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Study Pinpoints Barriers to Kids Receiving Living-Donor Kidney Transplants - MedPage Today
研究指出孩子接受活體捐贈腎臟移植的障礙
🕗 2025-04-14T21:44:03+00:00 新聞連結

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澳洲偏鄉腎臟病患發生率高,但移植機會少,主因是交通不便和醫療資源不足。調查發現,若能加強同儕支持、資訊提供、減輕經濟壓力,並讓病患更容易接受評估和拿藥,有助提升移植經驗和結果。優化這些面向,能改善偏鄉病患的移植狀況。 PubMed DOI

這項研究發現,在俄亥俄河谷地區,年長者、黑人和使用公費保險的人,比年輕、白人和有私人保險的人,更難接受腎臟移植評估及進入等候名單。這顯示腎臟移植的機會存在明顯不平等,需要進一步研究和改善。 PubMed DOI

美國調查發現,大多數腎臟移植病人和腎臟科醫護人員都希望能得知被拒絕的捐贈腎臟相關資訊,但多數移植中心主任不贊成通知病人。病人希望收到即時且詳細的資訊,主任們則偏好只提供有限通報,顯示雙方在資訊透明度上有明顯分歧。 PubMed DOI

這項研究探討社會健康決定因素(SDOH)如何影響活體捐贈腎臟移植(LDKT)與死者捐贈腎臟移植(DDKT)的可及性。研究分析了2020年和2022年成人腎臟接受者的數據,發現個人收入和社區收入對LDKT的機率有顯著影響。結果顯示,收入越高,接受LDKT的機率越大,且社區的中位家庭收入也會影響可及性。這強調了解決SDOH對改善腎臟移植公平性的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了西班牙裔與非西班牙裔白人在腎臟移植的結果,發現健康差異明顯。分析了2010至2021年間212,559名腎臟移植受者的數據,結果顯示17%為西班牙裔,47%為非西班牙裔白人。西班牙裔受者年齡較輕,等待時間較長,且擁有私人健康保險的比例較低。儘管如此,西班牙裔受者的死亡率和移植失敗率均低於非西班牙裔白人。研究建議進一步探討西班牙裔在移植及慢性腎病方面的獲取問題,以改善臨床結果。 PubMed DOI

這項研究分析了1997至2020年間美國230萬名成年人接受腎臟替代療法的數據,探討女性在腎臟移植上的性別不平等。主要發現包括:等候名單的性別差距有所改善,但女性在活體捐贈腎臟移植(LDKT)方面的不平等惡化,死者捐贈腎臟移植(DDKT)則顯示男性獲取機會較女性更好。特別是糖尿病女性和年長者面臨更大不平等。儘管有進展,性別不平等仍需持續關注與研究。 PubMed DOI

最近的研究顯示,兒童在接受預防性腎臟移植時,越來越多在較高的腎小球過濾率(eGFR)下進行,特別是15 ml/min/1.73 m²以上。分析2006至2019年1,514名兒童的數據發現,隨著時間推移,接受較高eGFR移植的機率增加了55%。不過,研究也指出,無論eGFR高低,移植物失敗或死亡的風險並無顯著差異,顯示生存結果未隨eGFR改善而提升,需進一步探討這一趨勢的影響。 PubMed DOI

這項研究分析了2013至2023年間,未經授權移民和永久居民在美國獲得腎臟移植的挑戰。結果顯示,未經授權移民的登記比例雖有增長,但不具統計意義。他們的等待名單死亡率低於美國公民,且移植後的死亡率和移植物失敗率也較低。儘管面臨困難,這些移民的移植結果優於公民,顯示出改善非公民獲得腎臟移植機會的政策需求。 PubMed DOI

這項研究分析了1978至2019年間,20歲前開始腎臟替代療法(KRT)患者的腎臟移植(KT)情況。共評估12,623名患者的第一次KT,發現隨著後續移植,獲得率逐漸下降:第一次87.8%、第二次72.7%、第三次60.5%。年輕患者和女性的第一次KT獲得率較低,且某些腎病患者獲得KT的機會也較少。研究強調了不同群體在KT獲得上的差異,並指出預防性移植和長期存活的移植物能提高重新移植的機會。 PubMed DOI

這項研究分析了小型兒童捐贈者的雙腎移植(DKT)結果,特別是捐贈者與受贈者體重不匹配的影響。研究涵蓋2012至2022年間的40名受贈者,根據體重比率分為低不匹配(BWLM)和高不匹配(BWHM)兩組。結果顯示,整體存活率高達97.4%,但BWHM組的移植存活率顯著較低(70%對比BWLM的96.7%),且併發症發生率較高。總結來說,減少體重不匹配對提升移植存活率及降低併發症至關重要。 PubMed DOI

研究發現,小朋友接受腎移植後,可能會有學業延遲問題。年紀小、接受死亡捐贈腎臟、等待時間長、移植原因等因素都可能增加延遲風險。約有14%的患者在移植後一年出現學業延遲,需要額外的學業支持來幫助他們。給予適當支持可以幫助解決或預防這個問題。 PubMed DOI