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Living with Kidney Disease - GMToday.com
與腎病共處
🕗 2025-04-14T22:30:12+00:00 新聞連結

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早期識別腎臟疾病對保護腎臟健康非常重要,能預防疾病惡化及併發症,降低心血管風險和死亡率。透過詢問病人腎臟健康狀況、檢測血清肌酸酐和尿液白蛋白,可以評估腎功能及損傷風險。世界腎臟日強調在高風險族群中進行篩檢,能有效減輕腎臟疾病負擔。雖然新療法如鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑已顯示成效,但資源分配和認知不足仍是挑戰。政府與非政府組織合作,能提升腎臟健康的檢測效率。 PubMed DOI

腎臟疾病已成為全球健康的重要議題,影響超過8.5億人,隨著糖尿病、高血壓、肥胖及人口老化,這個數字還會上升。慢性腎臟疾病不僅影響壽命,也影響生活品質,並與心臟及代謝健康息息相關。為了提高對腎臟健康的認識,歐洲腎臟協會啟動了「強健腎臟工作小組」,推出ABCDE運動,鼓勵大家與醫療提供者討論五個關鍵問題,強調評估腎臟健康的重要性,這是拯救生命的第一步! PubMed DOI

接受透析的腎衰竭成人常面臨疲勞、癢感、疼痛等多種症狀,這些都會影響他們的日常生活和生活品質。護理人員在症狀管理中扮演重要角色,但目前缺乏標準化的方法。2023年12月,腎病:改善全球結果(KDIGO)組織舉辦研討會,探討護理人員在透析病患症狀管理中的挑戰與策略,強調他們對減輕病患症狀和提升生活品質的重要性。 PubMed DOI

以下是十個建議,幫助慢性腎臟病(CKD)患者在減重過程中注意飲食和行為習慣: 1. **諮詢營養師**:找專業的腎臟營養師制定個人化飲食計畫。 2. **監控食物份量**:注意食物份量,使用小盤子幫助控制卡路里。 3. **專注營養密集型食物**:多吃水果、蔬菜、全穀類和瘦肉,提供必要營養。 4. **限制加工食品**:減少高鈉和加工食品的攝取。 5. **保持水分**:適量喝水,避免含糖飲料。 6. **定期運動**:根據能力進行中等強度運動,如散步或游泳。 7. **設定現實目標**:每週減重1-2磅,設定可實現的目標。 8. **行為調整**:識別過度進食的誘因,學習應對策略。 9. **支持團體**:加入CKD患者的支持團體,分享經驗。 10. **定期回診**:定期檢查進展,調整計畫並獲得支持。 這些策略能幫助CKD患者有效管理病情並達成減重目標。 PubMed DOI

全球有超過350萬人因慢性腎衰竭接受維持性透析,其中美國有54萬人。透析後五年存活率約40%。雖然透析能有效去除廢物和多餘水分,但並沒有明確的eGFR標準來決定何時開始治療。患者與醫師的共同決策至關重要,需考量症狀、體液狀況及檢查結果。研究顯示在較高eGFR下開始透析並無顯著死亡率優勢,心血管問題和感染等併發症也很常見。選擇透析方法時,需考慮患者的症狀、實驗室結果、個人偏好及費用等因素。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)對患者生活影響深遠,但缺乏多國數據。DISCOVER CKD研究訪談了來自日本、西班牙、英國和美國的105名參與者,平均診斷時間為9.5年,超過一半屬於CKD 3A或3B期。許多參與者在診斷時感到焦慮和震驚,並表示資訊不足。CKD 1期和2期的影響較小,但CKD 5期透析患者則感受到明顯影響,特別是工作能力。焦慮、憂鬱和睡眠問題隨病情加重而加劇,研究強調早期診斷和管理的重要性,以改善生活品質。 PubMed DOI

我們創新的腎臟飲食教育方法,從營養清單轉為「計畫、選擇、烹飪、進食」圖像化方式。針對低識字和文化需求,結合家庭生活,提供平衡餐食計畫、烹飪技巧和食物替換。《Cook for Life》食譜集包含毛利族長家庭食譜,並開發《Storybook》說明烹飪過程。患者參與設計,使教學更具文化敏感性,獲得高度接受,成為有效的腎臟飲食教育方法。 PubMed DOI

洗腎是晚期腎臟疾病的常見治療方式,但對某些患者來說,並不一定能夠改善存活率或生活品質。保守療法被視為一種替代方法,個人化營養管理扮演關鍵角色。這篇評論討論慢性腎臟疾病中的營養和代謝變化,低蛋白質和植物性飲食的應用,膳食鉀和鈉攝入量的影響,以及如何在晚期腎臟疾病中實施膳食干預。 PubMed DOI

在低收入環境中,缺乏腎臟學專家,導致醫療資源不足。相較之下,高收入環境提供更規範化、高效的服務。儘管管理腎臟疾病基本原則相似,但需根據不同年齡段和環境量身定制方法。預防、早期診斷和干預對於管理症狀和併發症至關重要。了解差異和相似之處,提供實用指導,專注於患者的福祉是關鍵。 PubMed DOI

研究探討腎衰竭患者干預措施,提升日常生活管理能力,包括教育、技能培訓、諮商和認知行為治療。結果顯示對生活品質、抑鬱和自我效能有正面影響,但研究數量和質量有限。干預措施多樣且地域文化特定。 PubMed DOI

對於年長或病情嚴重的腎衰竭患者,要一起討論透析或保守性腎臟管理。腎臟科醫師很重要,要提供符合病人需求的建議。不要急著選擇透析,要考慮存活率、症狀、功能和生活品質。保守性腎臟管理可以改善症狀和生活品質,對壽命影響不大。腎臟科醫師要和支持性照護團隊合作,提供全面的照護。早期溝通和持續對話很重要,醫師要提升溝通技巧,更好地支持病人和家人。醫師要持續參與病人的護理,包括臨終照護。 PubMed DOI