CRISPR-Cas9 基因編輯技術正大幅推動腎臟疾病的研究與治療，不僅能精準修改基因，還有助於找出新致病機轉、開發療法，並建立更好的疾病模型。進階技術如 base editing 也展現修正遺傳性腎病的潛力，甚至讓豬腎臟更適合移植到人體。不過，臨床應用前還需解決安全、脫靶和倫理等問題。 PubMed DOI

研究團隊開發出一種用尿液檢測4個基因外泌體mRNA的新方法（ExoTRU），能非侵入性偵測並區分不同腎臟移植排斥反應。這項檢測靈敏度高達94%，即使腎臟切片沒發現異常，也能預測不良結果。驗證結果顯示，這方法有機會減少約45%的不必要腎臟切片，對移植病患的風險評估和管理很有幫助。 PubMed DOI

人類多能性幹細胞能製造腎臟類器官，但目前這些類器官還不夠成熟、功能有限。近年來，透過生物工程技術改善微環境、血管化等，逐步克服這些問題。未來結合細胞力學和計算生物學，有望大幅提升腎臟類器官的功能和臨床應用潛力。 PubMed DOI

全球可用器官短缺，對腎衰竭患者影響很大。異種移植，特別是基因改造豬的器官，帶來新希望。雖然技術進步讓動物實驗和初步人體試驗有好轉，但免疫排斥還是大問題。要讓這技術真正臨床應用，還需要解決免疫相關的挑戰。 PubMed DOI

這項研究探討了利用胚胎幹細胞或誘導多能幹細胞製作的人類腎臟類器官，作為腎臟疾病的研究模型。研究人員將這些類器官移植到擁有完整人類免疫系統的小鼠中，結果發現因為HLA不匹配，類器官引發了強烈的免疫反應，並出現記憶T細胞。先進成像技術顯示，這種反應類似於人類器官移植中的排斥反應。研究顯示，這種模型可有效研究人類對器官移植的免疫反應，並有助於開發新治療策略。 PubMed DOI

可移植器官的發展對解決全球器官短缺問題非常重要。本研究探討使用胚胎腎組織（後腎）的方法，這種組織能成熟並部分支持器官功能。研究人員將胚胎膀胱與宿主的輸尿管融合，整合多個後腎。實驗中，無腎老鼠移植20個後腎後存活超過一個月，並生成約50,000個腎小管。結果顯示，移植的後腎成熟度與成人腎臟相似，術後護理有助於恢復生理功能，顯示胚胎腎組織作為可移植器官的潛力。 PubMed DOI

腎臟疾病日益成為重要的公共健康議題，迫切需要有效的治療策略。最近，利用誘導多能幹細胞（iPSCs）生成腎臟類器官的進展，為傳統的細胞培養和動物模型提供了新選擇。iPSCs不僅具備胚胎幹細胞的特性，還避免了倫理問題，且可從多種組織取得。 本文探討了iPSCs創建腎臟類器官的方法及其在腎臟疾病建模、藥物評估和再生醫學中的應用，並指出臨床應用面臨的挑戰。iPSC衍生的腎臟類器官對研究腎臟損傷和毒性非常重要，但仍需努力將這些模型轉化為臨床實踐。 PubMed DOI

異種移植是將一種物種的器官移植到另一種物種的過程，對解決器官短缺問題有潛力。最近有一位62歲的糖尿病患者接受了基因改造的豬腎臟，這個腎臟經過多次基因編輯以提高相容性。手術成功後，腎臟立即運作，患者不再需要透析，但在第8天出現排斥反應，透過增加免疫抑制劑處理。不幸的是，他在第52天因心臟問題去世，解剖顯示腎臟沒有排斥跡象，顯示異種移植的潛力與挑戰。 PubMed DOI

全球對腎臟替代療法（KRT）的需求日益增加，但三分之二的患者無法獲得治療，導致可預防的死亡。獲得KRT的機會受經濟、社會及基礎設施等多重因素影響。目前的KRT選擇包括腎臟移植、腹膜透析和血液透析，未來可能有異種移植的潛力。KRT技術的進步可借鑒非洲的手機革命，透過創新降低成本並改善獲取途徑。實現腎臟健康倡議的藍圖需要充足資金及國際合作，以提升KRT的可及性和有效性。 PubMed DOI

腎衰竭病患常依賴透析或腎臟移植，但器官捐贈短缺限制了移植機會。異種移植，即將不同物種的器官移植，成為解決方案。近期進展如基因編輯豬和新免疫抑制劑改善了移植結果。2024年3月，麻薩諸塞州總醫院成功將基因編輯豬腎臟移植到活體病患，開創了新紀元。我們的研究專注於小兒和產科領域，特別是利用胎豬腎臟進行胎兒治療，並計畫針對波特綜合症的胎兒進行臨床試驗，對異種移植的未來充滿期待。 PubMed DOI

本研究旨在利用人工智慧（AI）演算法，開發一個更有效的風險分層工具，以改善英國活體捐贈腎臟移植的選擇過程。我們分析了2007至2022年間的12,661例術前數據，並測試了四個機器學習模型。結果顯示，XGBoost模型在移植物存活率的預測上表現最佳，顯示出良好的預測能力。這種基於AI的模型有潛力改善捐贈者與受贈者的配對，並提升腎臟配對交換計畫的成效，展現AI在醫療領域的應用價值。 PubMed DOI