對於高度致敏的腎臟移植候選人，若依抗體強度等標準，謹慎移除部分「不可接受」的HLA抗原，可有效降低cPRA、提升配對機會。西班牙研究顯示，62.5%患者約三個月內獲配對，18人成功移植。雖然排斥風險增加，但短期存活率仍高，這方法有助提升移植機會。 PubMed DOI

**重點整理：** 無證移民其實是可以合法接受腎臟移植的，但因為沒有聯邦健保，常常無法順利取得移植機會。儘管如此，這些成功接受移植的無證移民，他們的治療成果跟公民或居民一樣好，甚至更好。作者呼籲應該修改政策，讓無證移民也能更容易接受腎臟移植。 PubMed DOI

2015到2022年，美國腎臟分配政策改變後，等候移植者雖然收到器官提供的次數大增，但實際接受移植的只有約38%，有7.4%等不到就過世。雖然第一次收到器官的等待時間變短，但很多人其實多次被提供卻沒成功移植。整體來說，器官提供次數暴增，卻反映分配效率低，急需更有效的排序機制。 PubMed DOI

這項研究探討社會健康決定因素（SDOH）如何影響活體捐贈腎臟移植（LDKT）與死者捐贈腎臟移植（DDKT）的可及性。研究分析了2020年和2022年成人腎臟接受者的數據，發現個人收入和社區收入對LDKT的機率有顯著影響。結果顯示，收入越高，接受LDKT的機率越大，且社區的中位家庭收入也會影響可及性。這強調了解決SDOH對改善腎臟移植公平性的重要性。 PubMed DOI

可移植器官的發展對解決全球器官短缺問題非常重要。本研究探討使用胚胎腎組織（後腎）的方法，這種組織能成熟並部分支持器官功能。研究人員將胚胎膀胱與宿主的輸尿管融合，整合多個後腎。實驗中，無腎老鼠移植20個後腎後存活超過一個月，並生成約50,000個腎小管。結果顯示，移植的後腎成熟度與成人腎臟相似，術後護理有助於恢復生理功能，顯示胚胎腎組織作為可移植器官的潛力。 PubMed DOI

這項研究探討了西班牙裔與非西班牙裔白人在腎臟移植的結果，發現健康差異明顯。分析了2010至2021年間212,559名腎臟移植受者的數據，結果顯示17%為西班牙裔，47%為非西班牙裔白人。西班牙裔受者年齡較輕，等待時間較長，且擁有私人健康保險的比例較低。儘管如此，西班牙裔受者的死亡率和移植失敗率均低於非西班牙裔白人。研究建議進一步探討西班牙裔在移植及慢性腎病方面的獲取問題，以改善臨床結果。 PubMed DOI

這項研究分析了1997至2020年間美國230萬名成年人接受腎臟替代療法的數據，探討女性在腎臟移植上的性別不平等。主要發現包括：等候名單的性別差距有所改善，但女性在活體捐贈腎臟移植（LDKT）方面的不平等惡化，死者捐贈腎臟移植（DDKT）則顯示男性獲取機會較女性更好。特別是糖尿病女性和年長者面臨更大不平等。儘管有進展，性別不平等仍需持續關注與研究。 PubMed DOI

這項研究分析了2013至2023年間，未經授權移民和永久居民在美國獲得腎臟移植的挑戰。結果顯示，未經授權移民的登記比例雖有增長，但不具統計意義。他們的等待名單死亡率低於美國公民，且移植後的死亡率和移植物失敗率也較低。儘管面臨困難，這些移民的移植結果優於公民，顯示出改善非公民獲得腎臟移植機會的政策需求。 PubMed DOI

全球對腎臟替代療法（KRT）的需求日益增加，但三分之二的患者無法獲得治療，導致可預防的死亡。獲得KRT的機會受經濟、社會及基礎設施等多重因素影響。目前的KRT選擇包括腎臟移植、腹膜透析和血液透析，未來可能有異種移植的潛力。KRT技術的進步可借鑒非洲的手機革命，透過創新降低成本並改善獲取途徑。實現腎臟健康倡議的藍圖需要充足資金及國際合作，以提升KRT的可及性和有效性。 PubMed DOI

腎衰竭病患常依賴透析或腎臟移植，但器官捐贈短缺限制了移植機會。異種移植，即將不同物種的器官移植，成為解決方案。近期進展如基因編輯豬和新免疫抑制劑改善了移植結果。2024年3月，麻薩諸塞州總醫院成功將基因編輯豬腎臟移植到活體病患，開創了新紀元。我們的研究專注於小兒和產科領域，特別是利用胎豬腎臟進行胎兒治療，並計畫針對波特綜合症的胎兒進行臨床試驗，對異種移植的未來充滿期待。 PubMed DOI

腎臟交換計畫（KEPs）讓活體捐贈者的腎臟移植成為可能，特別是對於不相容的病人。研究分析了2004至2021年間荷蘭的KEP與非KEP移植結果，發現兩者的十年移植物存活率相似（KEP為91.6%，非KEP為91.9%）。雖然KEP病人的五年排斥率和存活率較低，但調整後差異不顯著。主要風險因素包括捐贈者年齡、再移植、透析年限等。研究建議更廣泛推行KEP，並在尚未設立的地區建立此計畫，以改善病人結果。 PubMed DOI