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Research shows high blood pressure meds could impact kidneys - 29 News
研究顯示,高血壓藥物可能會影響腎臟。
🕗 2024-11-18T23:07:00+00:00 新聞連結

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在過去二十年,西方社會兒童高血壓的盛行率從3.5%上升至9%,主要因為超重和肥胖問題增加。比利時根特大學醫院的研究針對106名1至18歲的高血壓及慢性腎病患者,探討ACE抑制劑利辛普利的長期療效。結果顯示,利辛普利對於腎功能異常的患者在2.5年後療效減弱,且蛋白尿控制在3年後下降,強調了根據臨床指導調整劑量的重要性,並可能需要考慮其他治療選擇。 PubMed DOI

高血壓和慢性腎臟病(CKD)是互相影響的狀況,高血壓會加重腎功能,而腎臟健康惡化又會使血壓上升。這樣的循環不僅會降低腎小球過濾率(GFR),還會提高心血管風險,成為患者主要的死亡原因。因此,妥善管理CKD患者的血壓對改善預後非常重要。目前有一些新療法正在開發中,未來可能會顯著改變腎病患者的高血壓管理方式。 PubMed DOI

這項研究探討血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEIs)和血管緊張素 II 受體阻斷劑(ARBs)對長期 COVID 患者的腎臟健康及死亡率的影響。研究分析了 18,168 名長期 COVID 患者和 181,680 名非長期 COVID 患者。結果顯示,ACEI/ARB 的使用對急性腎損傷或慢性腎病風險無顯著影響,但在非長期 COVID 使用者中,顯示出降低全因死亡率的效果。相對地,長期 COVID 與腎臟問題及死亡率風險增加有關。總結來說,ACEI/ARB 治療不會增加腎臟疾病風險,但長期 COVID 本身則會提高相關風險。 PubMed DOI

高血壓對慢性腎臟病患者影響嚴重,但他們對此認知不足。尋找新治療方法改善血壓控制至關重要,如醛固酮合成酶抑制劑和腎臟神經切斷術。未來CKD高血壓管理前景樂觀,有望帶來更好的成效。 PubMed DOI

癌症、高血壓和腎臟疾病之間有密切關係。了解癌症藥物如何影響血壓和腎臟對確保癌症治療不中斷至關重要。一些癌症藥物可能通過相似的途徑導致高血壓、尿液中的蛋白質和腎損傷。針對血管內皮生長因子途徑的藥物特別與高血壓和蛋白尿有關,停藥後這些問題可能是可逆的。在癌症治療期間,監測血壓和腎功能、管理高血壓並及時處理任何腎臟問題是必要的。建議定期檢查血壓並密切關注腎臟問題的徵兆。如果出現嚴重高血壓或腎臟問題,可能需要暫時停止癌症藥物。患有慢性腎臟疾病和與癌症相關的高血壓的患者可能受益於特定的降壓藥物。在這些患者中,醫療保健提供者之間的合作至關重要,以確保最佳護理。 PubMed DOI

這項研究探討了1758名參與者的收縮壓(SBP)目標範圍(TTR)與慢性腎臟疾病(CKD)進展之間的關係。他們發現,在首年期間較高的SBP-TTR與在中位數為5.4年的追蹤期間較低的CKD進展風險有關聯。具有較高SBP-TTR的參與者,其腎功能下降的風險降低。 PubMed DOI

這項研究探討了舒張壓(SBP)與慢性腎臟疾病(CKD)風險之間的關聯,並使用統計模型進行分析。他們分析了近20萬名腎功能正常的韓國成年人的數據。結果顯示,較高的舒張壓與在5年內發展CKD的風險增加有關。這項研究暗示著控制高血壓可能有助於預防擁有健康腎臟的個人罹患CKD。 PubMed DOI

研究追蹤2004名腎移植接受者35年,發現未受控制的高血壓與存活率下降有關,即使使用藥物或控制鈉攝入量也未見改善。遵循指南和減少鈉攝入量並不一定帶來更好結果,未受控制的血壓是降低存活率的主要因素。 PubMed DOI

研究發現,患有慢性腎臟疾病4-5期的高血壓患者,若收縮壓<120mmHg,與腎臟替代治療(KRT)和死亡率無明顯關聯。但未受控組有增加死亡風險的趨勢。受控組中,年長患者患有較低的KRT風險。需進一步臨床試驗確認收縮壓目標對患者的影響。 PubMed DOI

高血壓與認知障礙風險增加有關,尤其對慢性腎臟疾病患者。控制血壓可能降低認知衰退風險。舒張壓與認知障礙無明顯相關。研究追蹤3,768名參與者長達11年,14%出現認知障礙。 PubMed DOI

研究探討強化血壓控制對CKD患者腎臟結果的影響,整合七個試驗數據。結果顯示,強化血壓控制可降低腎臟風險,但效果因腎功能不同而異。對CKD第4-5期患者有助延緩腎臟替代治療,但對第3期患者效果不確定。對進階CKD患者影響仍不明確,未來需進一步研究。 PubMed DOI