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SGLT2 Inhibitors Show Renal Benefits in HF and CKD as Prescribers Target Uptake Gaps - AJMC
SGLT2 抑制劑在心衰竭和慢性腎病中顯示出腎臟益處，醫師針對用藥差距進行調整。
🕗 2025-04-15T13:47:26+00:00　新聞連結

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鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑（SGLT2i）已顯著改變心臟衰竭的治療方式，對各階段患者均有益處，無論左心室射血分數如何。這篇綜述探討了 SGLT2i 在早期至晚期心臟衰竭中的應用，強調其在減少住院、改善腎功能及降低心血管死亡率的效果。文中也分析了 SGLT2i 的作用機制及其對心腦健康的貢獻，但在整合進標準治療中仍面臨挑戰，如劑量及監測問題。總之，SGLT2i 是心臟衰竭管理中的關鍵治療選擇。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）在降低心血管死亡率和心臟衰竭住院率方面表現出顯著效果，無論左心室射血分數（EF）如何。研究顯示，早期使用SGLT2i如empagliflozin和dapagliflozin對急性心臟衰竭患者安全且有益，能減少心衰惡化事件並改善生活品質。此外，對腎功能的擔憂已減輕，因為即使在腎小管過濾率較低的患者中，SGLT2i仍然安全且有效。這些結果支持在心臟衰竭管理中早期廣泛使用SGLT2i。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑最初是為了治療第二型糖尿病而開發，但在臨床試驗中顯示對心血管和腎臟有顯著保護效果。現在，Dapagliflozin 和 empagliflozin 已獲准用於慢性腎病患者，無論是否合併糖尿病，提供了新的治療選擇。儘管這些藥物安全有效，但在非糖尿病患者中的使用仍較慢，可能因醫療人員對其不確定。隨著CKD管理的進步，醫療提供者需更新指導方針，將SGLT2抑制劑納入治療計畫。 PubMed DOI

這項研究分析了2015至2021年間南韓口服降糖藥物的處方變化，特別是鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）的使用情況。根據韓國國民健康保險數據，雖然口服降糖藥物的使用者增加，但單一或雙重療法的人數卻顯著下降，轉向三重或更多的聯合療法。SGLT2i的處方量從2015年的2.5%增至2021年的13.9%，在心衰竭患者中更是從2.2%飆升至16.6%。不過，心血管-腎臟疾病患者中，SGLT2i的整體採用率仍然偏低。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）是一類能阻止腎臟重吸收葡萄糖和鈉的藥物，增加尿中排泄。對於同時有心血管疾病的第二型糖尿病患者，研究顯示SGLT2i能降低心血管事件及心臟衰竭住院風險。關鍵試驗如DAPA-HF和EMPEROR-Reduced證實，這類藥物能顯著降低心血管死亡率及住院率，改善生活品質。最近的研究也顯示SGLT2i對保留射血分數的心臟衰竭有效，並在急性心臟衰竭患者中顯示潛力，促使臨床指導方針更新。 PubMed DOI

這份報告針對慢性腎臟病（CKD）患者，提供初級醫療提供者使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2（SGLT2）抑制劑的指導。雖然SGLT2抑制劑最初是為控制血糖而開發，但已證實能保護腎功能並降低心血管風險。報告中提到，應將SGLT2抑制劑與腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS）抑制劑並列為首選治療，並強調在開始SGLT2治療前，RAAS抑制劑的劑量不必完全優化。此外，報告建議加強醫療提供者和患者的教育，以促進SGLT2抑制劑的使用。 PubMed DOI

這項研究評估了符合使用SGLT2抑制劑的患者處方率，特別針對糖尿病、心臟衰竭、慢性腎病或重度蛋白尿的個體。分析了2022年4月至2023年3月美國28個健康系統的300萬名成人數據，發現716,387名糖尿病患者中，63.4%符合建議，但只有11.9%獲得處方。相比之下，無糖尿病成人中符合建議的僅6.2%，處方率更低。研究強調內科醫生對糖尿病患者的處方較多，並指出需改善指導方針的遵循。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑被建議用來治療心臟衰竭，不管有沒有糖尿病。一項研究觀察了2013年至2021年間心臟衰竭患者使用 SGLT2 抑制劑的情況，發現使用率逐漸增加，尤其在糖尿病患者中。然而，仍需進一步研究以了解在心臟衰竭患者中使用 SGLT2 抑制劑的挑戰。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑對治療糖尿病和心臟衰竭有效。研究發現在加拿大阿爾伯塔省，使用SGLT2抑制劑的人數增加，並降低死亡率和心血管事件。然而，非糖尿病心臟衰竭患者對SGLT2抑制劑應用較少，需要改善臨床應用策略。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑可降低心臟衰竭患者心血管風險，不論是否有糖尿病。研究發現，處方SGLT2i仍不普遍，尤其心臟衰竭患者。大多數處方來自內科而非心臟科，且不良反應不明顯。儘管證實效益，使用仍不廣泛。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑對治療心衰有潛力。研究顯示，在東京一家醫院的1108名急性心衰患者中，使用SGLT2抑制劑的患者（289人）與未使用的患者（819人）相比，整體事件發生率較低。尤其是在住院期間開始使用SGLT2抑制劑的患者，無論心臟收縮功能如何，出院後的結果都更好。 PubMed DOI