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這項研究評估了梅奧診所影像分類(MCIC)和多囊腎病預測腎臟結果評分(PROPKD)兩種工具在預測常染色體顯性多囊腎病(ADPKD)進展至末期腎病(ESKD)的有效性。研究涵蓋187名成年ADPKD患者,結果顯示PROPKD評分對預測ESKD有中等能力,特別是在黑人患者中表現更佳。相對而言,MCIC的預測能力較低。主要預測因子包括自我認同的黑人族裔和年齡,顯示族裔和年齡在評估腎衰竭風險中的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理

最近對藥物引起的膜性腎病有了新的關注,特別是某些藥物如硫辛酸補充劑、含汞的美白霜和非類固醇抗炎藥(NSAIDs)與此病症有關。臨床上,患者通常會出現不同程度的蛋白尿,並在停藥後幾個月內自行緩解。組織學檢查顯示有IgG1亞類的沉積,主要抗原為NELL1和PCSK6。許多相關藥物含有巰基,可能在病理機制中扮演角色。這篇綜述探討了金鹽、青黴素胺和汞等藥物如何可能導致免疫失調,促進膜性腎病的發展。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究針對55歲以上的高血壓男性,探討他們的血壓節律與腎功能的關聯。研究包含188名參與者,發現許多人在收縮壓和舒張壓上都有12小時和24小時的節律。經過3年的追蹤,腎小管過濾率顯著下降,從86.6降到81.0 mL/min/1.73 m²。特別是,具有12小時節律的收縮壓患者,腎功能下降的風險降低了70%。這顯示維持血壓的12小時節律對腎功能有保護作用,強調了血壓節律分析在高血壓管理中的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理

糖尿病腎病(DKD)是2型糖尿病(T2DM)患者常見的併發症。本研究針對12,190名T2DM患者的電子健康紀錄,開發機器學習演算法來預測DKD風險。研究找出了主要風險因素,如年齡、尿液白蛋白與肌酸酐比率等。最終,Light Gradient Boosting Machine(LightGBM)模型在預測準確性上表現最佳。這項研究顯示,透過機器學習可以有效預測DKD風險,幫助早期介入,改善患者的腎臟健康。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討急性腎損傷(AKI)、急性腎病(AKD)與慢性阻塞性肺病(COPD)患者的死亡率關聯。研究分析了2,829名住院病人的數據,使用八種機器學習演算法進行預測。結果顯示,AKI發生率為13.71%,AKD為15.11%,整體死亡率為4.84%。LightGBM演算法表現最佳,對AKI、AKD及死亡率的預測準確度分別為0.815、0.827及0.934。研究強調腎功能變化在預測死亡率中的重要性,並開發了網頁應用程式以協助識別高風險患者,改善預後。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討末期腎病患者在接受血液透析與腹膜透析時,左心房的結構與功能差異,使用先進的4D自動量測技術。研究納入125名患者,結果顯示血液透析患者的左心房體積顯著大於腹膜透析患者,且其左心房儲存圓周應變較低。左心房射出分數與儲存圓周應變呈正相關,並且透析類型與心房功能有獨立關聯。結論強調需監測透析患者的左心房,以早期發現心臟功能障礙。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究利用生物資訊學找出糖尿病腎病(DN)的潛在生物標記,特別是關鍵基因lumican的角色。研究團隊分析了兩個DN數據集,並進行GO和GSEA-KEGG富集分析,發現1139個差異表達基因(DEGs),這些基因與細胞間連接及氨基酸代謝有關。樞紐基因在DN患者腎組織中表現上升,且與腎小球過濾率呈負相關。lumican被確認為重要的樞紐基因,並可能成為糖尿病腎病的預測生物標記,對臨床診斷和治療提供新見解。 相關文章 PubMed DOI 推理

對於長期透析的腎衰竭患者,準確評估液體狀態非常重要,但各透析單位的做法差異大。目前的評估方法多樣,卻常常不夠充分。雖然同位素稀釋法不適合臨床使用,體重和血壓變化常被當作替代指標,但這些方法可能導致液體耗竭和腎功能損失。雖然頸靜脈壓和腿部水腫等臨床徵兆容易觀察,但準確性不足。肺部超音波和生物電阻抗分析在評估細胞外液方面有潛力,但尚需進一步研究。為了改善護理,需進行比較試驗和標準化測量,並考慮患者偏好。全球協調努力對於提升體積評估和管理至關重要,最終可改善長期透析患者的結果。 相關文章 PubMed DOI 推理

晚期腎臟移植失敗主要有兩個原因:一是因腎功能下降需重新移植或透析,二是移植功能正常但患者因心血管問題、癌症或感染等原因死亡。這兩者對移植失敗的影響相當。 死亡篩選的失敗通常是免疫和非免疫因素造成的,而正常功能卻死亡的情況則與嚴重健康事件有關。隨著對這些機制的深入了解,有望識別高風險患者並採取新策略來降低風險。新興的心代謝藥物如SGLT2抑制劑等,可能有助於改善腎臟移植患者的健康結果。 相關文章 PubMed DOI 推理

APOL1高風險單倍型與慢性腎病(CKD)及腎功能惡化有關,特別是在西非裔個體中。本研究分析了攜帶APOL1高風險等位基因的非洲裔和西班牙裔/拉丁裔個體的甲基化、蛋白質組學和代謝組學特徵,並與不攜帶者比較。研究發現52個特定CpG位點的甲基化與APOL1高風險單倍型顯著相關,並且這些變化可能影響離子運輸和線粒體壓力途徑。攜帶兩個風險等位基因的個體,其血漿APOL1蛋白水平較高,膽固醇酯代謝物水平較低,增進了對CKD風險機制的理解。 相關文章 PubMed DOI 推理