腎臟交換計畫（KEPs）讓活體捐贈者的腎臟移植成為可能，特別是對於不相容的病人。研究分析了2004至2021年間荷蘭的KEP與非KEP移植結果，發現兩者的十年移植物存活率相似（KEP為91.6%，非KEP為91.9%）。雖然KEP病人的五年排斥率和存活率較低，但調整後差異不顯著。主要風險因素包括捐贈者年齡、再移植、透析年限等。研究建議更廣泛推行KEP，並在尚未設立的地區建立此計畫，以改善病人結果。 PubMed DOI

預防性腎臟移植（PKT）傳統上被視為末期慢性腎病患者的最佳選擇，但隨著手術數量增加，等待名單上的患者也在上升，對器官的需求變得更迫切。最近的研究質疑PKT的普遍優勢，指出早期移植不一定能帶來更好的結果。現有的預測模型在評估患者風險上存在挑戰，因此開發新的模型以優化器官分配和評估PKT風險變得重要。這強調了對不同患者PKT時機和適當性的持續討論，並提出了是否所有人都適合PKT的問題。 PubMed DOI

在美國，有人提倡增加腎臟移植轉診，以提升公平性，但腎臟捐贈有限，可能導致更多患者無法獲得腎臟。轉診和評估過程耗費資源，對患者、家庭、移植計畫和支付者造成負擔。僅增加轉診可能無法解決問題，甚至加劇不平等。要真正改善腎臟移植可及性，需要全面重新設計預移植系統。 PubMed DOI

研究發現明尼蘇達大學70至79年間小朋友接受腎移植手術後，有10人的移植器官存活超過40年。他們多為白人，患不同腎臟疾病，大部分腎臟來自活捐贈者。腎功能相對穩定，但有些人出現高血壓、血脂異常、糖尿病和癌症等問題。長期接受移植者應定期接受癌症篩檢。 PubMed DOI

未來十年將專注於改善腎臟移植成效，包括降低器官失敗率、提升病患存活率、增加器官捐贈與分配、推動研究與培訓，並運用科學登記表進行臨床優化。重點將放在預防功能障礙和移植失敗、延長病患生存、促進器官捐贈、支持研究培訓，以及分析科學登記表結果。 PubMed DOI