慢性腎臟病（CKD）在2型糖尿病（T2D）患者中很常見，會增加早死和心血管問題的風險。近20年來，治療主要集中在阻斷腎素-血管緊張素系統（RAS），但最近五年出現了新療法，改善了糖尿病腎病的管理。臨床試驗顯示，SGLT-2抑制劑、finerenone和semaglutide等新藥，對已使用RAS阻斷劑的CKD和T2D患者有額外的心腎保護效果。這些治療的組合可能會更有效，仍在持續研究中。本文探討了這些策略及其對CKD患者的益處。 PubMed DOI

這篇研究「semaglutide對2型糖尿病患者慢性腎病的影響」發表在《新英格蘭醫學雜誌》，探討semaglutide這種GLP-1受體激動劑對腎臟健康的影響。作為FLOW試驗的一部分，研究發現semaglutide除了降血糖外，對腎功能也有正面效果，可能成為管理慢性腎病的重要治療選擇。想了解更多詳情，建議參考完整文章。 PubMed DOI

近年來，慢性腎臟病（CKD）的管理已不再只是控制高血壓和使用腎素-血管緊張素系統抑制劑。新療法如SGLT2抑制劑、非類固醇礦物皮質激素拮抗劑及GLP-1受體激動劑，對減緩CKD進展和降低心血管風險有顯著效果，無論患者是否有糖尿病或尿白蛋白。雖然這些療法的機制前景看好，且聯合使用可能更有效，但仍需進一步研究確認其附加益處。此外，實施有效的聯合療法也需加強患者教育和監測系統。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病（CKD）是腎功能逐漸下降的情況，影響全球10%人口，是全球第五大死因。CKD增加心血管風險，可能導致末期腎臟疾病。過去20年CKD患病率急遽增加，已有多種藥物如SGLT2抑制劑、鉀利尿激素受體拮抗劑和內皮素受體拮抗劑降低心血管風險。GLP-1受體激動劑semaglutide有潛力改善CKD患者預後，尤其與其他藥物結合使用。討論了semaglutide如何保護腎臟和心臟。 PubMed DOI

研究評估semaglutide和empagliflozin對2型糖尿病患者的影響，發現semaglutide能顯著降低鈉梯度和尿鈉/肌酐比值，而empagliflozin則無此效果。研究結果顯示，semaglutide對治療有正面效果，且鈉梯度在糖尿病和非糖尿病人群間無差異。這項研究證實了23鈉MRI對檢測治療效果的重要性。 PubMed DOI

研究結果顯示，口服塞麥格魯泰對糖尿病腎病變患者的腎功能有改善，雖然蛋白尿沒有減少，但也沒有觀察到嚴重副作用。儘管研究有限制，口服塞麥格魯泰在DKD患者中被認為相當安全。 PubMed DOI

Semaglutide是治療2型糖尿病的藥物，對慢性腎臟疾病（CKD）患者安全有效。研究發現，CKD患者使用semaglutide後，血糖控制和體重減輕效果與非CKD患者相似，CKD嚴重程度不影響治療效果。對於管理患有CKD的2型糖尿病患者，Semaglutide是一個實用的選擇。 PubMed DOI

合併使用SGLT2i、GLP-1 RA和finerenone對於2型糖尿病合併白蛋白尿的患者，可明顯改善心血管、腎臟和死亡風險。研究顯示，這種療法組合對患者的生存和整體健康有實質幫助。 PubMed DOI

治療慢性腎臟疾病的方法包括SGLT-2抑制劑、MRAs和GLP-1RAs，對糖尿病患者特別有益。結合這些藥物可能是長期策略，但需要更多研究。個性化治療對改善CKD結果至關重要。 PubMed DOI

研究發現，CKD患者使用ACEI/ARB和SGLT2抑製劑的組合療法有助於提升腎功能並延長無事件生存時間，估計可增加約7.4年。這結果顯示，在這類患者中採用這種療法可能帶來正面效益。 PubMed DOI

研究指出，結合使用SGLT-2抑制劑和MRAs，對於2型糖尿病和慢性腎臟疾病患者降低心血管事件更有效。這組合療法也降低高鉀血症風險，顯示潛力成為患者的有效治療選擇。 PubMed DOI