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Diabetes, Kidney Disease Could Raise Cardiovascular Disease Risk up to 28 Years Earlier - AOL
糖尿病和腎病可能使心血管疾病的風險提前高達28年。
🕗 2024-11-11T10:35:45+00:00 新聞連結

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這篇回顧強調糖尿病、慢性腎臟病(CKD)和心血管疾病(CVD)之間的密切關聯,指出糖尿病和CKD患者的壽命縮短及健康風險增加。全球糖尿病相關的CKD逐漸上升,成為腎衰竭的主要原因。回顧中提到,糖尿病透過細胞衰老、發炎等機制加速血管老化,導致動脈僵硬和認知衰退。抗老化荷爾蒙Klotho和sirtuins在CKD中減少,建議透過飲食、生活方式和藥物干預來減緩CKD進展及CVD風險。現有治療方法如RAAS抑制劑等,可能有助於改善這些老化途徑,促進糖尿病患者的長壽。 PubMed DOI

這項研究針對老年人輕度至中度降低腎小管過濾率(GFR)進行調查,特別是eGFR介於45-59 ml/min/1.73 m²的慢性腎病(CKD)3A期個體。分析了2012至2017年韓國超過770萬名40歲以上參與者的數據,發現65至74歲中有10.0%,75歲以上則有16.3%屬於此範圍。研究指出,這些老年人相比於eGFR在60-89 ml/min/1.73 m²的個體,腎衰竭、心血管疾病及全因死亡率的風險顯著提高,強調了監測腎臟健康的重要性。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)在2型糖尿病(T2D)患者中很常見,會增加早死和心血管問題的風險。近20年來,治療主要集中在阻斷腎素-血管緊張素系統(RAS),但最近五年出現了新療法,改善了糖尿病腎病的管理。臨床試驗顯示,SGLT-2抑制劑、finerenone和semaglutide等新藥,對已使用RAS阻斷劑的CKD和T2D患者有額外的心腎保護效果。這些治療的組合可能會更有效,仍在持續研究中。本文探討了這些策略及其對CKD患者的益處。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)和心血管疾病(CVD)常見於老年人,研究指出視網膜年齡差異與兩者有關。透過深度學習模型預測視網膜年齡,結果顯示高視網膜年齡差異與CKD和CVD風險增加相關。這表示視網膜年齡差異可幫助辨識CKD風險高的人,以及患有CKD和心血管疾病風險高的人。 PubMed DOI

研究發現腎臟科醫師和心臟科醫師認為CKD和ASCVD有關聯,但醫師間少有討論CKD風險,尤其是腎臟科醫師。雖建議改變生活方式,但患者僅有一半採納。建議醫師,尤其是腎臟科醫師,應教育患者了解心腎健康聯繫,制定降低風險策略,提供適當治療。 PubMed DOI

在富裕國家,因為更有效地控制風險因素,像是脂肪、血壓和血糖,2型糖尿病患者心臟併發症的風險已經降低。戒菸也有幫助。但肥胖問題仍然嚴重,心臟衰竭風險沒有明顯下降。肥胖也增加腎臟疾病風險。有意識地減重可能改善肥胖對心臟衰竭和腎臟疾病的影響。藥物如SGLT2抑制劑可能有助於這方面。其他糖尿病併發症也與肥胖有關,強調早期解決肥胖問題的重要性。 PubMed DOI

研究發現糖尿病會增加心血管風險和死亡率,尤其對心臟衰竭住院風險影響大。患有糖尿病和腎臟疾病的患者風險相似,但糖尿病患者更易因心臟衰竭住院。 PubMed DOI

研究分析了2001至2019年T2D患者和對照組在心血管事件和心臟風險的趨勢。結果顯示T2D患者的動脈硬化和心衰風險下降,但心衰發生率趨穩。控制風險因素可降低結果風險,如控制糖化血紅蛋白和血壓可預防動脈硬化,BMI則影響心衰。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)常見且花費高,腎功能逐漸下降,增加心血管風險。早期診斷和治療很重要,傳統方法管控風險如糖尿病、高血壓,新藥如格列非嗪、胰高血糖素可幫助減緩腎功能衰退、改善心血管結果,不論糖尿病狀況。這些藥物被稱為「心腎代謝」藥物,對疾病有廣泛影響。 PubMed DOI

2型糖尿病患者若有慢性腎臟疾病,可能會導致嚴重健康問題和早逝。建議控制血糖、血壓和膽固醇,但仍有腎臟疾病進展和心臟問題的風險。新的建議提倡使用特定藥物改善腎臟和心臟健康。初級保健提供者和專科醫師需合作,才能改善患者結果。本文討論了降低心血管和腎臟疾病風險的先進治療方法,並強調早期檢測和治療的重要性。 PubMed DOI

討論了糖尿病腎病如何增加心血管疾病風險,以及主動脈硬度在慢性腎臟疾病中的角色。糖尿病和DKD全球患病率攀升,對CVD發病機制有貢獻。強調了糖尿病、腎臟疾病和心血管健康的關聯,提及SGLT2抑制劑在保護心腎方面的潛在好處。 PubMed DOI