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這項研究探討糖尿病腎病(DKD)患者尿液中適應性腎小管上皮細胞(aTECs)的存在及其臨床意義。透過單細胞RNA測序,分析早期與晚期DKD患者的尿液樣本,結果顯示大多數患者的腎小管上皮細胞處於適應狀態,且不同階段的組成相似。早期DKD的aTECs在祖細胞和纖維化狀態中比例較高,並且有些aTECs源自受損的近端小管。研究指出,尿液中的祖細胞或增殖aTECs比例可作為腎損傷的診斷標記,顯示尿液是評估DKD腎小管損傷的有價值且非侵入性來源。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究針對小兒患者的腎小管數量進行調查,特別是那些因腎腫瘤接受腎切除手術的孩子。研究指出腎小管數量對腎臟健康的重要性,因為慢性腎病可能與腎小管功能減少有關。研究分析了21名兒童的腎組織樣本,並計算出每個腎臟的中位腎小管數量為925,000。結果顯示,腎小管數量較高的患者通常年齡較大且體表面積較大,強調了早期評估腎小管數量對預測長期腎臟健康的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討了不同血壓類別對腎臟移植受者的影響,分析了來自209個中心的62,556名患者資料。結果顯示,77%的受者在移植後一年內出現高血壓。雖然正常血壓和輕度升高的血壓結果相似,但第一和第二階段的高血壓與移植物失敗風險增加有關,特別是第二階段的患者死亡率顯著上升。即使在第二年恢復正常血壓,第二階段高血壓患者仍面臨較高的移植物失敗風險。這強調了移植後早期管理高血壓的重要性,以提升長期存活率。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討社會健康決定因素(SDOH)如何影響活體捐贈腎臟移植(LDKT)與死者捐贈腎臟移植(DDKT)的可及性。研究分析了2020年和2022年成人腎臟接受者的數據,發現個人收入和社區收入對LDKT的機率有顯著影響。結果顯示,收入越高,接受LDKT的機率越大,且社區的中位家庭收入也會影響可及性。這強調了解決SDOH對改善腎臟移植公平性的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討了旅行時間對新西蘭透析病患的影響,重點在三個方面:分析2006至2019年新透析病患的旅行時間趨勢、檢視旅行時間與透析類型的關係,以及創建互動地圖以協助腎臟服務規劃。研究涵蓋6,690名病患,發現中位數駕駛時間為14分鐘,鄉村病患的駕駛時間平均為45分鐘,城市則為11分鐘。結果顯示,遠離透析單位的病患較不易接受中心血液透析,特別是在需求高的地區,強調了改善服務設計的必要性。 相關文章 PubMed DOI 推理

代謝症候群(MetS)與腎臟疾病的關聯性逐漸受到重視,但其機制仍不明朗。近期研究指出,線粒體功能障礙可能是腎損傷的關鍵因素。本研究假設線粒體AKT1信號在腎小管中對MetS相關的腎損傷至關重要。 研究中,雄性C57BL/6小鼠接受高脂飲食四個月,結果顯示MetS小鼠體重增加、葡萄糖代謝異常,腎損傷標記如蛋白尿顯著升高。組織學分析顯示腎小管損傷及線粒體異常。進一步分析確認腎小管中pAKT1增加,並與細胞存活相關。 這些結果顯示線粒體AKT1信號與MetS腎小管損傷之間的聯繫,為治療MetS患者的腎臟疾病提供新方向。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討了在接受ABO不相容腎臟移植的病人中,血栓性微血管病(TMA)的發生情況。從2013到2022年,共有375例ABOi移植,23名病人(6.1%)在移植後一個月內出現TMA,且中位發病時間僅1天。大部分病例(91.3%)為生物性TMA,80.9%的早期活檢顯示有活躍的TMA證據。治療方法包括血漿置換和eculizumab,但30.4%的病人早期移植物喪失。研究顯示,TMA組的抗血型抗體水平顯著高於對照組,特定的抗體閾值可預測TMA的發生,顯示TMA是ABOi移植後的重要併發症。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討obinutuzumab和ofatumumab在已產生抗rituximab抗體的膜性腎病患者中的療效與安全性,並與rituximab比較。研究在法國、印度和義大利的五個腎臟科部門進行,共有34名患者參與。結果顯示,接受obinutuzumab或ofatumumab的患者在6個月和12個月的臨床緩解率顯著高於rituximab,且未報告嚴重不良事件。這表明obinutuzumab和ofatumumab是對抗抗rituximab抗體的膜性腎病患者更有效的選擇,強調監測抗體以指導治療的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理

科技進步,特別是下一代定序技術(NGS),已徹底改變基因檢測,成為臨床醫學的重要工具,尤其在評估人類基因組方面。基因原因在成人末期腎病中佔10%到15%,在兒童中則高達70%。基因檢測能精確找出病因,對病人管理影響深遠,但腎臟科醫師面對多樣的檢測選項時,可能會感到困難。本文旨在澄清基因檢測的選擇過程,促進腎臟科醫師與基因專業人士的合作,提升腎病患者的精準醫療,並提供檢測方法的指導及通用工作流程。 相關文章 PubMed DOI 推理

罕見腎臟疾病對公共健康造成重大挑戰,但研究資金卻相對有限。這些疾病的社會經濟負擔尚未被充分探討,影響倡導與醫療政策的推動。本研究評估了受影響患者、家庭及照顧者的社會經濟與心理社會影響,分析了2013至2023年間的53篇相關研究。結果顯示,教育、工作、心理社會影響及自付費用等四大領域存在顯著負擔,且對於資源不足的健康系統及邊緣群體的理解仍有空白。進一步研究對於推動醫療創新至關重要。 相關文章 PubMed DOI 推理