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Higher Risk of Kidney Cancer Recurrence After Ablative Therapy - Medpage Today
消融療法後腎癌復發風險較高
🕗 2024-11-10T19:42:42+00:00 新聞連結

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腎細胞癌(RCC)是常見癌症,2022年全球新病例約434,840例。美國男性中排名第六,女性第九。透明細胞亞型佔75%-80%,與VHL基因失活有關。許多病例在影像檢查中意外發現,70%患者在第一期被診斷。雖然2015至2019年發病率每年上升約1%,但2016至2020年美國死亡率每年下降約2%。對於有腎腫塊的患者,應轉診至泌尿科,治療選擇包括手術、消融技術或主動監測。晚期RCC可用免疫檢查點抑制劑,顯示良好反應率和存活期。 PubMed DOI

腎移植比透析好,但免疫抑制治療增加癌症風險。篩檢癌前病變很重要。婦女在各種收入國家都可能面臨篩檢障礙。女性接受者缺乏移植後癌症篩檢指引。醫護人員和患者需了解風險,遵循篩檢政策以降低發病率和死亡率。 PubMed DOI

這項研究觀察了2006年至2022年間在單一中心接受腎移植的ANCA相關血管炎(AAV)患者。他們發現在移植後,血管炎復發率低,但可能因免疫抑制導致免疫監視減少,使得發生移植後癌症的發生率高。這些患者在隨訪期間進行定期癌症篩檢非常重要。 PubMed DOI

腎衰竭患者罹患癌症及死亡風險增加。研究發現,接受透析和腎移植者的癌症存活率明顯低於一般人口,且過度死亡比率也較高。不同癌症類型存活率有所差異,可能受多種因素影響。進一步研究將有助於了解這些影響因素。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)在美國成年人中很常見,約有11%的人受影響。研究顯示CKD與泌尿道癌之間存在關聯。對於隊列研究的荟萃分析發現,即使在中度階段,CKD也與較高的腎癌和尿道上皮癌風險相關。醫護人員在管理CKD患者時應注意這些風險,特別是在評估出現血尿等症狀時。 PubMed DOI

腎臟移植對治療腎衰竭效果最佳,但對於有癌症病史的病患,是否能進行移植及符合條件是複雜的問題。需考慮癌症治療後時間、免疫治療風險、癌症復發後治療選擇等因素。醫師可能會延後移植,確保無癌症期。癌症治療進步提高存活率,可個人化移植決策。綜述討論了癌症發生率、治癒和復發風險對移植的影響,強調患者和醫護共同決策的重要性。 PubMed DOI

輻射性腎病是TBI和PRRT治療後可能發生的少見併發症。PRRT治療腫瘤時可能傷害腎臟,即使有保護措施。研究報告了三個案例,患者在接受PRRT和TBI後出現腎臟問題。PRRT使用增加,輻射性腎病病例也隨之增加。 PubMed DOI

研究探討CKD患者接受RFA治療時可能的併發症,發現第二次治療可能增加喉返神經損傷風險。併發症患者有較多被消融的結節。年輕、結節數多、血磷高者易罹患嚴重低鈣血症。等待超過一個月可降低神經損傷風險。年齡、血清磷、鹼性磷酸酶和結節數與低鈣血症風險有關。 PubMed DOI

泌尿系癌症在外觀、發生率和致命性上各有不同。雖然治療方法如免疫檢查點抑制劑和手術有所改善,但患者仍面臨著腎臟問題、高血壓和電解質不平衡等風險。現有的腎臟問題也可能增加患某些泌尿系癌症的機會。這篇評論探討了腎癌、膀胱癌和攝護腺癌的治療如何影響腎臟。 PubMed DOI

癌症是腎移植患者主要死因之一,治療進步提高存活率,但管理免疫抑制、癌症篩檢和復發仍挑戰。癌症病史或影響移植資格,需重新評估等待時間管理。合作關鍵,以患者為中心,應用新療法。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)與腎細胞癌(RCC)之間的關係是雙向的,受到各種因素的影響,如高血壓、糖尿病、肥胖和吸菸。CKD 可透過囊性疾病或氧化壓力增加罹患RCC的風險,而RCC 可因腫瘤本身、手術或某些醫學治療導致CKD。醫療保健提供者了解CKD與RCC之間這種複雜關係是很重要的。 PubMed DOI