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CANVAS計畫和CREDENCE試驗是評估canagliflozin（鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑）在高心血管風險及有白蛋白尿慢性腎病的2型糖尿病患者中的療效與安全性的重要研究。CANVAS計畫顯示，canagliflozin能減少重大不良心血管事件14%及心衰竭住院率。CREDENCE試驗則顯示其能降低腎衰竭風險30%。這些研究結果強調了SGLT2抑制劑在高風險T2D患者治療中的重要性，並顯示其安全性良好。 相關文章 PubMed DOI

急性胰臟炎是一種罕見但可能的副作用，與鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2抑制劑）有關，這類藥物常用於治療第二型糖尿病、心臟衰竭及慢性腎病。雖然像dapagliflozin這類藥物對降低心血管死亡率和腎功能衰退有益，但與急性胰臟炎的相關報告仍不多。本案例中，一名58歲男性在使用dapagliflozin後出現急性胰臟炎，經評估後確認是藥物引起，停藥後症狀緩解且未再復發。 相關文章 PubMed DOI

系統性老化對生理過程影響深遠，導致心臟結構與功能下降，增加老年人慢性心臟衰竭的風險。主要變化包括左心室肥大、舒張功能減退及心肌纖維化等。血管系統也因內皮功能障礙和炎症而受損，進一步加重心臟負擔。慢性低度炎症和共病如高血壓、糖尿病等，會加劇心臟功能障礙。針對心臟衰竭的干預措施包括運動、飲食調整及新型藥物，這些都有助於改善心臟健康。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了住院期間優化指導性醫療療法（GDMT）對心臟衰竭（HF）患者的影響，特別是再住院的情況。分析了2,100名HF患者的數據，最終聚焦在1,222名射血分數減少或中度減少的患者。結果顯示，出院時GDMT分數較高的患者預後較佳。在372名再住院患者中，住院期間GDMT分數改善的患者，其再住院風險和全因死亡率顯著較低。這強調了提升GDMT的重要性，以改善患者的健康結果。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）empagliflozin對心臟衰竭患者血漿容量（ePV）的影響，特別是射血分數降低型（HFrEF）和保留型（HFpEF）患者。結果顯示，SGLT2i治療能顯著降低ePV，且可透過血紅素和血球比容變化來監測。HFrEF患者在一個月內ePV下降22.56%，十二個月後降至37.60%；而HFpEF患者的下降幅度較小，分別為6.18%和16.40%。這顯示SGLT2i在心臟衰竭管理中具有潛力。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討鈉葡萄糖轉運蛋白2抑制劑（SGLT-2i）對糖尿病患者慢性阻塞性肺病（COPD）惡化的影響。研究在美國中西部進行，分析了2022年COPD登記的資料。結果顯示，使用SGLT-2i的患者COPD惡化率顯著低於未使用者，特別是重度惡化和住院情況。研究建議SGLT-2i可能有助於減少COPD惡化，但仍需進一步隨機試驗來確認這些結果。 相關文章 PubMed DOI

這篇文章介紹了2023年20項被認可為對病人有意義的證據（POEMs）的頂尖研究，並強調了幾個重要發現，包括： 1. 降壓藥服用時機對健康影響不大。 2. 固定劑量他汀與目標導向策略同樣有效。 3. 24小時動態血壓監測預測死亡率優於辦公室測量。 4. 80歲以上患者使用直接口服抗凝劑更安全。 5. 地中海飲食對高心血管風險者最有益。 6. Nirmatrelvir/ritonavir有效減少急性COVID-19住院率。 7. 自動顯微鏡檢查需提高膿尿切點以準確診斷。 文章最後總結了年度最佳臨床指導方針。 相關文章 PubMed DOI

在瑞士，腎臟科醫師在健康保險公司的預授權過程中面臨許多挑戰。調查顯示，常見的藥物如rituximab和eculizumab經常被拒，基因檢測請求也遭遇困難。許多醫師認為保險公司要求的額外資訊不合理，且與保險醫生的溝通不佳。不同保險公司對相似請求的回應差異大，導致治療延遲，影響患者護理。大多數醫師認為這一過程繁瑣且不公平，增加了他們的道德困擾。 相關文章 PubMed DOI

鈉/葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑是一類新型抗糖尿病藥物，對心血管健康有顯著益處，特別是心衰竭或肥胖患者。常見的 SGLT2 抑制劑有 canagliflozin、dapagliflozin 和 empagliflozin。最近針對 empagliflozin 的研究探討其對心衰竭風險的影響，結果尚不明確。這篇文章強調 SGLT2 抑制劑在心血管治療中的重要性，並比較不同藥物的效果，指出雖然它們通常有益，但各藥物之間仍有差異，能幫助個別化治療並減少副作用。 相關文章 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 (SGLT-2) 抑制劑對慢性心臟衰竭 (HF) 患者的心血管結果有正面影響，但不同體重指數 (BMI) 的效果尚不明確。研究團隊進行系統性回顧，分析截至2024年3月的相關研究，納入20,723名患者。結果顯示，SGLT-2抑制劑顯著降低心臟衰竭住院及心血管死亡的風險，且在各BMI類別中效果一致，顯示其益處與BMI無關，安全性也相似。總之，SGLT-2抑制劑對HF患者提供心血管益處。 相關文章 PubMed DOI