Alport症候群（AS）是一種遺傳性腎病，會導致腎功能下降、聽力喪失及眼部問題，常見於年輕患者。雖然目前的治療方法如腎素-血管緊張素系統抑制劑（RASi）有一定效果，但仍需新療法。類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）因其在2型糖尿病及慢性腎病中顯示心血管和腎臟保護效果而受到重視。研究顯示，GLP-1 RAs可減少蛋白尿，減緩腎病進展，並減少炎症及氧化壓力。本文呼籲進一步研究GLP-1 RAs在AS中的潛力，並建議未來臨床試驗納入AS患者。 PubMed DOI

某些分子如GLP-1激動劑和內皮素拮抗劑已被證實對腎臟有保護作用。在IgA腎病中，內皮素拮抗劑和sibeprenlimab能有效減緩慢性腎病的進展。此外，施用氨基酸可降低心臟手術後輕度急性腎損傷的風險。血液透析中，透析液的鈉濃度可能影響患者的死亡率。對於75歲以上的透析患者，雖然有輕微的生存優勢，但與在家中度過的時間較少有關。未來，非侵入性生物標記物可能有助於早期檢測腎臟移植的排斥反應。 PubMed DOI

腎臟治療領域持續進步，出現多項新發展。Sparsentan 現在可用於多種腎病，包括免疫球蛋白 A 腎病和原發性局灶性節段性腎小管硬化症。補體抑制劑對預後不佳的腎小管腎炎患者展現潛力。糖尿病管理方面，semaglutide 可能對腎臟和心臟有保護作用，但質子泵抑制劑的腎臟安全性引發關注。此外，血液透析改善生活品質，vadadustat 提供口服腎性貧血治療選擇，異種移植則有望解決器官短缺問題。 PubMed DOI

M-PLACE研究（NCT04145440）評估了felzartamab這種全人源抗CD38單克隆抗體在高風險原發性膜性腎病（PMN）患者中的安全性與療效。研究包含兩個隊列：新診斷或復發的PMN（隊列1，n=18）及對免疫抑制療法耐藥的PMN（隊列2，n=13）。結果顯示87.1%的患者經歷治療相關不良事件，常見問題包括輸注反應和低γ球蛋白血症。療效方面，76.9%的患者抗PLA2R抗體滴度顯著降低，且部分患者的蛋白尿和血清白蛋白水平有所改善。總體而言，felzartamab耐受性良好，並引發快速免疫反應。 PubMed DOI

DUPLEX試驗研究新藥sparsentan治療FSGS，比較其與伊貝沙坦效果和安全性。研究對象為符合腎功能和基因標準的成人和小孩，旨在評估sparsentan對不同人群的FSGS影響。 PubMed DOI

家族性甲狀腺素運輸蛋白淀粉樣變性症（ATTRv）是一種罕見且危及生命的疾病，由於體內積聚的蛋白質錯誤折疊所引起。ATTRv常見於腎臟受累，可能表現為蛋白尿。治療選項包括原位肝移植和針對疾病途徑的新型藥物。一些藥物可能有助於減緩腎臟疾病的進展，而其他藥物則可能損害腎功能。 PubMed DOI

研究評估iptacopan治療IC-MPGN的效果和安全性，招募68名患者，主要評估蛋白尿減少。次要結果包括腎功能和疲勞。這項研究將有助於了解iptacopan在治療這種罕見腎臟疾病中的潛力。 PubMed DOI

研究評估了托巴坦對ADPKD兒童的安全性和效果，發現兒童ADPKD的風險評估是可行的。參與者基線數據由兒科腎臟科醫師回顧，大多數案例風險評級一致，年齡較大者風險較高。重要參數包括年齡、腎臟影像、腎功能、血壓、尿蛋白和基因。 PubMed DOI

研究發現，接受sibeprenlimab治療的IgA腎病患者，在12個月後蛋白尿減少。這種藥物耐受性良好，副作用與安慰劑組相似。 PubMed DOI

Eplontersen是新藥，治療ATTRv淀粉樣變性效果顯著，NEURO-TTRansform第3期試驗結果顯示對168名患者有益，降低甲狀腺素運輸蛋白水平，改善神經病變和生活品質。不良事件罕見，僅少數患者停藥。總括而言，Eplontersen可能成為未來治療ATTRv淀粉樣變性的有前途選擇。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病對非洲血統的人影響嚴重，APOL1基因變異是高風險因素。最新研究指出inaxaplin（VX-147）或許有助治療此疾病，但仍需進一步研究證實，並評估對蛋白尿性腎臟疾病的效果。為了解決這個健康問題，需要更多大規模、多元化的研究。 PubMed DOI