慢性腎臟病（CKD）是全球健康的重要議題，影響發病率和死亡率。營養療法對於代謝控制和腎功能保護很重要，但缺乏強有力的證據支持其減緩CKD進展，且患者遵從性不佳。近期，鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）等新藥物已成為CKD的治療新標準，並顯示出腎臟保護效果。這些藥物可幫助患者更靈活地飲食，並改善整體管理，特別是對於肥胖糖尿病腎病患者。 PubMed DOI

這項研究探討慢性腎病（CKD）如何影響身體在進食後處理鈉和鉀的能力，特別是餐後高鉀血症的風險。研究比較了有腎損傷的老鼠與健康老鼠在利尿劑和鉀負荷下的反應。主要發現包括：5/6腎切除老鼠對氫氯噻嗪的鉀排泄反應降低，急性鉀負荷下其鈉和鉀排泄量低於健康組，導致血漿鉀和醛固酮增加。此外，鉀負荷改變了與鈉和鉀處理相關的特定蛋白質，顯示CKD損害了排泄鉀的能力，增加了高鉀血症的風險。 PubMed DOI

這項研究探討慢性腎病（CKD）患者的鹹味感知與鈉攝取的關聯。研究中，132名參與者的鈉攝取中位數為3.36克/天，32.6%為吸煙者。根據鈉攝取量，參與者分為三組，結果顯示鹹味感知受損的比例隨鈉攝取量增加而顯著上升。多元回歸分析指出，吸煙和不遵守鈉限制的飲食習慣是影響鹹味感知的關鍵因素。研究強調透過營養諮詢和公共衛生教育來改善CKD患者的飲食遵循。 PubMed DOI

間歇性禁食對糖尿病腎病變有益，但需謹慎。研究發現模擬禁食飲食可降血糖、增脂肪酸氧化，減少體重和尿白蛋白，但增尿量，並增氧化壓力。結果顯示禁食飲食可能有好處，但也帶來潛在風險，尤其對糖尿病患者。 PubMed DOI

CKD患者常有鉀離子問題，保持正常水平很重要。傳統建議限制鉀攝取，但新證據支持植物性飲食。對於CKD患者管理鉀的好處和風險，仍需更多研究。 PubMed DOI

營養治療對慢性腎臟疾病（CKD）很重要，但限制蛋白攝取對緩解疾病進展的效果尚無定論。有研究指出，在CKD患者中控制蛋白攝取可能有益，尤其對糖尿病或肥胖患者。目前建議所有CKD患者採用低蛋白飲食，但需要更多研究支持。綜合不同研究結果可幫助制定更有效的策略。 PubMed DOI

對於晚期慢性腎臟疾病，保守治療和保存治療的重點日益增加，國際指南支持飲食干預，如低蛋白飲食，以減少CKD的進展和死亡風險。以植物為主的低蛋白飲食在預防CKD發展和相關併發症方面顯示出潛力。本篇評論探討了這些飲食干預背後的理據，以及如何有效實施這些方法，而無需進行透析。 PubMed DOI

一項研究探討了慢性腎臟病（CKD）第4和第5期患者低蛋白飲食（LPD）對腎臟結果的影響。他們發現每天攝取0.5克/公斤或更少的LPD與較低的需要腎臟替代治療（RRT）和全因死亡風險相關。這表明非補充的LPD可能延遲這些患者需要RRT的時間。 PubMed DOI

捐腎者需注意慢性腎病、高血壓及懷孕併發症風險。調整飲食可改善健康狀況，降低腎損傷風險。低蛋白、低鈉飲食或特定飲食模式有助保護腎功能。PLADO、DASH、地中海或素食飲食或許有益，但仍需更多研究及臨床試驗制定適合飲食建議。 PubMed DOI

最近一項研究探討了兩種低蛋白飲食對慢性腎病（CKD）3b-4期患者的影響。85名患者中，43人採用含大豆蛋白的飲食，42人則遵循傳統低蛋白飲食。結果顯示，含大豆蛋白的飲食能有效延緩腎功能下降，減少心臟肥厚，並且對血壓的影響較小。此外，這種飲食在維持體重和降低血清磷、膽固醇及尿素水平方面表現更佳。研究認為，替代動物蛋白為大豆蛋白的低蛋白飲食對CKD患者有更好的保護效果。 PubMed DOI

這項研究探討了 COVID-19 疫情期間，慢性腎病 (CKD) 成人患者的食物不安全感 (FI)。結果顯示，71.6% 的患者面臨 FI，其中中度 FI 最為普遍。FI 與豆類、雞蛋、甜食等食物的消費增加有關，風險因素包括糖尿病、高血壓、無薪工作等。研究指出，超過 70% 的 CKD 患者經歷 FI，這不僅影響治療依從性，還可能加速 CKD 的惡化，且不健康飲食與 FI 水平相關。 PubMed DOI