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這項研究探討了成人腎小球疾病患者和患有特發性腎症候群的兒童中的抗腎素自身抗體。在輕微變化疾病和特發性腎症候群患者中發現了抗腎素自身抗體,暗示它們可能是疾病活動的標誌。在小鼠中進行的實驗性免疫化也誘導了類似輕微變化疾病的腎症候群,支持這些自身抗體的病理生理學意義。 PubMed DOI


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膜性腎病(MN)是一種腎臟疾病,免疫複合物在腎小球基底膜積聚,導致腎症候群。最常見的靶抗原是PLA2R,但近年發現其他抗原,對治療很重要。檢測方法包括血清測試和腎臟活檢,有助於準確診斷和治療。新演算法可能影響臨床實踐。 PubMed DOI

研究發現,日本小朋友接受腎移植後,若再次出現FSGS,抗nephrin抗體較高。這些抗體與移植後組織活檢中的nephrin位置和磷酸化有關,緩解後恢復正常。遺傳或非遺傳FSGS且無復發者抗體水平正常。抗nephrin抗體可能在FSGS再次發作中扮演角色,或許透過nephrin磷酸化。需要進行更大規模研究確認結果。 PubMed DOI

腎臟科醫師面臨挑戰,FSGS成因不明且難治,可能與抗腎素自身抗體有關。研究有助於了解蛋白尿性腎疾病,識別自身抗體或許是解開FSGS之謎的關鍵。 PubMed DOI

移植後局灶性節段性腎小管硬化症(FSGS)的復發對腎臟移植造成重大挑戰。研究指出,先前移植中疾病復發的歷史是最可靠的預測指標。最近的研究發現,抗腎小管蛋白自體抗體可能在原發性FSGS及其移植後復發中扮演重要角色。《Kidney International》最新一期中,Batal等人探討了抗腎小管蛋白自體抗體作為FSGS復發的預測指標。他們的研究顯示,抗腎小管蛋白陽性患者中,腎小管蛋白和點狀IgG的共定位,暗示FSGS復發的潛在機制。 PubMed DOI

足細胞病是一種腎臟疾病,主要影響腎小球,常見的變化包括最小變化和局灶性節段性腎小管硬化。研究發現,部分患者體內有抗腎小管蛋白抗體,顯示這些病症可能具自體免疫特徵。在一項針對128名兒童的研究中,約30%的最小變化患者和25%的FSGS患者在裂隙膜上發現IgG的局部化。具有抗裂隙抗體的患者中,94.4%出現腎病綜合症,且對免疫抑制劑的反應率高。這些抗體的存在有助於識別可能對替代治療有反應的患者。 PubMed DOI

這項研究探討了針對蛋白酶體亞基α型1(PSMA1)的自體抗體在兒童特發性腎病綜合症(INS)中的角色。研究發現,INS兒童的血清中抗PSMA1自體抗體水平較高,且與尿蛋白水平有關。小鼠實驗顯示接種PSMA1會導致腎小球損傷,而斑馬魚中缺失psma1則引發水腫和腎小球異常。總結來說,PSMA1對足細胞的結構和功能至關重要,其自體抗體可能影響兒童INS的發病機制。 PubMed DOI

特發性腎病綜合症(INS)是兒童最常見的腎小球疾病,傳統上認為是免疫介導的,因為類固醇能有效緩解症狀。不過,導致足細胞損傷的具體免疫機制仍不明朗。近期研究顯示,使用rituximab進行B細胞去除療法的成功,以及B細胞失調的證據,暗示INS可能有自體免疫的成分。這篇綜述探討INS的自體免疫特徵,特別是在對類固醇敏感的兒童中,並強調抗足細胞抗體的產生及其相關的遺傳和免疫因素。 PubMed DOI

最近研究發現,腎病綜合症(NS)兒童中,針對足細胞蛋白nephrin的自體抗體在類固醇敏感型(SSNS)和類固醇依賴型(SDNS)病例中較為常見。研究顯示,68%的SSNS患者、28%的SDNS患者及14%的非遺傳性SRNS患者對這些抗體呈陽性,遺傳性SRNS則僅有2%。抗nephrin自體抗體的存在與活動性疾病有關,且在非遺傳性SRNS患者中,對免疫抑制治療反應良好的患者,其抗nephrin陽性率較高。這顯示抗nephrin抗體可能成為兒童NS的正向預後標記。 PubMed DOI

這項研究探討循環抗-nephrin抗體在最小變病(MCD)診斷中的潛力。研究對象為108名腎小球疾病患者,其中36名為MCD患者,並與健康志願者比較。結果顯示,MCD患者中抗-nephrin抗體的盛行率為19.44%,而有腎病性蛋白尿的患者則達26.92%。該抗體在MCD診斷中的敏感性為19.4%,特異性高達97.8%。陽性抗體的MCD患者通常有更嚴重的蛋白尿及異常血清指標。研究建議抗-nephrin抗體可能成為MCD的潛在生物標記,有助於診斷。 PubMed DOI

這項研究針對596名中國成人患者,調查最小變病(MCD)和原發性局灶性節段性腎小管硬化症(FSGS)中抗腎小管蛋白自體抗體的存在及其臨床意義。結果顯示,43%的患者有這些抗體,且未使用類固醇或免疫抑制劑的患者中,抗體盛行率高達51.1%。抗體陽性的患者腎病綜合症更嚴重,復發率高,無復發期短。這些抗體在緩解期間減少,復發前再出現,顯示其可能成為MCD和FSGS的重要生物標記及治療靶點。 PubMed DOI