已被證實可以減少腫瘤生長。一項針對患有2型糖尿病和結腸直腸癌的病人的研究發現,服用SGLT2抑制劑的病人整體存活率和無進展生存率較未服用該抑制劑的病人為佳。SGLT2抑制劑與增加嚴重不良事件的風險無關聯。 PubMed DOI

研究分析了41個癌症篩檢的臨床試驗,比較了不同癌症在降低死亡率和發病率的相關性。結果顯示,不同癌症對篩檢效果有不同影響,尤其卵巢和肺癌效果較好,大腸和攝護腺較差。建議在臨床試驗中,應視癌症類型選擇適當終點,對多癌種篩檢的發展有重要啟示。 PubMed DOI

在患有非轉移性結腸癌且具有不匹配修復缺陷(dMMR)腫瘤的患者中,奈伏莫尼(nivolumab)加伊匹利莫(ipilimumab)的新輔助治療在一項2期研究中顯示出令人鼓舞的結果。這種治療耐受性良好,許多患者出現病理學反應。這種方法可能為這類患者群體提供潛在的治療選擇。 PubMed DOI

腎細胞癌(RCC)的管理在過去十年有了顯著進展,提升了局部及晚期病例的生存率。這篇綜述探討了RCC的流行病學、病理學、診斷方法及不同階段的管理策略。輔助療法的引入,特別是pembrolizumab,顯示出整體生存益處。晚期RCC的免疫檢查點抑制劑已成為標準治療。文中也提到轉移性RCC治療中的爭議及非透明細胞RCC的管理。未來需持續研究,並尋找可靠的生物標記以指導治療決策。 PubMed DOI

本研究探討了胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)信號相關基因在33種癌症中的表現及其變異。結果顯示,癌症組織的GLP-1信號分數普遍低於正常組織,且與生存率、免疫細胞浸潤及腫瘤突變負擔有關。在結直腸癌中,特定基因表達顯著降低,使用GLP-1受體激動劑semaglutide後,CRC細胞的遷移減少,顯示出其抗癌潛力。這些發現為GLP-1信號在癌症中的角色提供了初步見解,並強調其在免疫療法中的應用潛力。 PubMed DOI

靶向治療和免疫治療在晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的進展相當顯著。酪氨酸激酶抑制劑不斷改進,以提升療效並解決抗藥性問題。免疫檢查點抑制劑對於沒有特定基因突變的患者特別重要。新療法如抗體藥物偶聯物、雙特異性抗體、T細胞接合劑等,正逐漸納入治療指導。不過,尋找可預測的生物標記以實現個性化治療、克服抗性、降低成本及確保最佳癌症護理,仍然面臨不少挑戰。 PubMed DOI

腎細胞癌(RCC)是常見癌症,2022年全球新病例約434,840例。美國男性中排名第六,女性第九。透明細胞亞型佔75%-80%,與VHL基因失活有關。許多病例在影像檢查中意外發現,70%患者在第一期被診斷。雖然2015至2019年發病率每年上升約1%,但2016至2020年美國死亡率每年下降約2%。對於有腎腫塊的患者,應轉診至泌尿科,治療選擇包括手術、消融技術或主動監測。晚期RCC可用免疫檢查點抑制劑,顯示良好反應率和存活期。 PubMed DOI