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Facilitators and barriers to pediatric living kidney donation unique for each family - Healio
每個家庭在兒童活體腎臟捐贈中都有獨特的促進因素和障礙。
🕗 2025-04-12T19:16:30+00:00 新聞連結

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這項研究發現,大部分巴基斯坦腎臟捐贈者在捐腎後,心理健康和生活品質都沒有明顯變差。只有少數人(9%)有心理困擾,且生活不滿意的情況很少見。主要影響心理健康的因素是受贈者移植失敗或過世。整體來說,捐腎對心理健康和生活品質影響不大。 PubMed DOI

美國調查發現,大多數腎臟移植病人和腎臟科醫護人員都希望能得知被拒絕的捐贈腎臟相關資訊,但多數移植中心主任不贊成通知病人。病人希望收到即時且詳細的資訊,主任們則偏好只提供有限通報,顯示雙方在資訊透明度上有明顯分歧。 PubMed DOI

大多數腎臟活體捐贈者狀況都不錯,但少數人可能因受贈者過世或移植失敗,出現嚴重憂鬱或自殺念頭,尤其本身心理較脆弱或術後恢復較困難者風險更高。建議捐贈前要做心理評估,捐贈後也要定期追蹤心理健康,及早發現並協助有需要的人。 PubMed DOI

這項研究針對小兒腎臟移植受者,探討供體來源的游離DNA(dd-cfDNA)檢測的臨床意義,特別是在肌酸酐上升或新發抗HLA抗體(dnHLAab)出現時。分析106名平均11歲的患者,發現59% dd-cfDNA超過1的患者經活檢確認有急性排斥反應,且88%同時有dnHLAab。研究指出,dd-cfDNA的升高與BPAR及特定抗體反應密切相關,顯示其在小兒腎臟移植中的潛在價值,可能成為非侵入性臨床決策工具。 PubMed DOI

這項研究探討社會健康決定因素(SDOH)如何影響活體捐贈腎臟移植(LDKT)與死者捐贈腎臟移植(DDKT)的可及性。研究分析了2020年和2022年成人腎臟接受者的數據,發現個人收入和社區收入對LDKT的機率有顯著影響。結果顯示,收入越高,接受LDKT的機率越大,且社區的中位家庭收入也會影響可及性。這強調了解決SDOH對改善腎臟移植公平性的重要性。 PubMed DOI

這項研究指出南韓活體腎臟捐贈者面臨的心理、社會和經濟挑戰。研究期間為2020年6月至11月,涵蓋兩家醫院的捐贈者問卷調查。結果顯示,大多數捐贈者出於利他主義,但對健康問題有顯著擔憂。捐贈後,許多人感到健康和生活品質下降,憂鬱症狀增加。此外,34.2%的捐贈者面臨經濟和社會變化,因手術費用和保險限制而感到財務壓力。這強調了理解捐贈者挑戰的重要性,以確保他們的福祉。 PubMed DOI

這項研究強調了照顧腎病兒童的照顧者所承受的常被忽視的負擔,使用小兒腎臟照顧者負擔量表(PR-CBS)進行評估。研究在一所小兒科醫院進行,分析了三組照顧者的負擔:透析中的兒童、腎臟移植早期及晚期的兒童。結果顯示,透析兒童的照顧者負擔較重,總分為160,而移植後的為117,雖然差異不顯著。研究呼籲進行更大規模的研究,以深入了解小兒腎病照顧者的負擔。 PubMed DOI

這項研究分析了小型兒童捐贈者的雙腎移植(DKT)結果,特別是捐贈者與受贈者體重不匹配的影響。研究涵蓋2012至2022年間的40名受贈者,根據體重比率分為低不匹配(BWLM)和高不匹配(BWHM)兩組。結果顯示,整體存活率高達97.4%,但BWHM組的移植存活率顯著較低(70%對比BWLM的96.7%),且併發症發生率較高。總結來說,減少體重不匹配對提升移植存活率及降低併發症至關重要。 PubMed DOI

兒童腎臟移植後的旅程充滿挑戰,包括醫療併發症、頻繁住院、飲食限制及心理健康問題,如憂鬱和焦慮等。此外,這些小患者也可能面臨神經發展障礙,影響認知和心理社會適應。為了有效應對這些需求,採用多學科照護模式是必要的,但目前缺乏相關實施的文獻。本篇回顧探討這些孩子及家庭的心理社會和神經發展困難,並討論風險評估及潛在介入措施,以改善病患照護和術後結果。 PubMed DOI