Low Rates of Aborted Endoscopy Due to Gastric Food Retention in Patients on Glucagon-Like-Peptide-1 Receptor Agonists.

使用 Glucagon-Like-Peptide-1 受體激動劑的患者中,因胃內食物滯留而中止內視鏡檢查的比例低。

<think> 好的,我现在要分析用户提供的PubMed研究。首先,我需要仔细阅读标题和摘要,理解研究的主要内容和目的。 研究标题是“Low Rates of Aborted Endoscopy Due to Gastric Food Retention in Patients on GLP-1 RAs”,看起来是关于GLP-1受体激动剂使用后,上消化道内镜检查因胃食物滞留而中止的低发生率。摘要中提到,GLP-1 RA的使用增加,特别是在减重方面,副作用包括胃排空延迟,可能导致内镜检查期间胃内有残留食物,增加了围手术期吸入的风险。 研究的主要目的是记录GLP-1 RA患者在上消化道内镜检查中的胃食物滞留和吸入事件的发生率。研究设计是回顾性队列研究,涵盖了2018-2023年两家医院的所有内镜检查患者。主要终点是因食物存在而中止内镜检查,次要终点是有食物滞留患者中的吸入事件。 结果显示,在32,275次内镜检查中,1,179次是GLP-1 RA患者。总共有37次因胃食物滞留中止,GLP-1组7例(0.6%),非GLP-1组30例(0.096%),p<0.01。没有吸入事件发生。研究结论是GLP-1 RA使用确实增加了胃食物滞留的风险,但绝对风险很小,没有吸入事件。由于事件少,无法找到可修改的风险因素,支持个体化的围手术期管理。 接下来,我需要从六个角度分析: 1. 研究目的与假设:研究主要探讨GLP-1 RA是否增加内镜检查中胃食物滞留和吸入的风险。假设是GLP-1 RA会增加这些风险。 2. 方法与设计:回顾性队列研究,优点是大样本量,覆盖多年数据,缺点是无法控制混杂变量,可能存在偏倚。 3. 数据解释与结果:结果支持假设,GLP-1 RA组中止率更高,但绝对风险低,没有吸入事件,可能解释为实际风险不大。 4. 局限性与偏见:回顾性设计的局限,样本量大但事件少,无法找到风险因素,可能遗漏其他变量。 5. 临床及未来研究意义:个体化管理重要,未来研究可探讨风险因素,或不同GLP-1 RA的影响。 6. 其他观点:可能其他因素影响结果,如患者依从性,或不同GLP-1 RA的差异。 现在,我需要将这些思考整理成一个连贯的分析,引用摘要中的具体内容支持观点。 </think> ### 1. 研究目的與假設 本研究主要探討Glucagon-like peptide-1 receptor agonists(GLP-1 RA)使用者在進行上消化道內鏡檢查時,因胃食物滯留而導致檢查中止的比率,以及相關的吸入事件。研究假設GLP-1 RA的使用可能會增加胃排空的延遲,從而提高胃食物滯留和吸入的風險。 ### 2. 方法與設計 研究採用回顧性隊列研究設計,涵蓋兩家醫院在2018至2023年間進行的32,275次上消化道內鏡檢查,其中1,179次為GLP-1 RA使用者。主要終點為因胃食物滯留而中止檢查,次要終點為有食物滯留患者中的吸入事件。 **優點**:研究設計大樣本量,能夠提供足夠的統計效力來檢測差異。 **潛在缺陷**:回顧性研究可能存在選擇偏差和混雜變數未控制的問題,例如GLP-1 RA使用者的健康狀況可能與非使用者不同。 ### 3. 數據解釋與結果 結果顯示,GLP-1 RA使用者因胃食物滯留中止檢查的比率為0.6%,而非使用者為0.096%,差異顯著(p < 0.01)。然而,絕對風險仍然很低,且沒有吸入事件發生。這些結果支撐了研究假設,但也顯示實際風險不大。 ### 4. 局限性與偏見 研究主要局限於回顧性設計,可能忽略某些潛在的混雜變數,如患者的用藥依從性或其他健康狀況。另外,樣本量雖大,但事件數較少,限制了對風險因素的深入分析。 ### 5. 臨床及未來研究意涵 研究結果支持在GLP-1 RA使用者中實行個體化的圍手術期管理,以降低胃食物滯留的風險。未來研究可探討可修改的風險因素,或不同GLP-1 RA劑物的影響。 ### 6. 其他觀點 其他可能的解釋包括GLP-1 RA使用者可能在內鏡檢查前更遵守飲食禁食指示,從而降低了吸入風險。未來研究可考慮控制更多變數,以更全面了解GLP-1 RA的影響。