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Advancing understanding and treatment of acute kidney injury - Medical Xpress
推進急性腎損傷的理解與治療
🕗 2025-04-15T14:07:04+00:00 新聞連結

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急性腎損傷(AKI)是一種常見且複雜的健康問題,尤其在低中收入國家更為普遍。它可能導致短期內的死亡率上升、併發症增加、住院時間延長及高昂的醫療費用。長期來看,AKI可能引發慢性腎病、腎衰竭及心血管疾病,甚至提高死亡風險。雖然有些預防和治療策略,但護理主要還是以支持性措施為主,並針對根本原因進行處理。對於從AKI中恢復的患者,建議進行長期隨訪,但最佳的護理模式仍待確定。 PubMed DOI

這項研究旨在找出能預測急性腎損傷(AKI)後慢性腎病(CKD)長期風險的臨床變數和生物標記。研究分析了723名住院AKI患者的數據,使用機器學習技術預測三年內的重大不良腎事件(MAKE)。結果顯示,28%的患者在三年內發生MAKE,且預測模型表現良好。重要的預測因子包括白蛋白尿和利尿劑使用。研究結論指出,結合臨床數據和生物標記能有效識別高風險患者,促進個性化護理,改善長期結果。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是一種腎功能快速下降的臨床狀況,受到多種因素影響。了解AKI的機制對於發現新生物標記和治療選擇非常重要。近期技術進展,如組學、影像學、奈米醫學和人工智慧,增進了我們對AKI的認識,並揭示了潛在的治療方案。這篇綜述將介紹這些創新方法的最新發展及其在改善AKI患者護理中的應用潛力。 PubMed DOI

在加拿大阿爾伯塔省的隨機對照試驗中,風險導向的介入措施顯著改善了急性腎損傷(AKI)倖存者的護理遵循情況。研究針對住院成人患者,將他們分為介入組和常規護理組。介入組使用風險指數評估患者,並根據風險提供不同的護理。結果顯示,介入組中有28%的患者接受了建議的治療,顯著高於常規組的3%。雖然高風險患者的治療遵循率提升,但介入組中高鉀血症的發生率也較高。總體而言,這項研究顯示風險導向的介入能有效提升高風險AKI倖存者的護理遵循。 PubMed DOI

傳統的急性腎損傷(AKI)分類有限,透過生物標誌辨識預測性靶點,可更深入了解AKI病理生理,制定特定治療靶點,提升個人化護理。生物標誌可協助區分不同風險和量身訂製治療策略,重新定義AKI並加強臨床管理。新生物標誌有助預測亞臨床和持續性AKI,引導急性透析決策,辨識AKI亞型。結合生物標誌和亞型分類的管理方法,促進研究與臨床間的連結,快速準確辨識和治療AKI。早期應用腎臟生物標誌進行AKI檢測和護理捆綁,比單獨護理捆綁更有效,邁向精準醫療邁出重要一步。 PubMed DOI

急性腎臟疾病(AKD)是急性腎損傷和慢性腎臟疾病之間的重要階段,發生率高達33.6%,通常在急性腎損傷後出現。AKD有可能在沒有先前急性腎損傷的情況下發展,增加患者患上慢性腎臟疾病、需透析和死亡的風險。生物標記和亞型可協助預測AKD的預後。建議運用“KAMPS”方法(腎功能檢查、倡導、藥物、壓力、生病日常規程)來處理AKD,其中“MAND-MASS”強調在急性疾病期間調整藥物。最佳實踐是組建多學科團隊,包括腎臟科醫師、藥師、營養師、健康教育者和護士,以實施KAMPS。雖然有關AKD治療的證據有限,但潛在的藥物如ACE抑制劑、ARBs、MRAs、SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑可能改善結果。需要進一步研究以提升AKD患者的護理水準。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是嚴重疾病,死亡率高且生物標記有限。少見的腎小管間質疾病,如單基因疾病和藥物誘發,可能導致高達20%的AKI病例。這些疾病提供新洞察。常染色體優勢型腎小管間質腎病(ADTKD)和法典氏綜合徵(FS)是罕見疾病例,與AKI有關。這兩種疾病和AKI都牽涉腎小管功能障礙和細胞死亡機制。線粒體功能障礙是罕見疾病和藥物誘發AKI的共同因素。瞭解這些關聯或許帶來新的AKI治療方法。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)在各年齡和病史的住院患者中很常見。對AKI的認識已促使更多研究針對其識別、診斷和管理。雖然仍有知識上的空白,但解決這些問題可以改善患者護理和結果。改善的關鍵領域包括對AKI患者的啟動、處方、抗凝、監測和後續評估。 PubMed DOI

過去十年來,對小朋友急性腎損傷(AKI)的病理生理學有進展,但仍有問題。在第26屆ADQI共識會議上,專家們提出推動小兒AKI轉譯研究的建議,強調多元團隊、病人參與、研究支持,並與成人研究合作。重點在於了解小兒AKI微小差異,包括發病率、嚴重程度和結果的影響。這些建議旨在透過跨學科轉譯努力解決問題,推動小兒AKI研究進展。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是一個嚴重的疾病,有不同原因和高死亡率。目前治療主要是支持性護理,但需要新方法針對AKI的潛在原因。透過設計好的臨床試驗來研發新干預措施對改善有風險或患有AKI的病人至關重要。本文討論了病人選擇、終點和試驗設計的策略,以有效評估新干預措施。 PubMed DOI

ARID研究是一個長達五年的前瞻性cohort研究,將住院患者分為有急性腎損傷(AKI)和沒有AKI的兩組,來探討長期結果。五年後,AKI組的腎臟疾病進展明顯較高,主要是因為三個月內腎功能未完全恢復。隨訪期間進一步發生AKI的次數增加了腎臟疾病進展的風險。死亡率和心臟衰竭發作在AKI組中更為常見,但在調整了三個月的腎功能測量後,這種關聯不再明顯。AKI後腎功能未恢復被確認為長期結果的重要因素,也是一個潛在的干預目標。 PubMed DOI