嵌合抗原受體 (CAR) T 細胞療法透過基因改造 T 淋巴細胞，能針對特定腫瘤細胞進行攻擊，已在多種血液惡性腫瘤中顯示出良好療效，並改善生存率。美國 FDA 已批准六種 CAR T 產品，特別對於大 B 細胞淋巴瘤和急性淋巴母細胞白血病的患者，療效超過傳統治療。不過，這療法也有急性毒性反應的風險，如細胞激素釋放綜合症。雖然目前尚未獲得實體腫瘤的批准，但相關研究顯示出希望。總體而言，CAR T 細胞療法為血液癌症治療帶來革命性變化。 PubMed DOI

這項研究評估了tivozanib與nivolumab聯合使用，與單獨使用tivozanib在已接受一至兩線治療且病情進展的轉移性腎細胞癌患者中的效果。研究涵蓋343名患者，結果顯示聯合治療的無進展生存期（PFS）為5.7個月，單藥治療為7.4個月，兩者無顯著差異。安全性方面，兩組不良事件相似，聯合治療組有32%出現嚴重不良事件。這些結果顯示，對這些患者重新使用免疫檢查點抑制劑可能不利，而tivozanib單藥仍是可行的治療選擇。 PubMed DOI

腎細胞癌（RCC）的管理在過去十年有了顯著進展，提升了局部及晚期病例的生存率。這篇綜述探討了RCC的流行病學、病理學、診斷方法及不同階段的管理策略。輔助療法的引入，特別是pembrolizumab，顯示出整體生存益處。晚期RCC的免疫檢查點抑制劑已成為標準治療。文中也提到轉移性RCC治療中的爭議及非透明細胞RCC的管理。未來需持續研究，並尋找可靠的生物標記以指導治療決策。 PubMed DOI

研究發現接受CAR-T細胞療法後，有34%的患者會出現急性腎損傷（AKI），尤其嚴重的細胞因子釋放症候群和高乳酸脫氫酶水平與AKI有關。AKI會增加死亡風險，存活者多數會進展成慢性腎臟疾病。早期偵測AKI對生存至關重要，未來需進一步瞭解AKI機制和長期腎臟風險。 PubMed DOI

患者曾接受CAR T細胞治療，發現腫瘤含CAR基因，基因檢測顯示潛病毒插入。腫瘤樣本發現多個可能與癌症相關的基因改變。研究由MedStar喬治城大學醫院支持。 PubMed DOI

CAR-T細胞療法是新型免疫療法，可針對異常細胞，對治療血癌和自體免疫疾病有潛力。研究者正探索在實體腫瘤，如腎癌中的應用，但需克服副作用，如腎毒性。解決這些挑戰可改進CAR-T療法，應對各種腎臟相關疾病。 PubMed DOI

研究測試了新療法，先用CAR T細胞療法再半相合同胞移植，10名CD7陽性白血病或淋巴瘤患者全部完全緩解，但有些有不良反應。一年後生存率為68％，無疾病生存率為54％。這結合療法被視為安全有效，可提供CD7陽性腫瘤患者另一治療選擇。 PubMed DOI

KEYNOTE-564試驗指出，對於手術後有腎細胞癌風險的病患，使用帕博利珠單抗治療可明顯提升無病生存期及整體存活率。雖然帕博利珠單抗可能會引起較多不良反應，但並未造成治療相關死亡。總結而言，這項療法對於這類患者的生存率有實質性的改善。 PubMed DOI

腎移植後癌症是一個嚴重的併發症，也是器官移植接受者疾病和死亡的主要原因。用於防止器官排斥的免疫抑制藥物也會降低身體對抗癌症的能力。採用細胞免疫治療，一種增強免疫系統的治療方法，正在探索其在治療移植患者癌症方面的潛力。這種治療包括病毒特異性T細胞治療和嵌合抗原受體T細胞治療。雖然這些治療更常用於血癌和骨髓移植，但對器官移植接受者也顯示出潛力。本文討論了採用細胞免疫治療的發展、在器官移植患者中的目前應用、挑戰和未來方向。 PubMed DOI

CD19特異性CAR T細胞療法對高風險B細胞惡性腫瘤有潛力，但可能導致CAYA患者出現併發症，如AKI。研究發現治療後AKI發生率為20％，多數在14天內，一半在30天內康復。AKI與細胞因子釋放綜合徵和神經毒性有關，而非預先治療因素。早期監測和管理可幫助減輕AKI嚴重程度。 PubMed DOI

研究115名接受CAR T細胞療法的患者，發現21%出現AKI，多數在一個月內康復。風險因素包括男性、CKD、CRS和ICANS。CRS和ICANS是常見併發症，有些需用藥物治療。少數患者在30天內出現嚴重併發症或死亡，主因感染或心臟衰竭。AKI在CAR T療法中常見但輕微。 PubMed DOI