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NETTER-2試驗研究了對於晚期胃腸胰神經內分泌腫瘤患者,使用[<sup>177</sup>Lu]Lu-DOTA-TATE治療的效果和安全性。研究結果顯示,相較於高劑量奧曲肽,<sup>177</sup>Lu-Dotatate治療不僅延長了無病情惡化的時間,副作用也較少。這意味著<sup>177</sup>Lu-Dotatate可能成為這些患者的新標準治療方式。 PubMed DOI


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研究比較了不同分子影像技術在找胰島素瘤的效果,發現Exendin-4 PET/CT對小型和G2等級的腫瘤有較高敏感性。68Ga-DOTATATE PET/CT的SUVmax與腫瘤等級有關,大於19.9時可能是G1等級的腫瘤。Exendin-4 PET/CT在定位胰島素瘤方面表現優異,但對小型轉移淋巴結的檢測效果還需進一步研究。 PubMed DOI

Selpercatinib是針對晚期RET突變的甲狀腺癌的新藥,研究結果顯示比標準治療更有效且副作用較少。 PubMed DOI

一項名為FIRSTMAPPP的研究評估了舒尼替尼在轉移性褐色細胞瘤和副神經節瘤患者中的安全性和有效性。該試驗涉及78名患者,發現舒尼替尼相較於安慰劑,在12個月內改善了無進展生存期。最常見的副作用是虛弱、高血壓以及背部或骨痛。研究結論指出,舒尼替尼是這些罕見癌症的有效治療選擇。 PubMed DOI

胰島素瘤是常見的胰臟腫瘤,可能與遺傳綜合症如多發性內分泌腫瘤1(MEN1)有關。一位44歲女性因胰島素瘤引起的反覆低血糖症狀被提出病例研究。1998年手術後,症狀消失,但在2021年復發。影像檢查顯示多處胰臟病變且血液供應豐富。基因檢測確認了MEN1基因突變。使用不同示蹤劑的PET/CT掃描有助於定位胰臟和十二指腸中分泌胰島素的腫瘤。手術切除了五個神經內分泌腫瘤,解決了低血糖症狀。該研究建議使用組合影像技術來檢測和定位患有MEN1和胰島素瘤的患者的多個神經內分泌腫瘤。 PubMed DOI

研究比較了日本對於晚期食道鱗狀細胞癌的新輔助治療效果和安全性。新輔助三藥化療對狀況良好的患者有明顯的好處,可能成為新標準治療。但新輔助雙藥化療加放射線治療效果不明顯。研究由日本醫藥研究開發機構和國家癌症中心資助。 PubMed DOI

胰島素瘤若有轉移,可能導致嚴重低血糖,需持續靜脈葡萄糖補充。治療方式有藥物治療和化療,以減低低血糖死亡風險。對於難治性肝轉移性胰島素瘤,90Y經動脈放射性栓塞治療可能有助。一個案例研究指出,一位患者接受2次治療後,在PET/CT檢查中顯示臨床改善。 PubMed DOI

這項研究評估了cabozantinib對已治療的晚期神經內分泌腫瘤(NETs)患者的療效,分為外胰腺和胰腺兩個隊列。結果顯示,外胰腺NET患者中,cabozantinib的無進展生存期(PFS)為8.4個月,顯著優於安慰劑的3.9個月;胰腺NET患者的PFS則為13.8個月,安慰劑為4.4個月。雖然客觀反應率較低,但cabozantinib顯著改善了PFS,且不良事件與已知安全性資料相符。研究由國家癌症研究所資助,註冊於ClinicalTrials.gov(NCT03375320)。 PubMed DOI

這項研究探討了^177Lu-PSMA-617在未接受過紫杉醇類藥物治療的轉移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中的療效。研究在歐洲和北美的74個地點進行,涉及468名患者,結果顯示^177Lu-PSMA-617組的放射學進展自由生存期(rPFS)顯著長於ARPI更換組,分別為11.60個月和5.59個月。此外,^177Lu-PSMA-617的安全性也較佳,3-5級不良事件較少。這顯示^177Lu-PSMA-617可能是ARPI進展後的可行治療選擇。該研究仍在進行中。 PubMed DOI

這項研究指出,<sup>68</sup>Ga-NODAGA-exendin-4 (exendin) PET/CT在定位胰島素瘤方面的準確性優於傳統影像學方法。在69名內源性高胰島素血症低血糖的成人中,exendin PET/CT的診斷準確率高達94.4%,明顯超過DOTA-SSA PET/CT(64.8%)、對比增強CT/MRI(83.3%)及內視鏡超聲(82.8%)。此外,exendin PET/CT還能在13%的病例中發現其他方法未能檢測的情況,顯示其在術前定位良性胰島素瘤的臨床應用潛力。 PubMed DOI

這項研究評估了一種新型正子攝影劑68Ga-HBED-CC-exendin-4在定位胰島素瘤的效果,並與舊有的68Ga-NOTA-exendin-4進行比較。十九名內源性高胰島素血症低血糖的患者接受了兩種劑量的PET/CT掃描。兩者在檢測胰島素瘤上均顯示100%敏感性,但68Ga-HBED-CC-exendin-4的腫瘤最大標準攝取值(SUVmax)顯著低於68Ga-NOTA-exendin-4。值得注意的是,前者在腎臟的累積較低,可能提高了腎臟附近腫瘤的可見性。總體而言,68Ga-HBED-CC-exendin-4在定位胰島素瘤上表現良好,且在腎臟清除方面有優勢。 PubMed DOI