腎臟病患者常有憂鬱問題，應定期篩檢，用問卷和醫師談話。藥物治療不一定有效，且可能有副作用。認知行為治療和運動有助改善，值得推薦。需進一步研究不同階段的治療選擇，包括替代療法。未來研究需有對照組以確保治療效果。 PubMed DOI

GLP-1 受體激動劑被用來控制糖尿病，可能對神經和抑鬱有幫助。研究發現對於糖尿病患者的抑鬱症，GLP-1 受體激動劑的效果不確定。有研究顯示降低風險，但也有研究未見效。度拉谷肽可能降低抑鬱風險。研究受限於差異、文獻不足和缺乏對照試驗。雖無確切證據，但值得進一步研究 GLP-1 受體激動劑，特別是度拉谷肽的神經保護效果。 PubMed DOI

躁鬱症常見於十幾至二十多歲，初期症狀常為抑鬱。早期診斷治療至關重要，包括情緒穩定劑、抗精神病藥，避免單獨使用抗抑鬱藥。患者常不遵醫囑，躁鬱症患者壽命較短，自殺風險高。治療方式包括情緒穩定劑、抗癲癇藥和非典型抗精神病藥。 PubMed DOI

研究比較AI模型ChatGPT-3和ChatGPT-4以及初級保健醫師對抑鬱症的評估和治療建議。結果顯示，AI模型在輕度病例中推薦心理治療，而初級醫師則主張綜合治療。對於嚴重病例，AI模型偏好心理治療，醫師則建議綜合治療。AI模型偏好單獨使用抗抑鬱藥，醫師則建議混合使用。AI模型建議中沒有偏見，但仍需進一步研究以完善對嚴重病例的建議，並解決風險和道德問題。 PubMed DOI

美國有42%的成年人受肥胖困擾，對健康造成負面影響。減重5-10%可改善血壓和糖尿病控制。治療方式包括行為干預、飲食、運動、藥物和手術。行為干預可使體重降低5-10%，藥物如GLP-1激動劑可達8-21%，手術更可達25-30%。建議因應個人需求，採取綜合方法有效管理肥胖。 PubMed DOI

患有慢性腎臟疾病（CKD）和抑鬱症的成年人，使用抗抑鬱藥物可能有短期風險，但對長期結果影響不大。研究指出，不同藥物有不同風險，SSRIs可能是較安全的選擇。建議以較低劑量開始使用SSRIs。 PubMed DOI

一位67歲的女性，有肥胖、慢性腰背痛和多次抑鬱症經歷，目前抑鬱情況持續惡化，即使服用高劑量的長效布洛芬（bupropion XL）。建議重新評估診斷，調整藥物治療，並考慮心理社會壓力、心理治療或諮商。需要與心理健康專業人員合作，優化治療計劃，可能需要考慮換藥或增加輔助措施。 PubMed DOI

研究發現 empagliflozin 在患有中度至重度抑鬱症的患者中可能有額外治療效果。試驗結果顯示，接受 empagliflozin 的患者在緩解抑鬱症狀上有較佳表現。建議未來進一步研究需擴大樣本數並延長追蹤時間，以探討 empagliflozin 在重度抑鬱症輔助治療的潛力。 PubMed DOI

患有嚴重精神疾病的人常面臨心臟代謝健康問題，這主要是因為抗憂鬱藥和抗精神病藥物引起的體重增加。根據2023年4月的文獻回顧，提出了十項臨床建議來管理這個問題，包括：評估肥胖風險、定期監測代謝健康、提供個性化的生活方式干預、考慮心理治療、選擇低體重增加風險的藥物、區分急性與長期治療需求、使用耐受性好的藥物、轉換至不易增重的藥物、及早介入體重增加的情況，以及考慮添加其他藥物以減輕體重。這些建議旨在改善患者的整體健康。 PubMed DOI

在低收入和中等收入國家，重度憂鬱症患者常缺乏篩檢和治療機會。馬拉威的一項研究評估了一種綜合照護模式的有效性和成本效益，涉及14個健康機構，實施階梯式照護，結合團體問題管理和抗憂鬱藥物治療。研究中，506名重度憂鬱症成人被篩檢，487人參加。結果顯示，綜合照護顯著減少憂鬱症狀並改善功能，顯示此方法能有效擴展心理健康服務。該試驗已在ClinicalTrials.gov註冊並完成。 PubMed DOI