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Role of Renal Resistive Index as an Early Marker of Diabetic Nephropathy in Children With Type 1 Diabetes Mellitus - Cureus
腎臟阻力指數在1型糖尿病兒童糖尿病腎病早期標記中的角色
🕗 2025-04-14T02:36:00+00:00 新聞連結

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這項研究發現,尿液中的NGAL和renalase在有神經性膀胱的小朋友裡明顯偏高,尤其腎功能變差或有腎臟疤痕時更明顯。這兩個指標和腎功能呈負相關,數值越高代表腎功能越差。NGAL和renalase有機會成為早期、非侵入性的腎損傷檢測工具,但還需要更多研究證實。 PubMed DOI

這項研究發現,第1型糖尿病合併腎病變的兒童,血清sclerostin和頸動脈內中膜厚度都比沒腎病變的糖尿病兒童和健康兒童高。sclerostin濃度高和病程長、血糖控制差、尿蛋白多、CIMT高有關。sclerostin超過60 ng/mL、CIMT超過0.3 mm可用來辨識腎病變,未來有機會成為早期血管併發症的生物標記。 PubMed DOI

這項研究發現,腎臟內阻力指數(RRI)和腎移植後感染有明顯關聯。RRI高於0.765時,對偵測感染有中等準確度。若移植腎功能異常但RRI正常,可能代表感染,有助於判斷是否需要做腎臟切片及解讀結果。 PubMed DOI

這項研究評估腎動脈血管成形術在小兒腎血管性高血壓(RVH)治療中的效果,並強調手術前影像檢查的重要性。研究分析了2014年7月至2023年5月在一家三級兒童醫院的74名患者資料。結果顯示,57.1%的患者經治療後達到治癒,42.9%有改善。研究指出,腎動脈造影與其他影像檢查結果可能不一致,且主要併發症率為8.9%。因此,對於懷疑RVH的患者,進行腎動脈造影是必要的。 PubMed DOI

這項研究探討前糖尿病轉變為糖尿病及其併發症,特別是腎臟疾病,並透過生物標記早期檢測腎損傷。研究分析了967名前糖尿病患者的血漿樣本,重點在氧化壓力(AOPP)和炎症標記(CRP、IL-6)。結果顯示94人有腎功能受損跡象,且氧化壓力和炎症標記與血壓、葡萄糖代謝等代謝參數有顯著相關。AOPP和CRP可能成為預測前糖尿病患者腎功能喪失的有用生物標記,但仍需進一步確認。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)是糖尿病的嚴重併發症,且是慢性腎病的主要原因。本研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP1-RAs)和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)對腎臟阻力指數(RRI)的影響。145名2型糖尿病患者接受為期26週的治療,結果顯示這兩種療法能顯著改善RRI,約三分之一的患者RRI正常化,對照組則無顯著變化。RRI可作為檢測DKD早期腎損傷的有用工具,且這些療法可能對心血管風險和腎臟健康有潛在好處。 PubMed DOI

這項研究探討了壓力反應蛋白REDD1在糖尿病腎病中的角色,發現高血糖會透過增加REDD1的表達來加劇腎臟的炎症反應。實驗顯示,糖尿病小鼠中REDD1蛋白水平上升,伴隨免疫細胞浸潤。使用SGLT2抑制劑dapagliflozin後,血糖和REDD1水平均下降。REDD1基因剔除小鼠則顯示出炎症反應減少,顯示REDD1對炎症至關重要。研究結論指出,針對REDD1可能成為治療糖尿病腎病的新策略。 PubMed DOI

這項研究旨在透過結合與腎小管健康及損傷相關的生物標記,預測兒童慢性腎臟病(CKD)的進展。研究分析了599名年齡6個月到16歲的兒童數據,結果顯示34%經歷CKD進展。研究人員建立了一個基於生物標記的預測模型,發現尿液白蛋白/肌酸酐和尿液EGF/肌酸酐是最重要的預測因子。納入這些生物標記後,模型的預測準確性顯著提升,顯示這些標記能有效增強對兒童CKD進展的預測能力。 PubMed DOI

這項研究探討多參數磁共振成像(MRI)在評估腎動脈狹窄(RAS)患者腎功能的效果。研究對象為62名患者,使用3.0 T的Philips Ingenia CX MRI機器,並採用多種掃描技術。結果顯示,MRI在識別單側腎功能障礙方面具顯著效能,特別是平均腎動脈血流的靈敏度高達0.93,AUC為0.864。結合皮質腎血流和T1值的診斷效能最佳,AUC達0.92。總之,多參數MRI對於檢測RAS患者的腎功能障礙具有潛力,能改善診斷與預後。 PubMed DOI

這項研究探討腎功能儲備(RFR),使用兩種方法:蛋白質負荷測試(RFR-T)和腎臟實質阻力指數變化測試(DRRI-T)。研究對象為50名腎功能正常的患者,結果顯示RFR-T與DRRI-T之間有中等一致性(0.545)。RFR與基線估計的GFR有顯著關聯,且隨年齡增長而下降,特別是在女性中。雖然DRRI-T操作簡便,但尚未成為金標準,適合初步篩檢。研究顯示RFR變化受性別和年齡影響,需在更大人群中進一步研究。這為腎功能評估提供了新見解。 PubMed DOI

糖尿病腎病是糖尿病的一種嚴重併發症,分為四種類型:經典型、白蛋白尿回歸型、腎功能快速下降型(RDKF)和非蛋白尿型。特別是快速進展型糖尿病腎病,因為它比經典型更快導致末期腎病,令人擔憂。儘管其嚴重性,對這種情況的了解仍然不足。本文將回顧最新的遺傳和臨床風險因素,以增進對快速進展型糖尿病腎病的認識,改善診斷和治療選擇。 PubMed DOI