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一項研究比較了在心臟或腹部手術前皮膚消毒中,碘聚酮和氯己定葡萄糖醇酒精溶液的有效性,以預防手術部位感染(SSIs)。這項試驗涉及瑞士的3360名患者,發現碘聚酮在預防SSIs方面與氯己定葡萄糖醇酒精溶液不相上下。結果在不同類型的手術中都是一致的。 PubMed DOI


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血液透析患者感染對使用中心靜脈導管者尤為重要。研究指出ClearGuard導管蓋可降低成人感染風險,對兒童資料有限。一項研究比較了使用和未使用ClearGuard導管蓋的兒童透析中心,結果顯示ClearGuard可顯著降低感染率,對降低兒童血液透析患者感染有助。 PubMed DOI

研究比較了使用碘泊沙克萃取物或醋酸氯己定的酒精溶液進行肢骨折手術前的皮膚消毒,結果顯示在閉合性骨折中,使用碘泊沙克萃取物可以減少手術部位感染。然而,在開放性骨折中,兩種溶液的感染率相似。其他結果和不良事件在兩組間也沒有太大差異。 PubMed DOI

在加州橙縣進行了一項研究,實施了一個去除殖民主義計劃,旨在減少35家醫療機構中的多重耐藥性生物體(MDRO)感染。該計劃包括對接受接觸預防措施的患者進行氯己定沐浴和鼻腔碘消毒。結果顯示,在參與干預的設施中,與未參與的設施相比,MDRO的盛行率、臨床培養、住院、成本和死亡均有所下降。這種協作方法在減少該地區的MDRO相關問題方面非常有效。 PubMed DOI

研究發現,在美國59家社區醫院中,使用電腦提示可降低非危重肺炎患者不必要使用廣效抗生素的比例。透過CPOE提示,患者在住院的前3天內不必要使用廣效抗生素減少了28.4%。研究顯示,採用這樣的策略有助於減少抗生素濫用,並不影響患者安全。 PubMed DOI

研究評估各種敷料對預防出口部位感染(ESI)和腹膜炎的效果,結果顯示抗菌敷料最有效,非抗菌阻塞敷料次之。對於成熟ESI的預防,沒有特定敷料被視為成本效益高。然而,在預防腹膜炎方面,各種敷料效果並無明顯差異。總結來說,沒有特定敷料被強烈推薦用於預防ESI或腹膜炎。 PubMed DOI

這項研究探討了AI語言模型ChatGPT在診斷和管理前肩不穩定性,以及預防小兒脊椎手術感染方面,與骨科醫生的可靠性比較。結果顯示,ChatGPT在14個陳述上與專家意見有合理相關性,但同意程度較低。特別是在紫外線使用的陳述上,ChatGPT的回應與專家不一致,可能因為新文獻影響。總體來看,ChatGPT在簡單問題上準確性尚可,但面對複雜問題時限制明顯。這項研究強調了評估AI在臨床環境中可靠性的重要性。 PubMed DOI

這項研究比較接受經皮冠狀動脈介入治療(PCI)的患者中,使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2(SGLT-2)抑制劑與未使用者對比造影劑引起的腎病(CIN)發生率。經過傾向匹配後,共分析192名患者,結果顯示SGLT-2抑制劑組CIN發生率為8.3%,對照組為6.3%,差異不顯著(p = 0.58)。研究結論認為,SGLT-2抑制劑在此情境下不會增加CIN風險,建議在PCI前使用是安全的,但仍需進一步前瞻性研究確認。 PubMed DOI

這項研究評估了ChatGPT在識別結腸直腸手術後手術部位感染(SSI)的有效性,並與傳統手動監測方法比較。初步分析122名患者,ChatGPT的敏感性達100%,準確檢測所有手動識別的SSI,但特異性較低,僅54%,顯示有不少假陽性。正確預測值為67%,負確定值則為100%。整體診斷表現良好,ROC曲線下的面積為0.77。雖然ChatGPT在初步篩查中顯示潛力,但仍需改進以減少假陽性,未來可考慮與電子病歷整合以增強監測效果。研究登記編號為NCT06556017。 PubMed DOI

在澳洲三家醫院進行的隨機對照試驗比較了新型外周插入中心導管(PICCs)材料的有效性。1098名參與者接受了疏水性、氯己定或標準聚氨酯PICCs,並監測8週。結果顯示,疏水性導管的設備失效率為5.9%,氯己定為9.9%,標準聚氨酯為6.1%。風險差異顯示,疏水性和氯己定導管並未顯著優於標準聚氨酯,且氯己定組的併發症比率較高。總體而言,這些新型導管未降低設備失效風險,且無不良事件與介入措施相關。 PubMed DOI

SUNRRISE 試驗調查切口負壓傷口治療 (iNPWT) 是否能降低接受緊急腹腔手術後的手術部位感染 (SSI) 風險。研究於2018年12月至2021年5月在22家英國和12家澳洲醫院進行,隨機招募840名患者,分為iNPWT組和對照組。結果顯示,iNPWT組的SSI發生率為28.4%,對照組為27.4%,兩組之間無顯著差異。住院天數、再入院率及生活品質也無顯著差異,顯示iNPWT的常規使用對降低SSI並無優勢。試驗識別碼:ISRCTN17599457;ACTRN12619000496112。 PubMed DOI