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Pushing kidney-stone fragments reduces stones’ recurrence - UW Medicine Newsroom
推動腎結石碎片可減少結石再發
🕗 2024-09-18T17:10:43+00:00 新聞連結

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腎結石是一個常見且容易復發的健康問題,許多結石在無症狀的情況下會自行排出。根據NOSTONE試驗的數據分析,383名患者中有36%的結石事件是無症狀排出,這些結石的中位大小為2.4毫米。研究顯示,結石的數量與無症狀排出的可能性有顯著關聯。不過,研究也有一些限制,例如未追蹤結石排出過程中的大小,以及樣本中對白人男性的偏見。總體來看,對於有復發性鈣結石的患者,無症狀排出相當普遍,尤其是結石數量較多時。 PubMed DOI

研究發現,腎臟移植時帶有結石的情況,大多數是無症狀的偶然發現,且移植後腎功能正常,結石也不再出現。保守治療通常有效,只有少數需要進一步處理。總結來說,使用帶有結石的腎臟進行移植在大多數情況下都能成功,且不會再有結石問題。 PubMed DOI

腎結石復發率高,常用噻嗪藥物預防,但最新研究質疑其效果。NOSTONE試驗指出羥氯噻嗪並不比安慰劑更有效,且可能引起糖尿病和痛風等副作用。荟萃分析也未顯示噻嗪明顯優於安慰劑。建議謹慎使用噻嗪,並尋找更有效的治療方式。 PubMed DOI

研究發現尿路結石與慢性腎臟疾病風險有關聯,患有尿路結石的人較易罹患CKD。不同次群組和CKD定義下都有相同結果,建議進一步研究預防尿路結石對降低CKD風險的益處。 PubMed DOI

研究指出預防性藥物治療對降低泌尿結石患者症狀性結石事件風險有效,尤其對高鈣尿症和低尿液pH值患者。然而,對低檸檬酸尿症或高尿酸尿症患者效果不顯著。建議進一步研究PPT對結石復發的影響。 PubMed DOI

研究發現預防性藥物治療可降低反覆泌尿道結石疾病發作風險,尤其在12-36個月內有效。預防性治療對低檸檬酸尿症的鹼性治療效果更佳。然而,隨著追蹤期間延長,治療效果有所下降。總結來說,預防性藥物治療對降低泌尿道結石疾病風險有益。 PubMed DOI

這項研究探討了患有泌尿系結石的兒童,以確定影響復發和預後的因素。他們發現代謝異常和解剖異常很常見,結石復發率為15%。年紀較大、家族有結石病史、結石大小和解剖異常等因素與復發有關。患有泌尿結石的兒童應該接受評估這些因素,以有效管理他們的護理。 PubMed DOI

腎結石常見且容易復發,尤其含鈣結石最常見。研究指出,骨硬化蛋白可能與調節鈣排泄有關,對腎結石形成可能有影響。研究發現,反覆腎結石形成者中,骨硬化蛋白水平較高,尤其在女性中。骨硬化蛋白與成為反覆結石形成者有關,但與高鈣尿無關。進一步研究將有助於了解骨硬化蛋白在腎結石形成中的角色。 PubMed DOI

研究發現基因變異與腎結石復發有關,找出5個影響風險的基因點,並建立預測模型。該模型比單獨使用基因或臨床因素更準確,顯示基因在評估腎結石復發時有價值。結合基因和臨床變數的模型或許可成為未來監控腎結石患者的實用工具。 PubMed DOI

腎結石風險受eGFR影響,低eGFR可能增加尿酸結石風險。耶魯醫學院研究指出,較低eGFR與鈣結石減少有關。腎結石風險因素包括尿液pH值、鈣、檸檬酸鹽等,需考慮腎功能制定預防策略。 PubMed DOI

腎結石在腎移植接受者中相當常見,可能影響手術成功。研究指出,超過83,000名美國腎移植接受者中,有1.7%在移植後3年內罹患腎結石。風險因素包括腎結石病史、痛風、高血壓和長時間透析。大約有2%的病患在移植後3年內出現腎結石,先前有腎結石病史和長時間透析是明顯風險。 PubMed DOI