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這項研究探討了SGLT-2抑制劑、GLP-1受體激動劑及Finerenone在同時患有非透析慢性腎病的第二型糖尿病患者中的安全性與療效。研究納入39項研究，涉及99,599名患者。主要發現顯示，SGLT-2抑制劑能顯著降低HbA1c、收縮壓、體重及舒張壓；利拉魯肽對降低LDL-C特別有效；Finerenone也顯著降低收縮壓。整體來看，這些藥物的安全性普遍良好，但仍有例外情況。該系統性回顧已在PROSPERO註冊。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項系統性回顧和統合分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對射血分數降低的心衰竭患者的影響。研究納入了八項隨機對照試驗，重點分析心衰竭住院和心血管死亡的結果。結果顯示，SGLT2抑制劑能顯著減少住院次數（P = 0.00001）和心血管死亡（P = 0.0008）。不過，與不良反應相關的次要結果如截肢、骨折和尿路感染，則未見顯著差異。總體而言，SGLT2抑制劑對2型糖尿病患者的心血管併發症有潛在益處。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究評估了使用dapagliflozin與sitagliptin治療2型糖尿病患者之間急性腎損傷（AKI）的風險。研究分析了近95,000名患者的數據，結果顯示使用dapagliflozin的患者AKI發生率顯著低於使用sitagliptin的患者，分別為每千人年2.92和8.93，風險降低34%。這些結果挑戰了FDA對SGLT-2抑制劑的安全警告，並與歐洲的研究結果一致，顯示dapagliflozin可能有助於降低T2DM患者的AKI風險。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項回顧性研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）對2型糖尿病（T2DM）患者癡呆風險的影響。研究利用TriNetX資料庫，分析超過1億名患者的健康紀錄，並比較接受SGLT2i與二肽基肽酶-4抑制劑（DPP4i）治療的患者。結果顯示，使用SGLT2i的患者癡呆發生率顯著較低，且與降低全因死亡率相關。這些發現顯示SGLT2i可能對T2DM患者具有神經保護效果，建議可降低癡呆及死亡風險。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討了SGLT2抑制劑ertugliflozin對2型糖尿病及心臟衰竭患者的液體體積和腎功能影響。研究中有34名參與者，結果顯示ertugliflozin在1週和12週時對鈉排泄率無顯著影響，但1週時尿鈉排泄和尿液體積增加，12週時效果減弱。細胞外液和血漿體積在12週時顯著降低。此外，ertugliflozin與血管緊張素原及ACE活性增加相關。總體來看，ertugliflozin可能有助於維持正常液體體積，降低心臟衰竭惡化風險。 相關文章 PubMed DOI 推理

腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑（RAASi），如ACE抑制劑和ARBs，對慢性腎病（CKD）管理很重要，尤其是有蛋白尿的患者。然而，對於晚期CKD（eGFR <30 ml/min/1.73 m²）使用這些藥物存在爭議，因為可能引發高鉀血症、急性腎損傷和低血壓。STOP-ACEi試驗顯示，停止使用RAASi不會減緩腎功能下降，持續使用則可能降低末期腎病風險。ACEi似乎比ARBs提供更好的腎臟保護，未來研究應聚焦於安全使用RAASi的策略。 相關文章 PubMed DOI 推理

前期糖尿病患者面臨心血管疾病和糖尿病的風險，因此透過生活方式改變和藥物來預防進展非常重要。根據美國糖尿病協會的指導，metformin是唯一推薦的藥物。不過，最新研究顯示，鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT-2）抑制劑對前期糖尿病患者也有顯著好處，特別是在心血管方面。本篇綜述將整合SGLT-2抑制劑在前期糖尿病中的臨床效果，並強調其在降低心血管死亡率上相對於metformin的潛在優勢。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討了dapagliflozin對中度至重度功能性二尖瓣逆流患者的影響。104名接受心臟衰竭指導性醫療的患者參加了為期3個月的隨機對照試驗，分為服用dapagliflozin（10 mg）和對照組。結果顯示，dapagliflozin顯著減少了二尖瓣逆流的有效逆流口面積及相關指標，並改善了心臟功能。雖然心臟衰竭住院率和心血管死亡率較低，但未達統計顯著性。總體來看，dapagliflozin可能對FMR患者有輔助療法的潛力。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討了SGLT2抑制劑Empagliflozin (EMPA) 對小鼠因四氯化碳 (CCl4) 引起的腎臟損傷的保護效果，重點在JNK/MKK4/NRF2/NF-κB信號通路。研究發現，經過四週的EMPA治療後，小鼠的腎臟損傷明顯減少，血清尿素和肌酸酐水平降低，腎臟組織結構得到保護。EMPA的保護作用主要來自其抗氧化、抗炎及抗凋亡特性，並抑制了關鍵的JNK/MKK4信號通路。這些結果顯示EMPA在減少急性腎損傷方面具有潛在的臨床應用價值。 相關文章 PubMed DOI 推理

最近的研究指出，代謝問題與癡呆風險有密切關聯，抗糖尿病藥物，特別是SGLT2抑制劑，可能對認知衰退有神經保護作用。這些藥物最初是為了治療糖尿病而開發，但對神經退行性疾病的影響引起關注。儘管已獲得FDA批准，這些藥物如何具體保護認知功能仍不明朗，因此需要進一步研究。本文將評估相關研究，特別是SGLT2抑制劑對阿茲海默症的影響，並探討其在糖尿病與癡呆風險之間的關係。 相關文章 PubMed DOI 推理