澳洲偏鄉腎臟病患發生率高，但移植機會少，主因是交通不便和醫療資源不足。調查發現，若能加強同儕支持、資訊提供、減輕經濟壓力，並讓病患更容易接受評估和拿藥，有助提升移植經驗和結果。優化這些面向，能改善偏鄉病患的移植狀況。 PubMed DOI

在英國，腎臟移植失敗後開始洗腎的病人，通常是在醫院、腎功能還不算太差時就開始洗腎，而且多半選擇血液透析。這些人在開始洗腎後的前三個月，死亡風險也比原本腎衰竭才洗腎的人高，顯示他們需要更細緻的照護和管理。 PubMed DOI

在美國，腎臟移植的可及性和治療結果，會受到保險類型、種族和社經地位影響。用公費保險的少數族裔、低收入或教育程度較低者，進入移植名單和移植後的結果都較差。Medicare移植後36個月就停藥物給付，導致用藥不順、排斥率升高。建議標準化轉介流程、終身藥物給付、經濟補助、獎勵公平表現及運用數位工具改善移植公平性。 PubMed DOI

2023年，美國規定腎臟移植計畫要用不分種族的腎功能計算方式，重新檢視黑人候選人的等待時間。全國有32%的黑人因此等待時間被調整，平均多了約610天積分，讓他們接受腎臟移植的機會大增。不過，各移植中心執行的頻率差異很大，政策雖然有幫助，但不同中心和族群的落實狀況還是有差。 PubMed DOI

美國調查發現，大多數腎臟移植病人和腎臟科醫護人員都希望能得知被拒絕的捐贈腎臟相關資訊，但多數移植中心主任不贊成通知病人。病人希望收到即時且詳細的資訊，主任們則偏好只提供有限通報，顯示雙方在資訊透明度上有明顯分歧。 PubMed DOI

2015到2022年，美國腎臟分配政策改變後，等候移植者雖然收到器官提供的次數大增，但實際接受移植的只有約38%，有7.4%等不到就過世。雖然第一次收到器官的等待時間變短，但很多人其實多次被提供卻沒成功移植。整體來說，器官提供次數暴增，卻反映分配效率低，急需更有效的排序機制。 PubMed DOI

這項研究探討社會健康決定因素（SDOH）如何影響活體捐贈腎臟移植（LDKT）與死者捐贈腎臟移植（DDKT）的可及性。研究分析了2020年和2022年成人腎臟接受者的數據，發現個人收入和社區收入對LDKT的機率有顯著影響。結果顯示，收入越高，接受LDKT的機率越大，且社區的中位家庭收入也會影響可及性。這強調了解決SDOH對改善腎臟移植公平性的重要性。 PubMed DOI

最近一項研究針對美國退伍軍人面對晚期慢性腎病（CKD）時的腎臟替代療法（KRT）決策準備情況進行分析。結果顯示，468名參與者中有60%無法選擇任何KRT方式。能做決定的人中，決策質量呈現兩極化，稍微偏好居家透析。影響決策準備的因素包括年齡、CKD階段、KRT教育經驗及對疾病的知識。研究強調，對腎衰竭及KRT選項的理解對提升決策準備至關重要。 PubMed DOI

這項研究探討了西班牙裔與非西班牙裔白人在腎臟移植的結果，發現健康差異明顯。分析了2010至2021年間212,559名腎臟移植受者的數據，結果顯示17%為西班牙裔，47%為非西班牙裔白人。西班牙裔受者年齡較輕，等待時間較長，且擁有私人健康保險的比例較低。儘管如此，西班牙裔受者的死亡率和移植失敗率均低於非西班牙裔白人。研究建議進一步探討西班牙裔在移植及慢性腎病方面的獲取問題，以改善臨床結果。 PubMed DOI

這項回顧指出腎臟移植候選者的評估過程中存在顯著變異，可能影響移植效率與公平性。雖然評估中有共同元素，如篩檢感染和心臟病，但不同醫療中心的具體做法差異很大。關鍵要點包括：缺乏標準化的評估方法、禁忌症的定義不一致，以及各中心在管理轉介和決策上的差異。這強調了需要進一步研究以標準化移植前的做法，從而減少獲取差異並改善患者結果。 PubMed DOI

2019年，五個倫敦移植單位推出器官共享協議，旨在有限資源下安全轉移器官與受者。報告涵蓋2020年11月至2022年7月的20個月活動，期間共進行16例腎臟移植，主要因手術室容量及資訊系統問題。捐贈者中，62.5%為腦幹死亡，37.5%為循環死亡，半數符合標準。75%的受者為首次移植，18.75%為高度敏感者。43.75%案例出現移植物功能延遲，平均住院7.5天，三位受者在第一年內去世，兩位因SARS-CoV-2感染。整體而言，此計畫成功促成原本無法進行的移植。 PubMed DOI