<think> 嗯，我现在要分析这篇关于慢性腎病（CKD）研究中患者和護理者参与的系统综述。首先，我得仔细看看标题和摘要，理解研究的目的和假设。标题提到是系统综述，说明他们会系统地收集和分析已有的文献。摘要里说，消费者参与可能会影响研究的相关性和应用，所以研究目的是描述当前CKD研究中消费者的参与情况。 接下来，研究目的应该是探讨患者和护理者在CKD研究中的参与程度、形式以及影响。假设可能包括消费者参与能够提高研究的相关性和应用效果，但目前参与度可能不够，或者参与形式主要集中在某些特定阶段。 然后，看看方法部分。他们搜索了电子数据库，截止到2023年8月，选取了106篇文章，涉及超过4500名消费者，来自15个国家。使用NVivo进行线条编码和描述合成，分析了六个领域：定义参与、参与目的、选择、研究阶段、资源和评估。这方法听起来合理，因为系统综述需要全面搜索和结构化分析。但可能缺乏定量分析，无法深入比较不同参与程度的效果。 数據解釋方面，106篇文章中77%定义了参与，使用了8个不同的术语，这可能反映出术语不一致的问题。41%的文章提到了参与的原因，大多数消费者是通过临床或患者网络选定的，通常具有某些人口统计或临床特征。这可能意味着参与者可能具有代表性，但也可能忽略了一些边缘群体。此外，76%的消费者作为informants，决策权较低，这可能限制了他们的影响力。 关于结果，消费者参与提高了募募和保留率，数据更丰富，输出更有用。这支持了假设，说明参与确实有益。但参与主要集中在优先级设定和研究设计，较少在实施和评估阶段，这可能限制了其整体影响。此外，资源和培训的限制是主要障碍，这说明需要更多支持才能实现更有意义的参与。 局限性方面，研究主要是定性分析，缺乏定量比较，可能无法全面评估效果。样本可能有偏见，因为参与者通常有医疗或学术背景，可能不代表所有患者。此外，报告不一致可能导致结果偏差，未来的研究需要更一致的报告标准。 临床和未来研究的意义在于，增加资源和培训支持，促进消费者在更多阶段的参与，特别是实施和评估。未来的研究应关注如何克服资源限制，设计更有效的参与策略，并评估长期影响。 其他观点可能包括，是否有其他因素影响参与效果，如文化背景或研究类型。或者，是否有其他形式的参与模式可以提高消费者的决策权。此外，技术的使用，如在线平台，可能帮助克服部分资源限制。 总的来说，这篇研究揭示了消费者参与的现状和挑战，强调了增加支持的重要性，以促进更有意义的参与，并提高研究的应用和影响力。 </think> ### 研究目的與假設 這項研究的主要目的是探討慢性腎病（CKD）研究中患者與護理者的參與情況。研究假設是，消費者（包括患者和護理者）的參與可能會提高研究的相關性、影響力及應用性，但目前的參與程度可能有限。 ### 方法與設計 研究採用系統性回顧的方法，搜索了電子數據庫，並選取了106篇文章，涉及超過4500名消費者。使用NVivo進行線條編碼和描述合成，分析六個領域：定義參與、參與目的、選擇、研究階段、資源和評估。這種方法合理，但缺乏定量分析，可能限制了對不同參與程度效果的比較。 ### 數據解釋與結果 結果顯示，77%的文章定義了參與，使用了8個不同的術語，反映術語不一致的問題。41%的文章提到參與的原因，參與者多通過臨床或患者網絡選定，通常具有特定人口統計或臨床特徵。76%的消費者作為informants，決策權有限，參與主要集中在優先級設定和研究設計，較少在實施和評估階段。 ### 局限性與偏見 研究主要為定性分析，缺乏定量比較，樣本可能存在偏見，因參與者通常具有醫療或學術背景，可能不代表所有患者。報告不一致可能導致結果偏差，未來研究需更一致的報告標準。 ### 臨床及未來研究意涵 研究強調增加資源和訓練支持，促進消費者在更多階段的參與，特別是實施和評估。未來研究應關注如何克服資源限制，設計更有效的參與策略，並評估長期影響。 ### 其他觀點 可能還有其他因素影響參與效果，如文化背景或研究類型。技術的使用，如在線平台，可能幫助克服部分資源限制。未來可探索其他參與模式，以提高消費者的決策權。 ### 總結 這項研究揭示了消費者參與的現狀和挑戰，強調了增加支持的重要性，以促進更有意義的參與，並提高研究的應用和影響力。