這項研究探討急性腎損傷（AKI）患者在進行持續性腎臟替代療法（CRRT）時，小溶質的減少率與死亡率的關聯。分析163名患者的數據後發現，尿酸（UA）的減少率在CRRT的前兩天顯著高於尿素和肌酸酐。較低的UA減少率與CRRT期間及治療後7天內的死亡率增加有關，這在ROC分析中得到證實。即使調整年齡和SOFA評分後，這一關聯仍然顯著，顯示UA減少率可能是尿毒症溶質去除不足的指標，但需考慮UA產量的變化。 PubMed DOI

阻塞性腎病（ON）是造成急性腎損傷（AKI）的可逆原因，通常因尿路阻塞引起。當雙側上尿路或單腎一側被阻塞時，可能會發生腎盂積水（hydronephrosis），但並非所有患者都會出現此情況，這就是非擴張性阻塞性尿路病（NDOU）。NDOU約佔5%的尿路阻塞病例，主要影響五十至六十歲的男性，入院時常見高血清肌酸酐。大多數NDOU病例由尿管外部壓迫引起，管理上可透過微創技術如尿管支架置入來解決。準確診斷NDOU對於及時介入至關重要。 PubMed DOI

這項研究探討了接受他汀類藥物治療的高脂血症患者中，慢性腎病（CKD）和末期腎病（ESKD）患者罹患上尿路尿路上皮癌（UTUC）的風險。研究發現，ESKD患者使用他汀的風險顯著增加，尤其是40至64歲的年輕女性。此外，脂溶性他汀在CKD和ESKD患者中均與風險增加有關，而親水性他汀則特別影響ESKD患者。這強調了在這些患者中需加強監測和預防措施。 PubMed DOI

這項第三期臨床試驗探討了'pembrolizumab'作為輔助療法在高風險肌肉侵襲性尿路上皮癌患者中的效果。702名患者被隨機分配接受'pembrolizumab'或觀察。結果顯示，接受'pembrolizumab'的患者無病生存期（DFS）顯著延長（29.6個月對14.2個月），風險降低27%。雖然試驗成功改善DFS，但'pembrolizumab'組的不良事件發生率較高（50.7%對31.6%）。總結來說，這種療法顯著提升了患者的無病生存期，但需注意其副作用。 PubMed DOI

這項研究探討慢性腎臟病（CKD）患者因危急肢體缺血（CLI）住院的情況，分析了441,245名CLI患者中有27.7%同時患有CKD。結果顯示，CKD患者住院死亡率較高（OR 1.68），面臨血管併發症（OR 1.31）、急性腎損傷需透析（OR 3.17）及重大出血（OR 1.12）的風險也增加。此外，CKD患者接受微創治療和侵入性手術的比例較低，且截肢的比率明顯較高。總體來看，CKD和PAD-CLI患者的住院結果較差，截肢情況更為頻繁。 PubMed DOI

檢測合併浸潤性腎盂癌的上尿路結石可能具有挑戰性。2019年6月至2022年6月的三個病例出現腰部不適和血尿症狀。手術前的CT掃描顯示腎積水和腎結石，其中兩例出現局部低密度區，最初被認為是炎症。結石切除後，在所有病例中發現了腎盂腫瘤，進而進行根治手術。一名患者因轉移而死亡，另一名接受化療後存活，第三名患者出現膀胱腫瘤復發。影像可能具有誤導性，因此CT或CTU對於診斷至關重要。泌尿科醫師應考慮對懷疑病例進行活檢，並在手術過程中進行全面評估。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病（CKD）在美國成年人中很常見，約有11%的人受影響。研究顯示CKD與泌尿道癌之間存在關聯。對於隊列研究的荟萃分析發現，即使在中度階段，CKD也與較高的腎癌和尿道上皮癌風險相關。醫護人員在管理CKD患者時應注意這些風險，特別是在評估出現血尿等症狀時。 PubMed DOI

冠狀動脈疾病患者，腎功能異常增加死亡風險，CABG手術降低死亡率，尤其對正常和輕度腎功能異常患者效果較好。對中度腎功能異常患者，CABG和PCI效果差異不大。早期發現輕度腎功能異常對選擇最佳血管重建策略至關重要。 PubMed DOI

AKI患者接受RRT後，停止治療成功與否與死亡率有關。東大研究指出，尿量、尿液NGAL和脂肪酸結合蛋白可預測RRT停止。尿量是最佳預測因子，NGAL則可預測第90天腎臟事件。腎臟標誌物在預測AKI結果時扮演不同角色。 PubMed DOI

泌尿系癌症在外觀、發生率和致命性上各有不同。雖然治療方法如免疫檢查點抑制劑和手術有所改善，但患者仍面臨著腎臟問題、高血壓和電解質不平衡等風險。現有的腎臟問題也可能增加患某些泌尿系癌症的機會。這篇評論探討了腎癌、膀胱癌和攝護腺癌的治療如何影響腎臟。 PubMed DOI

在急性腎損傷（AKI）病人中，降低尿素水平有助於改善結果。Guadalajara市立醫院的研究發現，尿素下降超過50％的病人存活率最高，而沒有下降的病人死亡率最高。尿素下降超過25％的病人效果最好。此外，血清肌酸酐水平變化與增加死亡風險相關。總之，AKI病人尿素下降越多，存活率越高。 PubMed DOI