新聞

Renal Atrophy Following Selective Transcatheter Arterial Embolization for Angiomyolipoma as an Uncommon but Significant Complication: A Case Report and Literature Review - The Cureus Journal of Medical Science
腎臟萎縮:因選擇性經導管動脈栓塞治療血管平滑肌脂肪瘤而產生的不常見但重要的併發症:個案報告與文獻回顧
🕗 2025-04-09T17:46:27+00:00 新聞連結

站上相關主題文章列表

這項研究發現,對有結節性硬化症(TSC)的嬰兒,若在3個月大前、腎臟腫瘤還沒出現時就開始用sirolimus,可以明顯降低腫瘤發生率,且安全性不錯,副作用多為輕中度。也就是說,TSC患者及早預防性用藥,有助於預防腎臟腫瘤。 PubMed DOI

小鼠實驗發現,缺乏netrin-1雖讓腎臟血管分布異常,但平時腎功能沒問題。遇到缺血損傷時,這些小鼠腎損傷較輕,血管也保存較好。代表血管分布不必很精確,腎功能仍可正常,但分布方式會影響受傷反應,對腎臟修復和組織工程有重要啟示。 PubMed DOI

這項研究探討腎動脈狹窄(RAS)對豬隻散佈管狀細胞(STCs)的影響,發現RAS會改變與內質網(ER)壓力相關的基因表達。經過10週的處理後,研究顯示RAS導致腎功能障礙,並使25個基因上調、30個基因下調。RAS-STCs經歷ER壓力增加,並影響修復受損腎細胞的能力。抑制ER壓力可改善其支持人類管狀上皮細胞存活的能力,顯示RAS可能限制STCs的修復功能。 PubMed DOI

這項研究評估腎動脈血管成形術在小兒腎血管性高血壓(RVH)治療中的效果,並強調手術前影像檢查的重要性。研究分析了2014年7月至2023年5月在一家三級兒童醫院的74名患者資料。結果顯示,57.1%的患者經治療後達到治癒,42.9%有改善。研究指出,腎動脈造影與其他影像檢查結果可能不一致,且主要併發症率為8.9%。因此,對於懷疑RVH的患者,進行腎動脈造影是必要的。 PubMed DOI

腎動脈狹窄(RAS)會減少腎臟血流,啟動腎素-血管緊張素-醛固酮系統,可能導致高血壓及心臟問題。對於腎血管性高血壓(RVH)的管理可用藥物或血管重建,包括腎動脈支架植入(RAS)。雖然支架植入曾是主要治療,但研究顯示藥物治療與支架植入效果相似,部分患者在支架植入後血壓改善。綜述提到HERCULES和ASPIRE-2試驗的結果,強調支架植入對特定患者有益,但選擇標準仍需討論,未來研究應針對高風險患者以評估長期效益。 PubMed DOI

動脈栓塞性腎病(AEKD)常被忽視,卻是腎衰竭的原因之一,特別是在心血管手術後的病人中。這種情況涉及膽固醇結晶的栓塞,會激活補體系統並引發炎症。非典型溶血性尿毒症綜合症(aHUS)則是由補體過度激活引起的血栓性微血管病。本文報告一名72歲男性,於內血管主動脈修復手術九個月後,腎功能急速下降,並出現AEKD和aHUS的症狀。該案例顯示AEKD可能與aHUS有關,需進一步研究兩者的聯繫。 PubMed DOI

輔助生殖技術(ART)雖然提高了不孕女性的受孕率,但對腎臟疾病患者可能帶來風險。曼蘇拉大學醫院的研究分析了六名在2021至2024年間透過ART受孕後出現腎功能受損的案例。這些患者在妊娠20週前出現嚴重高血壓和蛋白尿,早於一般妊娠相關高血壓的發作時間。研究顯示,ART後早期妊娠中腎功能受損的情況可能更普遍,強調了定期進行腎功能評估的重要性,以便及時介入和護理。 PubMed DOI

這篇病例報告提到一位69歲女性,因晚期乳腺癌接受everolimus (EVR)和高劑量雙磷酸鹽治療,結果出現嚴重腎損傷,腎臟活檢顯示急性小管壞死 (ATN)。停藥後,她的腎功能逐漸改善,最終不再需要腎臟替代療法,並在兩年隨訪中恢復至基線水平。報告強調EVR與雙磷酸鹽可能的協同效應,增加ATN風險,並指出在癌症治療中識別和處理可逆性腎損傷的重要性。 PubMed DOI

血栓性微血管病(TMA)是腎臟移植後的一種嚴重併發症,影響0.8-15%的受者,對移植物和患者生存率有重大影響。TMA的特徵包括微血管性溶血性貧血、血小板減少及器官損害。其來源可能是遺傳或後天因素,特別是補體介導的TMA。區分不同類型的TMA對於防止移植物損害至關重要,因為補體介導的TMA需要長期抗補體治療。準確的基因檢測和早期介入對於管理此病症非常重要。 PubMed DOI

結節性硬化症(TSC)是一種常染色體顯性遺傳病,可能影響腎臟,導致血管平滑肌脂肪瘤和腎囊腫等病變,並可能引發高血壓及腎功能下降。2024年針對TSC相關腎病的新指導方針已發布,本文回顧了關鍵臨床要點,並透過四個案例說明管理策略,包括高血壓管理、隨訪頻率及腎臟影像檢查的建議。此外,還探討了如TSC2-PKD1連續基因綜合症及大型AML的管理方法,為腎臟科醫生提供實用資源。 PubMed DOI

一項針對腎臟移植病人的研究發現,接受動靜脈瘻管(AVF)閉合的病人中,動脈健康併發症的發生率相當高。研究涵蓋60位病人,隨訪平均9.3年,結果顯示8%出現有症狀的動脈血栓,5%有動脈瘤。動脈超音波檢查顯示,閉合AVF的手臂肱動脈直徑幾乎是另一隻手臂的兩倍。累積發生率為20%的動脈血栓和10%的動脈瘤,顯示在決定AVF閉合時需謹慎考量,可能需考慮其他替代方法。 PubMed DOI